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  • 【期刊】 肥胖与妊娠期及远期母儿并发症

    刊名:中国计划生育学杂志 作者:王永 ; 张呈玲 ; 刘翠英 机构:山东省济南市妇幼保健院 ; 山东省济南市妇幼保健院 年份:2018
    摘要:2016年4月,世界权威医学杂志《柳叶刀》发表了一篇在全球引起重大反响的科研论著。该研究涵盖了全球186个国家,时间跨度从1975年—2014年。研究显示,40年来,全球肥胖人口从1.05亿升至6.41亿,全球男性肥胖率从3.2%升至10.8%,增长2倍;女性肥胖率则从6.4%升至14.9%,增长超过1倍。文中还提示,中国的肥胖人口高居世界第一,有4320万肥胖男性,占全球16.3%;有4640万
  • 【期刊】 2812例重度子痫前期母儿并发症分析

    刊名:中国医药导报 作者:伍绍文 ; 张为远 ; 王琪 ; 刘晓巍 关键词:重度子痫前期 ; 孕产妇 ; 围生儿 ; 并发症 机构:首都医科大学附属北京妇产医院产科 ; 首都医科大学附属北京妇产医院产科 年份:2015
    摘要:目的探讨不同孕龄重度子痫前期母儿并发症发生情况。方法选取2002年1月~2012年12月在首都医科大学附属北京妇产医院住院分娩的重度子痫前期孕妇2812例,按照入院孕龄将其分为4组:Ⅰ组(孕龄≤27+6周)207例,Ⅱ组(孕龄28~33+6周)548例,Ⅲ组(孕龄34~36+6周)584例,Ⅳ组(孕龄≥37周)1473例,比较各组孕产妇及围生儿并发症发生情况。结果 1孕产妇并发症比较:2812例孕妇中,心衰21例(0.75%),胎盘早剥92例(3.27%),子痫33例(1.17%),肾功能衰竭2例(0.07%),凝血功能障碍18例(0.64%),无孕产妇死亡。四组胎盘早剥发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ组的胎盘早剥率明显高于Ⅲ组(P<0.01),Ⅲ组明显高于Ⅳ组(P<0.01)。四组子痫的发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。入院孕龄<34周孕妇心衰及凝血功能障碍发生率明显高孕龄≥34周孕妇(P<0.05)。将数据合并后发现入院孕龄<34周孕妇心衰[1.85%(14/755)]及凝血功能障碍发生率[1.72%(13/755)]明显高于孕龄≥34周的孕妇[0.34%(7/2057)、0.24%(5/2057)],差异均有统计学意义(P<0.05)。2新生儿并发症比较:2812例新生儿中,胎儿窘迫发生率为16.1%,小于胎龄儿发生率为12.2%,新生儿窒息发生率为6.3%,围生儿死亡率为4.2%。四组间胎儿窘迫发生率、小于胎龄儿发生率、新生儿窒息发生率及围生儿死亡率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。孕龄越小,围生儿并发症发生率越高。结论不同孕龄重度子痫前期的子痫发生率相似,发病于34周之前的患者胎盘早剥发生率最高。孕龄越小,围生儿并发症发生率越高。
  • 【期刊】 妊娠期糖尿病孕妇母儿并发症及治疗

    刊名:世界最新医学信息文摘(电子版) 作者:王丽 关键词:妊娠期;糖尿病;并发症;影响 机构:内蒙古鄂尔多斯市中心医院妇产科 ; 内蒙古鄂尔多斯市中心医院妇产科 年份:2016
    摘要:妊娠期糖尿病指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才发现或者出现糖尿病。对母儿的影响及影响程度取决于病情及血糖的控制情况,病情重或血糖控制不良,对孕妇及胎儿、新生儿将产生较大的影响,并发症发生率高。加强妊娠期糖尿病孕妇的血压监测,加强胎儿监护及新生儿护理,积极采取护理预防措施是减少母婴并发症的发生,保证母婴健康的重要措施。
  • 【期刊】 胎盘源性母儿并发症研究进展

    刊名:中华围产医学杂志 作者:黄启涛 ; 余艳红 ; 高云飞 ; 钟梅 ; 龚时鹏 ; 刘倩倩 机构:南方医科大学附属南方医院妇产科 ; 南方医科大学附属南方医院妇产科 年份:2013
    摘要:胎盘是哺乳类动物妊娠期特有的器官,具有物质交换、代谢、屏障防御以及合成功能,对于维持胎儿健康发育具有重要作用.近年来,随着基因组学、蛋白组学和表观遗传学等的迅猛发展以及对胎盘研究的不断深入,胎盘医学应运而生.目前已认识到,胎盘正常的发生、发育受一系列精确的分子调控,胎盘印迹基因表达具有时间和空间特异性,随着孕周不同可发生较大的变化[1].胎盘发生发育不同时期印迹基因缺失或过度表达,可引起胎盘形态、重量异常和滋养细胞浸润功能障碍,最终影响胎盘整体功能的发挥[2].面对宫内外各种不良环境因素时,胎盘并非仅仅被动适应.相反,胎盘可主动通过表观遗传修饰等方式对营养物质转运、自身和胎儿生长速度进行可塑性调整,确保胎儿在宫内不利环境因素下尽可能正常发育.
  • 【期刊】 巨大儿分娩方式与母儿并发症的探讨

    刊名:安徽医药 作者:陈珂 关键词:巨大儿 ; 正常出生体重儿 ; 分娩方式 ; 分娩结局 机构:南京明基医院妇产科 ; 南京明基医院妇产科 年份:2014
    摘要:胎儿体重达到或超过4 000 g者称为巨大儿[1]。有文献报道,我国的巨大儿发生率为7%,近年因营养过剩而导致巨大胎儿的发生有逐年增加趋势,由此带来的危及母儿安全的产科并发症,如:产道裂伤、肩难产、胎儿窘迫、产后出血等也呈逐年增加趋势,因此针对巨大儿如何选择适宜的分娩方式一直
  • 【期刊】 胎膜早破与难产及母儿并发症的关系探讨

    刊名:内蒙古中医药 作者:翁彦云 关键词:母儿并发症 ; 胎膜早破 ; 难产 机构:汕头市金平区人民医院妇产科 ; 汕头市金平区人民医院妇产科 年份:2014
    摘要:目的:探讨胎膜早破与难产及母儿并发症的关系。方法:回顾性分析我院2011年1月至2012年12月间无其它产科合并症及并发症的891例产妇,其中胎膜早破76列,选择同期无胎膜早破76例作为对照组,比较两组难产、早产、胎儿宫内窘迫,新生儿窒息、新生儿肺炎,产褥感染的发生率。结果:胎膜早破组阴道助产率,剖宫产率、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息,新生儿肺炎发病率均较对照组升高,有显著差异性,破膜距妊娠终止时间越长,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息,新生儿肺炎发生率也越高。结论:胎膜早破与难产互为因果关系,母儿并发症发生率增高,应加强产前宣教,以减少母儿并发症的发生。
  • 【期刊】 早期干预妊娠期糖尿病对母儿并发症的影响

    刊名:中国妇幼保健 作者:高宝娟 ; 严雪霏 关键词:妊娠期糖尿病 ; 早期干预 ; 新生儿 ; 并发症 ; @@ 机构:天津市滨海新区汉沽妇女儿童保健中心妇保科 ; 天津市滨海新区汉沽妇女儿童保健中心妇保科 年份:2017
    摘要:目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇实施早期干预对母儿并发症的影响.方法 选取2014年6月-2015年6月在汉沽医院妇产科收治的98例GDM患者为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组开展健康指导和定期产检;观察组在对照组的基础上实施早期干预,比较两组新生儿并发症情况.结果 实施干预后,观察组空腹血糖为(7.4±2.1) mmol/L,低于对照组的(8.8±3.6) mmol/L (P<0.05),餐后2h血糖(7.9±2.3)mmol/L,低于对照组的(10.4±2.4) mmol/L (P<0.05);观察组产妇及新生儿并发症发生率也低于对照组(P<0.05).结论 及早实施干预能够改善GDM孕妇妊娠结局,减少新生儿并发症发生率.
  • 【论文】 双胎妊娠母儿并发症的临床资料回顾性分析

    作者:李艳 关键词:双胎妊娠 ; 辅助生殖技术 ; 早产 ; 未足月胎膜早破 ; 并发症 机构:吉林大学 ; 吉林大学 年份:2018
    摘要:背景与目的:1987年世界上第一例试管婴儿的成功问世,辅助生殖技术(ART)在近30年来迅猛发展,双胎妊娠的发生率显著提高,文献报道30年间美国的双胎妊娠率从0.189%上升到0.333%[7]。英国双胎妊娠率从1985年的1.01%上升为2012年的1.55%[2]。我国的双胎妊娠发生率也从20年前的1.63%上升到了3.18%[1]。随着经济水平的提高及我国二胎政策的开放,越来越多的育龄期女性甚至高龄妇女需要通过辅助生殖受孕,其造成的双胎妊娠也将越来越多,因此双胎妊娠的并发症的研究及处理显得日益重要。本文通过对吉林大学第一医院2014年1月至2017年12月间所有分娩的孕产妇及围产儿进行回顾性分析,以期望在双胎妊娠的围产期保健、并发症预防及治疗、围产儿预后方面总结经验,以减少双胎妊娠相关并发症母儿产生的不良影响。研究资料及方法:回顾性分析2014年1月至2017年12月间在我院分娩的孕产妇,排除因个人原因引产者,共计13057例,分为双胎组842例和单胎组12215例,双胎组中ART受孕者530例,自然受孕者312例。ART受孕者共1390例,其中双胎妊娠530例,单胎妊娠860例。活产儿13129例,其中单胎分娩者11562例,双胎分娩者1567例。双胎妊娠分娩新生儿中ART组分娩新生儿982例,自然受孕者分娩新生儿585例。ART的单胎妊娠孕妇分娩活产儿802例。分析孕妇的年龄、分娩史、受孕方式、双胎的绒毛膜性、并发症的发生及类型、终止妊娠孕周、新生儿Apgar评分及转入NICU情况。1.比较双胎组和单胎组孕妇年龄、孕期并发症和新生儿情况。2.双胎组按受孕方式分为双胎ART组530例和双胎自然受孕组312例,比较两组间孕妇年龄、孕期并发症和新生儿情况。3.比较双胎ART组530例和单胎ART组860例孕妇年龄、孕期并发症和新生儿情况。采用SPSS18.0统计软件进行分析。对于新生儿评分等不服从正态分布的计量资料,应用中位数(四分位数),即M(P25-P75)来表示,采用Mann-Whitney U检验进行两组间比较。计数资料以构成比(%)来表示,应用c2检验或Fisher精确检验进行组间比较。P<0.05视为具有统计学意义。结果:1.2014年1月至2017年12月我院住院分娩的产妇共13057例,其中双胎妊娠患者842例,占同时期住院分娩的6.45%,双胎中ART后妊娠者530例,占双胎妊娠的62.95%,且4年间ART双胎占同年双胎妊娠的百分比逐年增长(3.23%、3.91%、4.18%、4.64%)。双胎妊娠中高龄产妇率为12.2%,明显高于单胎妊娠中的高龄产妇率(11.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。2.双胎患者中有并发症者735例,占双胎妊娠的86.94%,单胎中有并发症者4084例,占单胎的66.56%。双胎早产、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产后出血、胎死宫内、妊娠期肝内胆汁淤积、羊水过多、羊水过少、胎盘早剥的发病率明显高于单胎组(P<0.05)。双胎妊娠并发症发生率最高的为:早产,共303例,占双胎妊娠的36.0%。未足月胎膜早破早产占双胎早产的49.8%,且32到34周间的未足月胎膜早破率明显高于其他孕周的未足月双胎。3.双胎ART组早产、胎膜早破、妊娠期糖尿病、产后出血、宫缩乏力的发病率明显高于双胎自然受孕组(P<0.05)。双胎ART组早产、贫血、妊娠期糖尿病、产后出血、ICP、胎儿畸形、发生率均显著大于单胎ART组(P<0.05)。4.双胎妊娠剖宫产率较高,占79.57%,单胎妊娠剖宫产率为67.46%,双胎剖宫产率明显高于单胎,差异有统计学意义(P<0.05)。双胎ART组剖宫产率明显高于单胎ART组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.ART组双胎妊娠新生儿Apgar评分明显低于单胎妊娠新生儿,新生儿转入NICU率明显高于单胎妊娠新生儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。6.合并双胎输血综合征、双胎之一胎死宫内、胎儿生长发育不一致、双胎其一胎儿畸形等双胎特有并发症者,围生儿不良结局发生率增加。结论:1.随着二胎政策的放开和辅助生殖技术的发展,双胎妊娠发生率呈逐年上升趋势,ART双胎患者的高龄产妇率较高。2.双胎妊娠并发症发生率比单胎高,其中双胎并发症中早产发生率最高,其最主要原因为未足月胎膜早破,尤其是32-34周的胎膜早破。预防和治疗未足月胎膜早破是改善双胎新生儿预后的有效手段。3.ART组中双胎妊娠并发症发生率高于单胎妊娠,双胎妊娠特有的并发症增加围产儿不良结局的发生率,不推荐ART医源性双胎妊娠。4.双胎妊娠剖宫产率显著高于单胎妊娠,增加瘢痕子宫发生率。
  • 【期刊】 双胎妊娠母儿并发症的预防

    刊名:中国误诊学杂志 作者:冯凤英 关键词:双生 ; 妊娠并发症 机构:江苏省昆山市妇幼保健所 ; 江苏省昆山市妇幼保健所 年份:2011
    摘要:目的预防双胎妊娠母儿并发症。方法把2001-01-2010-12间来围产门诊建册并有结局的356例双胎妊娠孕妇作为观察组,把每一个紧跟双胎妊娠后分娩的356例单胎妊娠孕妇作为对照组,比较两组母儿并发症的发生情况。结果双胎妊娠孕妇易发生妊娠期高血压疾病、贫血、羊水过多、产后出血;其围生儿易发生胎位异常、早产、生长受限、窒息、围生儿死亡。结论如能在孕产期注意营养、少活动、密切宫内监测、适时预防用药等,可预防双胎妊娠母儿并发症
  • 【期刊】 胎膜早破的分娩时机及对母儿并发症的影响分析

    刊名:中国继续医学教育 作者:孙凤 关键词:胎膜早破 ; 母婴结局 ; 分娩时机 年份:2015
    摘要:目的研究分析胎膜早破对母婴并发症和分娩时机的影响。方法根据我院接收的70例胎膜早破孕产妇来进行研究分析,对他们进行了分组,将胎膜破裂时间在37周之前的孕妇作为实验组,胎膜破裂时间在37周之后的作为对照组,均是35例,对两组产妇以及新生儿结局情况进行比较。结果同对照组比起来,实验组患者产后出血发生率、绒毛膜羊膜炎、剖宫产率、新生儿并发症几率都要比对照组高。结论胎膜早破会给母婴带来严重的威胁,足月胎膜早破的母婴结局要优于非足月早破的孕妇,临床对胎膜早破孕妇提供正确合理的分娩方式和时机,有助于改善母婴结局。
  • 【期刊】 多胎妊娠早期母儿并发症预测及规范化管理

    刊名:国际妇产科学杂志 作者:瞿晓娴 ; 应豪 关键词:妊娠 ; 多胎 ; 产前诊断 ; 颈部透明带检查 ; 双胎输血综合征 ; 绒毛膜 ; 孕期管理 机构:同济大学附属第一妇婴保健院产科 ; 同济大学附属第一妇婴保健院产科 年份:2013
    摘要:随着辅助生殖技术的进步和妇女生育年龄的提高,多胎妊娠的发生率也增高。由此带来了许多母儿并发症,增加了母胎的发病率及死亡率。因此从妊娠早期进行多胎妊娠母儿并发症的预测及规范化管理,有助于减少流产、贫血、子痫前期、妊娠期糖尿病等相关母儿的风险。根据最近的研究,对于妊娠早期多胎妊娠的管理需要注意绒毛膜性诊断、胎儿并发症的筛查(包括非整倍体筛查及超声筛查)、母体并发症的预测及多胎妊娠早期的规范化监护。从而减少母儿并发症,改善母儿结局。
  • 【期刊】 孕期体重控制与母儿并发症的相关性研究

    刊名:中国实验诊断学 作者:段嫦丽 关键词:母儿并发症 ; 孕期体重控制 ; 体重指数 机构:珠海市妇幼保健院产科 ; 珠海市妇幼保健院产科 年份:2012
    摘要:目的探讨孕期体重控制与母儿并发症间的相关性。方法回顾性分析我院2008年6月-2009年6月孕妇体重与母婴并发症相关性制定观察指标。选取2009年7月-2011年6月在我院建立围产期保健卡并分娩的166例BMI≥24孕妇进行前瞻性调查,根据是否实施孕期体重控制,将其分为观察组和对照组。观察并比较两组母儿并发症。结果回顾性分析表明:妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、过期妊娠、宫缩乏力、产程阻滞、产后出血、相对性头盆不称、巨大儿、难产及肩难产的发生率与孕妇体重相关。前瞻性调查表明观察组的该9项母儿并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对BMI≥24孕妇实施孕期体重控制,能明显降低母儿并发症,改善母儿预后,对临床孕期保健有重要指导意义。
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