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  • 【期刊】 头部亚低温治疗颅内出血所致脑水肿疗效观察

    刊名:现代中西医结合杂志 作者:杨华堂 ; 赵军苍 ; 任敬 ; 刘晓英 ; 张宁 ; 刘晓红 ; 刘秀杰 关键词:头部亚低温 ; 颅内出血 ; 脑水肿 年份:2015
    摘要:目的探讨头部亚低温治疗颅内出血所致脑水肿的临床疗效。方法将80例颅内出血患者随机分为亚低温组(40例)和对照组(40例),对照组予以基本处理,亚低温组在对照组治疗基础上加用降温头盔进行亚低温治疗。观察2组治疗前及治疗后第7,14天颅内血肿体积及血肿周围水肿体积的变化,对患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)及格拉斯哥预后评分(GOS),记录2组病死率。结果治疗后第14天,亚低温组颅内血肿体积及血肿周围水肿体积明显小于对照组(P均<0.05);亚低温组的GCS在治疗后第7,10,14天均高于对照组(P均<0.05),6个月后GOS评分亦明显高于对照组(P<0.05);2组病死率比较差异无统计学差异(P>0.05)。结论头部亚低温治疗可减轻颅内出血所致的血肿及血肿周围水肿,改善患者意识状态及预后,是临床治疗颅内出血的有效辅助方法。
  • 【期刊】 半球骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的体会

    刊名:中国临床神经外科杂志 作者:杨华堂 ; 于国渊 ; 张宁 ; 王晓燕 ; 王喜旺 关键词:大面积脑梗死 ; 半球骨瓣减压术 ; 疗效 年份:2015
    摘要:目的总结半球骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的体会。方法对30例大面积脑梗死患者采用半球骨瓣开颅减压手术治疗,并对治疗后患者随访半年,以GOS评分评估预后。结果 30例患者中5例死亡,9例恢复良好,5例中残,6例重残,5例植物生存。结论半球骨瓣减压手术治疗大面积脑梗死可有效降低患者死亡率,提高患者生活质量,改善患者预后。
  • 【期刊】 亚低温治疗58例脑出血患者的疗效分析

    刊名:中国医药指南 作者:杨华堂 ; 赵军苍 ; 刘晓红 ; 苏钰清 ; 王献明 关键词:亚低温 ; 脑出血 ; 疗效 机构:河北省邯郸市中心医院 ; 河北省邯郸市中心医院 年份:2013
    摘要:目的探讨亚低温治疗脑出血患者的疗效。方法按照1∶1比例将我院2011年3月至2013年5月收治的116例脑出血患者随机分为两组,每组各58例,对照组给予常规治疗,观察组给予亚低温治疗仪治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗第7天、第10天两组患者血肿、水肿体积比较差异有显著性(P<0.05)。治疗7d两组患者SSS评分均明显下降,治疗第10天后两组患者SSS评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温治疗对脑出血疗效显著,可显著改善患者的预后。
  • 【期刊】 侧脑室外引流联合亚低温治疗脑干出血分析

    刊名:临床神经外科杂志 作者:杨华堂 ; 苏钰清 ; 刘秀杰 关键词:侧脑室外引流 ; 亚低温治疗 ; 脑干出血 机构:河北省邯郸市中心医院神经外二科 ; 河北省邯郸市中心医院神经外二科 年份:2013
    摘要:目的研究自发性脑干出血救治的有效措施,降低致残率、病死率。方法回顾性分析26例自发性脑干出血临床资料,采用侧脑室外引流联合亚低温治疗,尽早气管切开,联合小剂量脱水药、甲强龙等治疗措施。结果死亡6例,ADL分级Ⅰ级2例,Ⅱ级4例,Ⅲ级6例,Ⅳ级5例,Ⅴ级3例。结论侧脑室外引流联合亚低温治疗是救治脑干出血重要手段之一,是救治脑干出血的有效措施。
  • 【期刊】 亚低温在重型颅脑损伤中的临床应用体会

    刊名:中国临床神经外科杂志 作者:杨华堂 ; 于国渊 ; 王喜旺 ; 张宁 ; 王晓燕 关键词:重型颅脑损伤 ; 亚低温 ; 疗效 机构:邯郸市中心医院神经外科 ; 邯郸市中心医院神经外科 年份:2017
    摘要:目的探讨亚低温在重型颅脑损伤救治过程中的价值。方法 2008年6月至2013年6月收治重型颅脑损伤(GCS≤8分)420例,分为亚低温组(185例)和常温组(235例);均进行标准大骨瓣减压术,亚低温组在常温组治疗的基础上,采用亚低温措施(直肠温度控制在32~34℃,治疗时间为4~7 d;同时监测病人的生命体征、颅内压等,预防并及时处理各种并发症)。结果治疗后6个月,亚低温组GOS评分明显优于常温组(P<0.05)。治疗后12个月,亚低温组KPS评分明显优于常温组(P<0.05)。结论在常规治疗的同时,采用亚低温措施对重型颅脑损伤病人的治疗有较好疗效,但应注意并发症等情况的预防和处理。
  • 【期刊】 微创血肿清除术联合亚低温治疗脑出血的临床观察

    刊名:中国医药指南 作者:杨华堂 ; 赵军苍 ; 刘晓红 ; 苏钰清 ; 王献明 关键词:脑出血 ; 微创血肿清除术 ; 亚低温 ; 疗效 机构:河北省邯郸市中心医院 ; 河北省邯郸市中心医院 年份:2013
    摘要:目的探讨微创血肿清除术联合亚低温治疗脑出血患者的临床疗效。方法将我院2012年1月至2013年3月收治的96例脑出血患者按照1∶1比例随机分为两组,每组各48例,对照组给予微创血肿清除术,观察组在此基础上加用亚低温治疗,比较两组患者的临床疗效。结果对照组总有效率为70.83%,观察组总有效率为83.33%;观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组病死率为4.17%,对照组病死率为12.50%,两组差异显著(P<0.05)。观察组再出血发生率为2.08%,对照组发生率为4.71%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创血肿清除术联合亚低温治疗脑出血患者疗效确切,可显著减轻脑损伤程度,降低患者的病死率,促进患者恢复。
  • 【期刊】 中外教师英语课堂协商情况对比与分析

    刊名:教学与管理 作者:杨华堂 机构:甘肃民族师范学院 ; 甘肃民族师范学院 年份:2013
    摘要:协商是指谈话者双方为了达到成功的交际,对话语内容和结构进行修饰和调整的语言现象。为使会话自然进行,且对话者能相互理解,就要做到:表示理解或不理解;必要时纠正对方所说的内容或表达方式。协商有利于可理解性的语言输入和增强学生对语言形式的敏感意识。Swain指出:当互动有问题时,老师应该鼓励学生通过理解核实、确认核实和澄清请求等
  • 【期刊】 半球骨瓣减压术辅助亚低温治疗颅脑创伤的临床疗效

    刊名:中华神经外科疾病研究杂志 作者:杨华堂 ; 于国渊 ; 段晓伟 ; 王喜旺 ; 王晓燕 ; 王晶 关键词:半球颅骨骨瓣减压术 ; 亚低温治疗 ; 联合小剂量脱水药 ; 重型颅脑创伤 ; 恶性高颅压 机构:邯郸市中心医院神经外二科 ; 邯郸市中心医院神经外二科 年份:2017
    摘要:目的 观察半球颅骨骨瓣减压术辅助亚低温联合小剂量脱水药救治重型颅脑创伤后恶性高颅压临床效果,探讨合理用药降低颅内压最有效的方法.方法 本组患者选择行“半球颅骨骨瓣减压术”,术后早期行气管切开并辅“亚低温”和“联合小剂量脱水物”治疗恶性高颅压,维持肛温35℃左右,小剂量甘露醇125 mL快速静点4~6h一次,呋塞米40 ~60 mg滴斗入4~6h一次,两者交替给药,甲泼尼龙40 mg静点4~6h一次.结果 378例患者根据GOS评分判定疗效:恢复良好252例,重残56例,植物生存18例,死亡52例.死亡率19%.结论 半球颅骨骨瓣减压术辅助亚低温联合小剂量脱水药救治重型颅脑创伤后恶性高颅压明显降低了致残率、死亡率.
  • 【期刊】 颅内蛛网膜囊肿的22例手术治疗体会

    刊名:中国临床神经外科杂志 作者:杨华堂 ; 苏钰清 ; 王喜旺 关键词:颅内蛛网膜囊肿 ; 手术 ; 效果 机构:邯郸市中心医院神经外科 ; 邯郸市中心医院神经外科 年份:2013
    摘要:目的探讨颅内蛛网膜囊肿(IAC)手术方式及效果。方法回顾性分析手术治疗的22例IAC患者的临床资料,其中囊肿全切除术7例,囊肿部分切除并脑池开放术10例,囊肿-腹腔分流术5例。结果所有患者手术过程顺利,术后症状明显减轻或消失,未出现严重并发症。22例患者术后随访6月,囊肿体积均明显缩小或消失。结论对有临床症状或占位效应的IAC应积极手术治疗;充分打通临近脑池及蛛网膜下腔是手术成功的关键。
  • 【期刊】 鞍区脑膜瘤比邻关系与显微手术技术和预后

    刊名:内蒙古民族大学学报 作者:杨华堂 ; 张宁 ; 于国渊 ; 刘秀杰 关键词:鞍区 ; 脑膜瘤 ; 比邻关系 ; 显微手术技术 ; 预后 机构:邯郸市中心医院神经外Ⅱ科 ; 邯郸市中心医院神经外Ⅱ科 年份:2009
    摘要:目的:探讨鞍区脑膜瘤比邻关系与显微手术技术和预后。方法:对10例鞍区脑膜瘤采取一侧额下经纵裂入路,肿瘤包膜囊内手术切除,6例鞍区脑膜瘤采取翼点或扩大翼点入路,完整切除肿瘤。结果:肿瘤全切16例,术后高颅压症状完全消失,术后12例视力障碍者明显改善,4例视力障碍者无明显变化;术后多尿或尿崩者3例;4例垂体内分泌功能紊乱术后恢复正常;术后3例临床出现脑血管痉挛剧烈头痛;1例术后出现精神症状。结论:向鞍上、向前方生长以及鞍内甚至向蝶窦生长的鞍区脑膜瘤,采取一侧额下经纵裂入路。向鞍上、向侧方和后方生长、蝶骨嵴内侧、鞍膈脑膜瘤向侧裂、颞颅底生长,采取翼点或扩大翼点入路。肿瘤包膜囊内切除,优于肿瘤完整切除对脑神经功能的保留。
  • 【期刊】 甘南旅游服务人员英语水平现状及学习方法调查

    刊名:卫生职业教育 作者:杨华堂 关键词:甘南州 ; 旅游服务人员 ; 英语水平 ; 学习方法 年份:2009
    摘要:甘南州处于青藏高原东部边缘与黄土高原接壤的甘、青、川三省交界地带,有拉卜楞寺、郎木寺具有藏文化特点的寺院和则岔石林、尕海湖、桑科草原等独具特色的自然景观。据统计,全州可供开发的旅游资源约7类,分为33种,共计146处。其中自然景观56处,占整个旅游资源的38.35%;人文景观90处,占整个旅游资源的61.65%,有些资源融人文景观和自然景观为一体。这些资源种类全、品位高、存量大、特色浓、适应国内外不同层次游客的需求,并以原始性、多样性、神秘性著称,开发潜力巨大。因此,甘南州对外旅游服务人员对外语尤其是英语的学习和使用有自己独特的方法和经验,这对提高旅游服务质量有很大的启发性和借鉴性。本文对此进行了调查研究。
  • 【期刊】 Glasgow昏迷量表在高血压性脑出血急救策略选择中的作用

    刊名:中国现代神经疾病杂志 作者:杨华堂 ; 张宁 关键词:格拉斯哥昏迷量表 ; 颅内出血,高血压性 ; 急救 ; 颅骨切开术 ; 减压术,外科 ; 引流术 机构:河北省邯郸市中心医院神经外科 ; 河北省邯郸市中心医院神经外科 年份:2017
    摘要:目的 探讨入院时Glasgow昏迷量表(GCS)评分对高血压性脑出血患者急救策略的影响.方法 共286例高血压性脑出血患者中186例接受手术治疗,包括GCS评分5~8分94例、9~11分71例和12~ 14分21例,分别予血肿清除术联合去骨瓣减压术(63例,22.03%)、单纯血肿清除术(21例,7.34%)和血肿钻孔引流术或脑室外引流术(102例,35.66%);100例接受保守治疗,包括GCS评分5~8分25例、9~11分27例、12~ 14分25例和15分23例.随访3~6个月,采用Glasgow预后分级(GOS)评价疗效.结果 GCS评分5~8分组失访6例(5.04%),GOS分级1级14例(11.76%)、2级21例(17.65%)、3级39例(32.77%)、4级22例(18.49%)、5级17例(14.29%);GCS评分9~11分组失访2例(2.04%),GOS分级1级6例(6.12%)、2级2例(2.04%)、3级6例(6.12%)、4级48例(48.98%)、5级34例(34.69%);GCS评分12~ 14组GOS分级4级15例(32.61%)、5级31例(67.39%);GCS评分15分组GOS分级4级1例(4.35%)、5级22例(95.65%),组间差异具有统计学意义(x2=142.966,P=0.000).结论 高血压性脑出血患者入院时GCS评分与其预后呈正相关,GCS评分越高、GOS分级越高.
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