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  • 【期刊】 氯胺酮依赖致低血钾症1例报告

    刊名:中国药物依赖性杂志 作者:李华林 关键词:氯胺酮依赖 ; 低血钾症 机构:广州白云自愿戒毒院 ; 广州白云自愿戒毒院 年份:2016
    摘要:患者男性24岁高中文化,待业。因“反复鼻吸氯胺酮5年余,伴尿频、尿急、尿痛2年”自愿入院戒毒治疗。患者于2010年6月开始因好奇及同伴影响首次鼻吸“K粉”,初时约1-2 d吸食1次,量极少,可产生兴奋快感或者出现愉悦性梦境,各种离奇幻觉,此后,自我无法控制,渐渐增加用毒及用毒次数,体验用毒后感觉,中断吸食1-2 d后出现困倦、疲惫、焦烦不安、易激惹、情绪低落、失眠等戒断症状,鼻吸后症状即缓解,故一直难以摆脱,陷入戒毒、吸毒、戒毒的恶性循环中。
  • 【期刊】 120例氯胺酮依赖者使用原因分析

    刊名:中国药物依赖性杂志 作者:丁毅 ; 柯晓殷 ; 孙彬 ; 范妮 关键词:氯胺酮 ; 依赖 ; 使用原因 机构:广州医科大学附属脑科医院广州市惠爱医院 ; 广州医科大学附属脑科医院广州市惠爱医院 年份:2017
    摘要:目的:了解氯胺酮依赖者使用氯胺酮的原因以及合并使用物质情况。方法:用自制调查表对2012年2月至2013年2月在广州市两家医院自愿住院的氯胺酮依赖患者进行问卷调查,使用SPSS18.0数据统计分析。结果:初次使用氯胺酮的平均年龄19.7±5.0岁;自觉对氯胺酮成瘾时的平均年龄22.6±4.9岁;开始使用K粉至自觉对K粉成瘾的时间36.2±31.4月;首次使用氯胺酮的原因主要是满足好奇和同伴影响;反复使用氯胺酮的原因依次主要是满足渴求,缓解不良情绪,消遣,环境影响;合并使用摇头丸者为75.0%,冰毒36.7%,大麻34.2%,可待因18.3%,其他(包括神仙水、奶茶、开心水等不明确成分物质)55.8%。结论:氯胺酮依赖者以青少年为高危人群,容易受同伴影响好奇心强而尝试使用,而逐渐发展到为满足心瘾而使用,且容易合并多种物质滥用。
  • 【期刊】 氯胺酮依赖者戒断期认知功能研究

    刊名:中国药物依赖性杂志 作者:刘玉平 ; 周超 ; 王达平 ; 宁玉萍 ; 许珂 ; 何洪波 ; 张希范 ; 邓雪峰 ; 柯晓殷 ; 陈辛茹 关键词:氯胺酮依赖 ; 戒断期 ; 认知功能 机构:广州医科大学附属脑科医院 ; 广州医科大学附属脑科医院 ; 广州市药物依赖治疗康复研究所 ; 耶鲁大学精神病学系 年份:2015
    摘要:目的:探讨氯胺酮依赖者戒断期认知功能的状况。方法:采用即刻/延迟逻辑记忆、即刻/延迟视觉记忆、颜色干扰测验(Stroop)、威斯康星卡片分类测验(Wiconsin Card Sorting Test,WCST)和持续注意力测验(Continuous Performance Test,CPT),对103例戒断期的氯胺酮依赖者和与之相匹配的72例健康对照者进行记忆力、注意力和执行功能等认知功能测试并进行比较。结果:与对照组比较,氯胺酮依赖者停止使用氯胺酮后,延迟逻辑记忆和即刻/延迟视觉再生,Stroop颜色阅读、颜色干扰命名和干扰分,以及WCST完成分类数、威康总数、错误应答数、持续应答数、持续错误数、完成第一个分类所需应答数、概念化水平百分数和总用时均受到显著损害(P<0.05)。逐步多元回归分析显示,氯胺酮依赖者的Stroop测试的颜色命名、颜色干扰命名、次干扰分以及CPT视觉错误数均与初次使用氯胺酮的年龄成负相关性(P<0.05)。结论:氯胺酮依赖者在戒断期存在显著的空间视觉记忆、选择注意力和执行功能等认知功能的损害。
  • 【期刊】 氯胺酮依赖综合征的临床特点研究

    刊名:中国药物依赖性杂志 作者:王达平 ; 刘玉平 ; 段炼 ; 丁毅 ; 王怀坤 ; 蓝晓嫦 ; 徐健雄 关键词:氯胺酮 ; 依赖综合征 ; 临床特点 机构:广州市脑科医院物质依赖科广州市惠爱医院广州医科大学附属脑科医院 ; 广州市脑科医院物质依赖科广州市惠爱医院广州医科大学附属脑科医院 ; 广州市药物依赖治疗康复研究所 年份:2015
    摘要:目的:探讨氯胺酮依赖综合征的临床特点,为诊治这一病症和宣传教育提供依据。方法:对在广州市脑科医院物质依赖科住院治疗的52例氯胺酮依赖者的临床资料进行回顾性分析。结果:氯胺酮依赖综合征的耐受性增加以吸食氯胺酮次数增加为主,28.8%的患者耐受性增加表现不明显,即吸食次数和剂量不定,随环境变化而不同。停吸后戒断症状的出现时间为6-72(24.6±s 18.2)h,极期1-4(2.1±s 1.0)d,持续时间2-10(4.3±s 2.0)d。55.8%患者戒断症状不太明显且可忍受。戒断症状多为主观症状,如焦虑、烦躁不安,易激惹、易发脾气、冲动和失眠等。入院时患者视觉类比量表(VAS)评分为2-10(5.1±s 2.3)分。48.1%的患者心理渴求表现为经常性渴求状态,主动觅药,但觅药行为并未失控,在条件不允许的情况下可控制觅药行为;28.8%的患者表现为条件性或环境性渴求和觅药。患者住院治疗后疗效较好。结论:氯胺酮依赖综合征表现不典型,戒断症状轻,主要表现为主观症状。应根据其特点进行宣传教育和预防。
  • 【期刊】 男性氯胺酮依赖者性激素水平的变化

    刊名:中国药物依赖性杂志 作者:蓝晓嫦 ; 王达平 ; 李含秋 ; 刘玉平 ; 刘恩益 ; 王怀坤 ; 段炼 ; 丁毅 ; 周超 关键词:氯胺酮 ; 依赖 ; 性激素 机构:广州市脑科医院物质依赖科广州市惠爱医院广州医科大学附属脑科医院 ; 广州市脑科医院物质依赖科广州市惠爱医院广州医科大学附属脑科医院 年份:2016
    摘要:目的:探讨男性氯胺酮依赖者血清性激素水平的变化。方法:从2013年2月-2015年7月在我院物质依赖科住院的患者中筛查符合氯胺酮依赖诊断的患者,在入院后次日收集血清标本;同期招募正常对照组收集血清标本,统一送我院检验科进行血清性激素水平检测,比较两组性激素水平的差异。结果:与对照组比较,患者组血清睾酮(TEST)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、孕酮(PRG)水平高于对照组,两组差异有统计学意义(P≤0.05),两组血清泌乳素(PRL)、促卵泡刺激素(FSH)水平差异无统计学意义(P≥0.05)。结论:氯胺酮依赖者可能存在性激素水平异常。
  • 【期刊】 氯胺酮依赖者成瘾严重程度影响因素探讨

    刊名:中国药物滥用防治杂志 作者:周超 ; 刘玉平 ; 蓝晓嫦 ; 段炼 ; 徐世超 ; 丁毅 ; 王怀坤 ; 王达平 ; 徐健雄 关键词:氯胺酮依赖 ; 成瘾严重程度 机构:广州市惠爱医院物质依赖科 ; 广州市惠爱医院物质依赖科 ; 广州市惠爱医院医务科 年份:2018
    摘要:目的:探讨氯胺酮依赖者成瘾严重程度的影响因素。方法:采用自编一般情况调查表和成瘾严重程度问卷、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对住院的41例氯胺酮依赖患者进行调查和分析。结果:经多重逐步回归分析显示,每日吸食氯胺酮最大剂量进入以成瘾严重程度总分、身体依赖性、精神依赖性为因变量的方程,吸食累计年限进入以身体损害为因变量的方程。结论:氯胺酮依赖者每日吸食氯胺酮最大剂量可能是反映成瘾严重程度的重要因素之一。
  • 【期刊】 氯胺酮依赖者戒断期血清NT-proBNP升高的原因探讨

    刊名:中国药物滥用防治杂志 作者:绳建敏 ; 肖瑞森 ; 骆元正 ; 路晶 关键词:氯胺酮依赖 ; 血清NT-proBNP升高 ; 戒断症状期 机构:天津市公安医院 ; 天津市公安医院 ; 天津市安康医院 年份:2018
    摘要:目的:探究氯胺酮依赖者在强制戒断期血清NT-proBNP升高的原因。方法:采用Mini-VidasBlue全自动荧光免疫分析仪及其配套原装试剂进行血清N末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP),以小于450pg/ml排除截点,对432例氯胺酮依赖患者进行检测。同时对可能影响血清NT-proBNP变化的吸毒时间、性别、年龄、肥胖、肾功能不全及心率加快、血压升高、喉痉挛、支气管痉挛呼吸困难、哮喘、肌强直、极度烦躁等因素进行分析。结果:戒断症状期与戒断症状消失期的血清NT-proBNP≥450ng/L检测值两者比较差异有统计学意义(t′=11.23,P<0.001)、血清NT-proBNP<450ng/L检测值两者比较差异有统计学意义(t′=5.273,P<0.001);吸食时间不同造成血清NT-proBNP检测值总体比较存在显著正相关(χ~2=7.13,P<0.001);临床症状不同的患者血压升高出现的频率存在显著正相关(χ~2=4.319,p<0.05)、喉痉挛出现的频率存在显著正相关(χ~2=22.218,p<0.001)、支气管痉挛呼吸困难出现的频率存在显著正相关(χ~2=21.984,p<0.001)、哮喘出现的频率存在显著正相关(χ~2=38.275,p<0.001)、肌强直出现的频率存在显著正相关(χ~2=18.862,p<0.001)、极度烦躁出现的频率无显著相关性。性别、年龄对血清中的NT-proBNP无影响(P>0.05);肥胖对血清中的NT-proBNP影响显著,差异有统计学意义(χ~2=22.554,P<0.001);肾功能异常对血清中的NT-proBNP影响显著,差异有统计学意义(χ~2=127.8,P<0.001)。结论:氯胺酮依赖者戒断症状期由于体内毒品代谢异常是导致血浆NT-proBNP显著升高的主要原因,肾功能不全、吸毒时间的差异及血压升高、喉痉挛、支气管痉挛呼吸困难、哮喘、肌强直可能是导致血清NT-proBNP升高的关联因素。
  • 【期刊】 氯胺酮依赖脑内作用靶点的可视化研究

    刊名:同位素 作者:杨红杰 ; 胡疏 ; 贾少微 ; 高宙 ; 王彤 ; 赵正勤 关键词:氯胺酮依赖 ; 单光子发射型计算机断层显像仪 ; SPECT ; 多巴胺转运体 ; ~(99)Tc~m-TRODAT-1 机构:北京大学深圳医院 ; 北京大学深圳医院 ; 北京大学医学部 ; 清华大学深圳研究生院 年份:2014
    摘要:应用SPECT分子影像技术在生理状态下可视化研究氯胺酮依赖的脑内损害靶点。随机选择20例来北京大学深圳医院门诊就诊的氯胺酮依赖患者,随机有偿招募的31例健康志愿者为对照组,分别对其行SPECT DAT显像。由专业医师对上述患者的显像结果进行定性及定量分析,计算氯胺酮依赖患者和健康志愿者纹状体的体积、质量和纹状体与全脑放射性比值(Ra)。所得结果采用SPSS 16.0软件进行t检验分析。健康志愿者对照组双侧纹状体外形饱满、等大,放射性分布均匀对称,呈"熊猫眼"形态;氯胺酮依赖组双侧纹状体明显变小,外形呈多种形态改变,双侧纹状体DAT的分布、结合位点、数量和活性下降;同时脑内放射性分布紊乱,非特异摄取明显增多。双侧纹状体体积为(21.03±3.15)cm~3、质量为(22.08±3.31)g、Ra=(5.37±1.08)%,均低于健康对照组(p<0.01)。氯胺酮依赖的脑内损害靶点与复方磷酸可待因止咳水、海洛因及摇头丸依赖类似,使脑内纹状体区DAT的功能受损。结果表明,脑内纹状体区域DAT为精神活性物质滥用作用的主要靶点。
  • 【期刊】 氯胺酮依赖诊断治疗指导原则

    刊名:《药物不良反应杂志》 关键词:氯胺酮依赖,诊断治疗,医疗服务行为,医务工作者,服务质量,医疗质量,卫生部 年份:2012
    摘要:为规范戒毒医疗服务行为,提高新型毒品诊疗水平和服务质量,保证医疗质量和安全,卫生部组织制定了《氯胺酮依赖诊断治疗指导原则》。为了便于广大医务工作者遵照执行,本刊特予以转载。
  • 【期刊】 GRIN1、GRIN2B基因多态性与氯胺酮依赖的关联研究

    刊名:中国药物滥用防治杂志 作者:蓝晓嫦 ; 刘玉平 ; 刘恩益 ; 周超 ; 王怀坤 ; 段炼 ; 丁毅 关键词:氯胺酮 ; 依赖 ; 基因 机构:广州市惠爱医院 ; 广州市惠爱医院 ; 广州医科大学附属脑科医院 年份:2018
    摘要:目的:探讨中国汉族人群N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体亚基NMDA1基因(GRIN1)和NMDA2B基因(GRIN2B)多态性是否与氯胺酮成瘾存在关联。方法:采用聚合酶链式反应(PCR)及限制性片段长度多态性(RFLP)技术检测113例氯胺酮依赖者和136例正常对照的GRIN1、GRIN2B基因多态性,采用病例—对照的关联分析方法对基因型和等位基因频率进行分析。结果:患者组和对照组的GRIN1、GRIN2B基因型符合Hardy—Weinberg平衡法则;两组间GRIN1、GRIN2B基因型和等位基因频率分布均无显著性差异(p≥0.05)。结论:GRIN1、GRIN2B基因型和等位基因频率分布与氯胺酮依赖可能无关联性。
  • 【期刊】 氯胺酮依赖诊断治疗指导原则

    刊名:药物不良反应杂志 年份:2012
    摘要:为规范戒毒医疗服务行为,提高新型毒品诊疗水平和服务质量,保证医疗质量和安全,卫生部组织制定了《氯胺酮依赖诊断治疗指导原则》。为了便于广大医务工作者遵照执行,本刊特予以转载。
  • 【会议】 氯胺酮依赖者与对照组烟草使用情况比较

    作者:周超 ; 许珂 ; 宁玉萍 ; 刘玉平 ; 何洪波 ; 王达平 ; 张希范 ; 邓雪峰 ; 柯晓殷 ; 陈辛茹 ; 段炼 机构:广州市脑科医院物质依赖科 ; 广州市脑科医院物质依赖科 ; 美国耶鲁大学医学院精神病学系 ; 广州白云自愿戒毒医院 年份:2013
    摘要:目的比较氯胺酮依赖者与对照组之间的烟草使用情况。方法采用自拟调查问卷对2011年2月至2012年2月在广州白云自愿戒毒医院和广州市脑科医院物质依赖科自愿戒毒治疗的103例氯胺酮依赖者(氯胺酮组)的烟草使用情况进行调查,并与随机招募的性别、年龄及受教育年限与之相匹配的72例非毒品使用者(对照组)进行比较。结果氯胺酮依赖者中烟草依赖者有94例(91.3%),开始吸烟年龄(中位数(最小值-
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