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  • 【期刊】 可视穿刺系统在血精患者临床诊治中的应用研究

    刊名:中国内镜杂志 作者:杨文增 ; 张彦桥 ; 林向阳 ; 古德强 ; 安丰 ; 师晓强 ; 郭景阳 关键词:血精 ; 可视穿刺系统 ; 精囊检查 机构:河北大学附属医院泌尿外科 ; 河北大学附属医院泌尿外科 年份:2017
    摘要:目的观察可视穿刺系统在血精患者临床诊治中的临床效果。方法 2015年5月-2016年9月,22例于该院住院的血精患者,采用可视穿刺系统替代传统精囊镜实施精囊镜检查术和精囊结石碎石取石术。结果所有患者均成功寻找到精囊腺开口并成功进入精囊腺腺体内,16例为精囊慢性炎症,给予稀释碘伏水冲洗,6例为精囊结石,给予钬激光碎石、套石篮结石取出术,平均手术时间(15.7±6.2)min,术后第2天拔出尿管,术后住院平均2 d,随访3~6个月,20例患者血精症状消失(90.9%),无明显手术并发症及远期并发症出现。结论应用可视穿刺替代传统精囊镜系统实施精囊检查手术,因穿刺系统短,方向性和可操作性均较精囊镜具有明显优势,手术时间短,操作简单,易于掌握,无明显并发症。
  • 【期刊】 42.0 cm短软镜治疗女性上尿路结石的临床效果观察

    刊名:中国内镜杂志 作者:杨文增 ; 郭景阳 ; 张彦桥 ; 古德强 ; 高超 ; 安丰 关键词:42.0cm软镜 ; 女患者 ; 上尿路结石 机构:河北大学附属医院 ; 河北大学附属医院 年份:2018
    摘要:目的 探讨42.0 cm短软镜治疗女性上尿路结石的临床效果.方法 2015年5月-2017年10月40例输尿管上段结石或肾结石女患者,于该院住院行42.0 cm短软镜碎石术,该组患者结石直径2.0~3.0 cm,分析该组患者的手术时间、出血量和术后并发症发生率等指标,以评估42.0 cm短软镜治疗女性上尿路结石的优越性.结果 该组患者均Ⅰ期顺利实施手术,手术时间50~60 min,平均55 min,碎石时间25~35 min,平均30 min,术者操作舒适度明显改善,术中无明显出血.术后1个月复查CT或尿路平片,结石清石率95.0%,无明显并发症发生.结论 42.0 cm短软镜治疗女患者上尿路结石有一定优势,较传统70.0 cm常规软镜可操作性明显改善,术者舒适度提高.无明显手术并发症发生,清石效率无明显差异,适合手术量较大单位.并能使连台手术术者疲劳度降低.
  • 【期刊】 球囊扩张法治疗尿道狭窄合并假道8例

    刊名:实用医学杂志 作者:杨文增 ; 林满华 ; 崔振宇 ; 张成虎 关键词:尿道狭窄 ; 后天获得性 ; 留置导尿管 ; 医源性损伤 ; 假道形成 ; 修复术 ; 狭窄段 ; 引起原因 ; 尿道下裂 ; 输尿管软镜 机构:河北大学附属医院泌尿外科 ; 河北大学附属医院泌尿外科 年份:2016
    摘要:基本上所有的尿道狭窄患者引起原因都是后天获得性的,常因外伤、感染或医源性损伤所致,而其中绝大多数是医源性的,往往由于尿道操作引起,例如留置导尿管、经尿道检查术、尿道下裂修复术以及经尿道前列腺切除术等等。传统的金属探子扩张尿道有一定的盲目性、容易产生假道及尿道直肠瘘、成功率较低。一旦有假道形成,致使真性尿道难以辨认时,手术难度就会增加。
  • 【期刊】 先天性精囊囊肿伴同侧肾缺如1例报道并文献复习

    刊名:现代泌尿外科杂志 作者:杨文增 ; 张森 ; 崔振宇 ; 林满华 关键词:精囊囊肿 ; 肾缺如 ; Zinner综合征 机构:河北大学 ; 河北大学 ; 河北大学附属医院泌尿外科 年份:2016
    摘要:目的探讨先天性精囊囊肿伴同侧肾缺如的诊断及治疗,提高对本病的认识。方法报告1例先天性精囊囊肿伴同侧肾缺如,并结合相关文献复习,对先天性精囊囊肿伴同侧肾缺如的诊断及治疗进行分析。结果本例经超声、CT、MRI等证实为先天性左肾缺如,合并左侧精囊囊肿,行腹腔镜左侧精囊切除术,完整切除左侧精囊及输尿管,术后病理回报:精囊囊肿及输尿管畸形。随访6个月,无复发。结论对于精囊囊肿,需同时完善上尿路检查,明确是否合并其他泌尿系畸形。对于先天性精囊囊肿合并同侧肾缺如患者,腹腔镜手术是一种比较安全有效的治疗方式,值得推广。
  • 【期刊】 前列腺小细胞神经内分泌癌1例并文献复习

    刊名:广西医学 作者:杨文增 ; 张森 ; 周洪月 ; 林满华 关键词:前列腺癌 ; 小细胞神经内分泌癌 ; 诊断 ; 治疗 ; 预后 机构:河北大学附属医院泌尿外科 ; 河北大学附属医院泌尿外科 ; 河北大学附属医院临床医学院 年份:2015
    摘要:目的探讨前列腺小细胞神经内分泌癌的诊断、治疗及预后。方法报告1例前列腺小细胞神经内分泌癌患者,并结合相关文献复习,对前列腺小细胞神经内分癌的诊断、治疗及预后进行分析。结果患者低龄发病,无典型前列腺癌表现,前列腺特异性抗原(PSA)正常,泌尿系CT提示前列腺占位,可疑侵及膀胱及左侧输尿管;前列腺穿刺活检病理结果显示小细胞神经内分泌癌,免疫组化标记白细胞共同抗原(-)、PSA(-)、肌酸激酶(-)、神经黏附分子(+)、神经元特异性烯醇化酶(+)、突触素(+)、增殖细胞核抗原ki-67(+80%);采用顺铂联合依托泊苷方案化疗,已化疗3个周期,效果良好,无不良反应。结论前列腺小细胞神经内分泌癌分化差,较早发生转移,临床症状不典型,易误诊,需行病理检查联合免疫组化确诊;治疗以化疗为主,但效果欠佳,生存期较短,根治性手术及局部放疗可改善生存质量。
  • 【期刊】 影响球囊扩张经皮肾镜手术出血量的相关因素分析

    刊名:世界最新医学信息文摘 作者:杨文增 ; 周洪月 ; 张彦桥 ; 崔振宇 关键词:经皮肾镜取石术 ; 球囊扩张 ; 手术并发症 机构:河北大学附属医院泌尿外科 ; 河北大学附属医院泌尿外科 年份:2016
    摘要:目的探讨应用球囊扩张导管方法建立经皮肾通道实施经皮肾镜手术,术中及术后出血的原因并进一步提出预防或治疗方法;方法选择2011年至2014年200例上尿路结石患者,均实施球囊扩张建立标准经皮肾通道经皮肾镜手术。记录患者失血量,术前因素包括年龄、性别、是否有高血压、糖尿病,是否吸烟,结石侧是否患有肾盂肾炎,体重指数,肌酐水平,结石位置及大小,既往同侧肾结石手术史或体外冲击波碎石史、肾积水程度。手术因素包括:手术时间、通道数量,手术医师的经验。分析术前及术中影响所存在的影响血红蛋白水平的因素。结果患者手术前后血红蛋白降低水平约3.0g/L(1-5 g/L)。3%患者因结石残留再次手术治疗或采用其他治疗方式。糖尿病患者及手术时间较长(>2h)患者血红蛋白降低最为明显(P<0.05),其他因素分析结果无统计学差异。既往手术史患者血红蛋白无明显降低。铸型结石和手术经验影响手术时间(P<0.05)。结论影响球囊扩张经皮肾镜手术的因素包括糖尿病以及延长手术时间,手术经验与手术时间相关,对于较大肾结石,经验丰富的术者更为合适。
  • 【期刊】 组织粉碎器在处理膀胱内果胶样血凝块的应用

    刊名:实用医学杂志 作者:杨文增 ; 赵春利 ; 周可义 ; 周洪月 ; 马涛 ; 师晓强 机构:河北大学附属医院泌尿外科 ; 河北大学附属医院泌尿外科 年份:2015
    摘要:膀胱填塞是泌尿外科常见并发症,可由多种疾病引起,常见于经尿道前列腺手术,包括PKRP、TURP及TURP;亦可见于经皮肾镜术后、前列腺癌前列腺切除术后、膀胱肿瘤术后出血、肾挫伤及膀胱外伤等。其处理的方法报道也比较多[1]。血块填塞可导致排尿不畅,刺激膀胱收缩而出现剧烈腹痛,堵塞尿管,导致尿潴留、泌尿系感染及出血
  • 【期刊】 输尿管镜直视下球囊扩张治疗尿道狭窄6例

    刊名:实用医学杂志 作者:杨文增 ; 张成虎 ; 安丰 ; 崔振宇 ; 张森 机构:河北大学附属医院泌尿外科 ; 河北大学附属医院泌尿外科 ; 河北大学 年份:2015
    摘要:尿道狭窄是泌尿外科的常见病,按病因不同可分为3类:外伤性、炎症性和先天性尿道狭窄[1]。单纯尿道扩张及尿道内切开是尿道狭窄治疗的常用方式,但对医生经验要求高,患者痛苦大,且常需反复进行[2]。本院于2014年9月至2015年7月对6例的尿道狭窄患者行输尿管镜直视下球囊扩张器进行尿道的扩张治疗,获得满意疗效。1资料与方法1.1一般资料选取2014年9月至2015年7月在河北大学附属医院泌尿
  • 【期刊】 球囊扩张在肾盏憩室结石肾镜手术中的应用

    刊名:山东医药 作者:杨文增 ; 张森 ; 崔振宇 ; 张成虎 机构:河北大学附属医院 ; 河北大学附属医院 ; 河北大学 年份:2016
    摘要:肾盏憩室是泌尿外科较少见的一种先天性疾病,发病率为0.21%~0.6%[1]。无症状的肾盏憩室可保守治疗并随访观察,当憩室继发感染或结石时需进行处理。肾盏憩室结石的传统治疗方法包括开放性肾盏憩室切开取石、肾部分切除术等。经皮肾镜取石术(PNL)是治疗肾盏憩室结石的较好选择。目前国内
  • 【期刊】 肾内型肾盂结石合并输尿管连接部狭窄1例

    刊名:临床合理用药杂志 作者:杨文增 ; 郑冰 ; 安丰 关键词:肾盂结石 ; 肾盂输尿管连接处狭窄 ; 先天性 机构:河北大学附属医院泌尿外科 ; 河北大学附属医院泌尿外科 年份:2013
    摘要:患者,男,38岁。因右侧腰背部胀痛不适1个月于2011年6月8日入院。查体:生命体征正常,心肺腹检查无明显异常,右侧肾区叩击痛存在,无明显压痛;实验室检查示尿白细胞(+),隐血(++),肾功能正常上限;CT示右侧肾盂内结石2.3cm;静脉肾盂造影显示该患者为肾内型肾盂结石,结石显影清晰,各肾盏略显扩张,同侧输尿管显影较对侧慢,连接部造
  • 【期刊】 经皮肾镜治疗肾结石合并单纯性肾囊肿疗效观察

    刊名:天津医药 作者:杨文增 ; 宋士超 ; 徐丽 ; 李进中 ; 李海华 关键词:泌尿外科手术 ; 肾疾病 ; 囊性 ; 肾结石 ; 回顾性研究 机构:河北大学附属医院泌尿外科 ; 河北大学附属医院泌尿外科 ; 保定市第一中心医院 年份:2013
    摘要:近年来,以更小创伤、更快恢复、更佳美容效果为目的的经皮肾镜取石术(PNL)越来越引起泌尿外科医师及患者的重视。但对合并单纯性肾囊肿的肾结石患者,由于肾囊肿与肾积水在B超下显像相似,给经皮肾镜通道的建立带来很大程度的干扰,因此PNL能否顺利实施成为国内外研究的难点。我院于2011年1月—2012年6月采用PNL治疗肾结石合并
  • 【期刊】 弹力绷带用于预防泌尿外科术后下肢深静脉血栓形成

    刊名:医学研究与教育 作者:杨文增 ; 张成虎 ; 周洪月 ; 崔振宇 ; 安丰 关键词:弹力绷带 ; 下肢深静脉血栓形成 ; 泌尿系统 ; 腹腔镜手术 ; 截石体位 机构:河北大学附属医院 ; 河北大学附属医院 ; 河北大学 年份:2016
    摘要:目的评价弹力绷带应用在泌尿外科手术中以预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的有效性。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月于河北大学附属医院泌尿外科行腔镜手术且资料完整的患者298例,按照干预方法不同将其分为对照组160例和干预组138例。观察2组患者的手术时间、术中出血量、术后不良反应与DVT发生率。结果对照组26例术后诉下肢不适,10例(6.25%)发生DVT;干预组有10例术后诉下肢不适,2例(1.45%)发生DVT。干预组的DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泌尿外科手术中应用弹力绷带可促进下肢静脉回流,降低术后DVT的发生率,减少术后下肢不适感。其成本低、易实施,是一种安全有效的干预办法。
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