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  • 【期刊】 人乳头瘤病毒疫苗防治宫颈癌的研究进展

    刊名:内蒙古医学杂志 作者:段仙芝 ; 曾益平 ; 张永东 ; 张瑞清 关键词:人乳头瘤病毒(HPV) ; 宫颈癌 ; 预防性疫苗 ; 治疗性疫苗 机构:内蒙古民族大学 ; 内蒙古民族大学 ; 首都医科大学附属北京同仁医院妇产科 ; 准格尔旗妇幼保健院 ; 内蒙古自治区人民医院 年份:2019
    摘要:宫颈癌在全球最常见女性恶性肿瘤中排列第4位,严重威胁世界女性健康。大量研究发现,宫颈癌的发生、发展高度依赖于高危型人乳头瘤病毒对子宫颈的持续感染。因此,对宫颈高危型人乳头病毒感染的预防和治疗成为了防治宫颈癌工作的重中之重。在此基础上人们开始了宫颈HPV疫苗的研制工作并最终成功上市,促使宫颈癌成为了目前唯一可有效预防并有望完全根除的癌症。
  • 【期刊】 几种人乳头瘤病毒检测方法的研究

    刊名:《中外女性健康研究》 作者:段仙芝 ; 何红艳 ; 王少明 ; 乔友林 关键词:人乳头瘤病毒 ; 宫颈癌 ; 筛查 机构:内蒙古民族大学蒙医药学院 ; 内蒙古民族大学蒙医药学院 ; 中国医学科学院肿瘤医院 ; 首都医科大学附属北京同仁医院 年份:2016
    摘要:宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一。高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)持续感染是子宫颈癌及其癌前病变的必要因素。而 HPV 筛查对宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断、正确处理、有效预防及预测病变进展具有重要的意义。目前已有多种 HPV 检测技术,但因其检测原理,对病变的检出率以及它的优缺点不同,在子宫颈癌筛查中还需合理的应用。
  • 【期刊】 宫颈癌筛查采用Cervista与HC2法比较的研究进展

    刊名:内蒙古医学杂志 作者:段仙芝 ; 朱趁芬 关键词:宫颈癌 ; HC2 ; HPV-DNA检测 ; 液基薄层细胞学检查 ; 阴道镜 机构:内蒙古医科大学 ; 内蒙古医科大学 ; 北京市同仁医院妇产科 年份:2014
    摘要:宫颈癌在女性生殖系统恶性肿瘤中发病率最高,且近年来其发病率和死亡率有明显增长趋势,尤其是在中青年女性中。全世界浸润性宫颈癌的HPV检出率99.3%,而部分HPV感染可以随着免疫力的增强逐渐被机体所清除;且早期病变演变为宫颈癌其潜伏期长达10年左右;再者,局部治疗即可阻止其进一步发生恶变,所以,通过筛查不但可早期发现宫颈的癌前病变,而且可早治疗、提高疗效、挽救生命。最新的Cervista酶切免疫放大技术特异性更高、假阳性更少,检测效率高、不确定率更低,本文通过与HC2对比,对该方法予以综述。
  • 【期刊】 宫颈液基细胞学结果与高危型人乳头瘤病毒的相关性

    刊名:中国肿瘤 作者:段仙芝 ; 宋艳波 ; 王少明 ; 朱趁芬 ; 娜仁托娅 ; 张永东 ; 乔友林 关键词:液基细胞学 ; Cervista ; HPV ; 宫颈癌 ; 筛查 机构:首都医科大学附属北京同仁医院 ; 首都医科大学附属北京同仁医院 ; 北京市大兴区亦庄医院 ; 北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院 ; 锡林郭勒盟蒙医综合医院 ; 内蒙准格尔旗人口与计划生育局 年份:2015
    摘要:[目的]探讨宫颈液基细胞学结果和高危型人乳头瘤病毒(HPV)的相关性,为不同卫生资源地区宫颈癌初筛方法的选择提供科学数据。[方法]2012~2013年选取内蒙古地区20~69岁女性25 731名,采用新柏氏液基细胞学技术开展筛查。并采用Cervista方法进行HPV检测。对细胞学异常或HPV阳性者召回行阴道镜检查。[结果]液基细胞学异常率为5.8%,HPV总阳性率为24.5%,A9型为最常见的HPV感染型别,感染率为7.8%。HPV阳性率和A9型阳性率均与细胞学病变级别显著性正相关,相关系数分别为0.253和0.226(P<0.001)。[结论]Cervista HPV检测技术是宫颈癌筛查的有效手段,通过该技术对宫颈癌进行初筛并对高危人群分流管理,可扩大筛查覆盖面,使更多百姓受益。
  • 【期刊】 人乳头瘤病毒检测方法的对比研究

    刊名:内蒙古医学杂志 作者:段仙芝 ; 陶晓玉 关键词:HPV ; 人乳头瘤病毒 ; 检测方法 机构:内蒙古民族大学临床医学院 ; 内蒙古民族大学临床医学院 ; 首都医科大学附属北京同仁医院妇产科 年份:2016
    摘要:我国宫颈癌发病率占女性癌症发病率第二位,现已证实高危型人乳头瘤病毒持续感染是导致宫颈癌的主要原因,高危型人乳头瘤病毒检测是国际公认的发现宫颈癌及癌前病变的有效手段,本次研究目的是对比不同检测方法的灵敏度和特异度,为我国不同地区宫颈癌筛查提供科学依据,做到早诊早治,降低宫颈癌发病率及死亡率。
  • 【期刊】 不同民族宫颈癌的疾病负担情况汇总分析

    刊名:中国民族医药杂志 作者:段仙芝 ; 董丹 ; 王少明 关键词:民族 ; 宫颈癌 ; 人乳头瘤病毒 机构:内蒙古医科大学 ; 内蒙古医科大学 ; 内蒙古自治区人民医院妇产科 ; 北京市同仁医院妇产科 年份:2015
    摘要:宫颈癌是严重威胁女性生殖健康的恶性肿瘤,主要致病原因是人乳头瘤病毒(HPV),而HPV的型别分布随不同的地理位置和不同的种族而存在差异。通过对我国的少数民族及国外的不同种族的发病负担情况的归纳总结,利于研究与本民族相应的宫颈癌的预防措施,更利于宫颈癌早期诊疗,使更多的少数民族妇女获得健康。
  • 【期刊】 内蒙古地区醋酸/碘染色法筛查子宫颈癌的结果分析

    刊名:中国民族医药杂志 作者:段仙芝 ; 乌恩岳苏 ; 岑尧 关键词:子宫颈癌 ; 醋酸染色法 ; 碘染色法 ; 筛查 机构:北京市同仁医院 ; 北京市同仁医院 ; 内蒙古民族大学 ; 内蒙古医院 年份:2011
    摘要:目的:评价基层医生采用醋酸碘染色法(VIA/VILI)在农牧区筛查子宫颈癌及其癌前病变的效果。方法:采用醋酸(VIA)和碘染色法(VILI)在内蒙古鄂尔多斯市乌审旗、兴安盟科右中旗、通辽市科左后旗蒙古族聚居为主的农村牧区对30~59岁妇女人群进行宫颈病变的筛查,对VIA或VILI阳性者进行阴道镜检查,阴道镜检查异常者在病变处取活检进行病理学诊断。采用同样的程序对人群进行复查,通过比较1年筛查与连续2年筛查的结果,评价该方案的筛查效果。采用SPSS 13.0软件进行统计分析,包括x~2检验,t检验。结果:2008~2009年期间对6002人连续筛查了2年,第1轮(6002)与第2轮(4609人)筛查CIN1、CIN2、CIN3及子宫颈癌的检出率分别为0.92%、0.15%、0.07%、0.1%和0.43%、0.17%、0.02%、0。同样2009~2010年期间对6008例人群连续筛查了2年,第1轮(6008人)与第2轮(4459人)筛查对于CIN1、CIN2、CIN3及子宫颈癌的检出率分别为0.52%、0.23%、0.03%、0.12%和0.18%、0.02%、0、0。2008~2010年期间筛查全部人群(12010)的CIN1、CIN2、CIN3和子宫颈癌的累计检出率分别为0.95%、0.27%、0.06%和0.11%,其中75.44%的CIN1、72.88%的CIN2、85.71%的CIN3和100%的子宫颈癌是通过初次筛查发现的,累计检出宫颈癌及宫颈上皮内瘤变166人,患病率1.38%。结论:宫颈癌的筛查重点应放在内蒙古西部地区,在经济欠发达的农村牧区,由经过培训的基层医生用VIA/VILI方法开展宫颈癌及癌前病变的筛查是可行的。
  • 【期刊】 中国子宫颈癌机会性筛查多中心临床研究

    刊名:癌症进展 作者:段仙芝 ; 赵方辉 ; 李隆玉 ; 李联崑 ; 邓继红 ; 玛依努尔·尼亚孜 ; 洪颖 ; 李倬珍 ; 李劼 ; 谢幸 ; 张丽琴 ; 张国楠 ; 卞美璐 ; 杨沛 ; 胡尚英 ; 何美 ; 周琦 关键词:子宫颈癌 ; 机会性筛查 ; 诊断 ; 治疗 机构:中国医学科学院 ; 中国医学科学院 ; 北京协和医学院 ; 江西省妇幼保健院 ; 辽宁省肿瘤医院 ; 昆明市妇幼保健院 ; 新疆维吾尔自治区人民医院 ; 南京大学医学院鼓楼医院 ; 湖北省妇幼保健院 ; 湖南省人民医院 ; 浙江大学医学院附属妇产医院 ; 天津医科大学总医院 ; 四川省肿瘤医院 ; 中日友好医院 ; 四川大学华西第二医院 ; 内蒙古自治区人民医院 ; 重庆市肿瘤医院 年份:2010
    摘要:目的调查我国目前省市级各类大医院开展子宫颈癌机会性筛查的基本现状,为我国探索城市地区子宫颈癌的防治策略提供依据。方法按照时间(2005~2007年)和医院类型(综合医院、肿瘤医院和妇幼保健院)分层分析全国不同地区14家医院子宫颈病变的筛查、诊断和治疗情况。结果在目前常用的筛查方法中,巴氏涂片所占比例为65.28%、液基细胞学检查占21.14%、HPV检测占6.84%、液基细胞学+HPV检测占1.39%、巴氏涂片+HPV检测占2.55%、肉眼检查占2.80%。但在2005~2007年期间,可以看出巴氏涂片所占比例均逐年降低(76.34%,68.98%,55.56%,x~2=29517.43,P<0.0001),而液基细胞学呈逐年增加的趋势(8.23%,15.16%,32.72%,x~2=64438.34,P<0.0001)。妇幼保健院采用巴氏涂片的比例(68.98%)要高于综合医院(54.49%)和肿瘤医院(41.13%)。液基细胞学在综合医院、肿瘤医院和妇幼保健院所占的比例分别为41.77%、12.86%和15.16%。在诊断的子宫颈病变中,浸润癌、原位癌/CIN 3、CIN 2和CIN 1的比例分别为28.14%、22.02%、21.95%和27.89%。浸润癌在肿瘤医院所占比例(59.59%)最高,癌前病变(CIN 3、CIN 2、CIN 1)在综合医院和妇幼保健院所占比例较高。治疗方式中LEEP所占比例(37.60%)最高,其在综合医院比例最高(56.19%),其次是妇幼保健院(36.96%),放化疗方式主要见于肿瘤医院(38.86%)。结论在我国城市的各类大医院中主要以细胞学为子宫颈病变的检测手段,液基细胞学正逐渐被广泛使用,作为一种新技术,HPV检测仍是我国城市妇女筛查的辅助手段。加强宣传、提高医院子宫颈癌机会性筛查的覆盖率、规范宫颈病变的早诊早治技术,是推动城市子宫颈癌防治的有效途径。
  • 【期刊】 内蒙古少数民族地区宫颈癌的筛查方法研究

    刊名:中国妇产科临床杂志 作者:段仙芝 ; 贾震 ; 王少明 关键词:人乳头瘤病毒检测 ; 内蒙古地区 ; 宫颈癌筛查 机构:北京航空总医院 ; 北京航空总医院 ; 中国医学科学院肿瘤研究所 ; 北京同仁医院 年份:2012
    摘要:目的探讨内蒙古少数民族聚居区宫颈癌及癌前病变适宜的筛查方法。方法2009年4月-8月对内蒙古自治区鄂尔多斯、兴安盟、通辽三个地区的2958名年龄30~59岁的已婚妇女进行了宫颈癌筛查。取宫颈脱落细胞,做人乳头瘤病毒(HPV-HC2)检测;同时用醋酸着色及碘着色(VIA/VILI)肉眼观察的方法进行筛查。对HPV-HC2阳性或VIA/VILI肉眼观察异常或两者均异常者,行阴道镜检查,在可疑处取宫颈组织活检,必要时行颈管诊刮术(ECC);送组织病理学检查确诊。结果内蒙古鄂尔多斯、通辽、兴安盟三地区HPV总感染率为17.36%,中度及以上宫颈上皮内瘤样病变(≥CIN2)和宫颈癌的检出率为0.9%;应用HPV-HC2筛出阳性者最后确诊≥CIN2者27例,而用VIA/VILI仅确诊13例,漏诊14例。结论HPV检测结合醋酸、碘肉眼观察是宫颈癌筛查的有效方法。在内蒙等经济发展不均衡地区,可尝试采用HPV检测进行初筛,对HPV阳性患者用VIA+VILI或者细胞学筛查的方法进行分流的筛查策略,降低漏诊率,也相对降低HPV阳性患者阴道镜的转诊率。
  • 【期刊】 人乳头瘤病毒预防性疫苗的研究进展

    刊名:内蒙古医学杂志 作者:段仙芝 ; 阿荣其其格 ; 尼玛 关键词:人乳头瘤病毒 ; 宫颈癌 ; 疫苗 机构:内蒙古民族大学 ; 内蒙古民族大学 ; 北京首都医科大学附属同仁医院妇产科 ; 赤峰市阿旗罕苏木卫生院 年份:2012
    摘要:20世纪80年代初德国病毒学家Harald Zur Hausen首次提出人乳头瘤病毒(Human papillomavirus)感染与宫颈癌密切相关的假设,此后国内外大量的证据使得人们对子宫颈癌和HPV的因果关联达成了共识,即HPV感染是子宫颈癌的必然病因。这一发现不但促进了基于HPVDNA检测子宫颈癌新筛查技术的发展,同时也研发成功第一种癌症预防性疫苗,即HPV预防性宫颈癌疫苗。
  • 【期刊】 新柏氏薄层液基宫颈细胞涂片1600例临床分析

    刊名:内蒙古医学杂志 作者:段仙芝 ; 金花 ; 满德日娃 ; 王新颖 关键词:宫颈癌前期病变 ; 新柏氏薄层液基细胞学技术 ; 细胞学检查 机构:内蒙古乌审旗妇幼保健所 ; 内蒙古乌审旗妇幼保健所 ; 北京市同仁医院妇产科 年份:2009
    摘要:目的:分析妇女宫颈疾病患病情况和年龄分布,探讨TBS细胞学诊断宫颈上皮内病变的处理方法。方法:2007年7月~2009年6月对1 600例妇科门诊患者行液基膜式薄层细胞学技术(Thin Prep cyto-logical test,TCT)检查,采用TBS诊断分类,结果按不同年龄分4个组进行观察和对照,对107例上皮异常者进行阴道镜检查和LEEP活检做病理诊断对照,随访3~18个月。结果:宫颈上皮内病变患病率≤20岁组最高(33.33%),明显高于其他3个年龄组(9.76%,7.23%,7.41%),差异有统计学意义(P<0.01);细胞学随访转阴性者:性质未定的不典型鳞状细胞(ASCUS)占84.47%(136/161),低度鳞状上皮内病变(LSIL)占85.00%(17/20);高度鳞状上皮内病变(HSIL)占57.14%(4/7)。结论:宫颈疾病患病年龄趋向年轻化;TCT技术对性质未定的不典型腺细胞(ASCUS)检出率仍低;不典型上皮细胞根据个体情况观察3~6个月或阴道镜下活检,LSIL应进行阴道镜检查,必要时镜下指导病理组织活检以诊断和治疗,HSIL必须治疗并以手术为主。
  • 【期刊】 内蒙古准格尔旗妇女人乳头瘤病毒感染的危险因素分析

    刊名:内蒙古医学杂志 作者:段仙芝 ; 阿荣其其格 ; 张永东 关键词:准格尔旗 ; 人乳头瘤病毒 ; 危险因素 机构:内蒙古民族大学附属医院 ; 内蒙古民族大学附属医院 ; 首都医科大学附属同仁医院 ; 内蒙古准格尔旗计划生育技术服务站 年份:2013
    摘要:目的:探讨影响内蒙古准格尔地区高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的危险因素,为HPV感染和子宫颈癌的防治工作提供依据。方法:2011年8~9月对内蒙古准格尔地区1 983名45~54岁有性生活妇女进行流行病学调查和子宫颈癌筛查。所有妇女均接受一般妇科检查、醋酸染色(VIA)和人乳头瘤病毒检测(HC-Ⅱ),VIA和HC-Ⅱ检测任一阳性者转诊做阴道镜和活检。利用χ2检验和非条件Logistic回归模型分析HR-HPV感染的危险因素。结果:多因素分析显示,影响本地区HR-HPV感染的危险因素为阴道滴虫感染、配偶婚外性行为、饮水来源。结论:通过宣传教育使妇女养成良好的性行为和保持生殖道健康,对降低HPV感染及相关疾病负担有重要意义。同时,应加强对具有高危因素妇女的检测。
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