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  • 【期刊】 颅咽管瘤显微手术的疗效分析

    刊名:中国临床神经外科杂志 作者:程荆 ; 江普查 ; 曹长军 ; 李登辉 ; 黄充 ; 游金 ; 兰静 关键词:显微手术 ; 颅咽管瘤 ; 分型 ; 手术入路 ; 疗效 机构:武汉大学中南医院神经外科 ; 武汉大学中南医院神经外科 年份:2016
    摘要:目的探讨颅咽管瘤手术入路的选择及手术疗效。方法 2004年1月至2015年5月手术治疗颅咽管瘤126例,采用翼点入路54例、前纵裂入路21例、经胼胝体入路19例、经鼻蝶入路32例。结果肿瘤全切除87例,近全切除28例,部分切除11例。术后颅内压增高症状均得到缓解;41例内分泌异常患者中改善18例;65例视力障碍患者中52例缓解。术后发生钠代谢紊乱117例、尿崩症82例、高热47例、同侧动眼神经瘫痪4例、意识障碍37例、癫痫8例(经药物治疗后均控制良好)。肿瘤复发12例,经伽玛刀治疗,效果良好。结论术前依据肿瘤的分型选择合适的入路,术中保护好垂体柄、下丘脑及其周围重要神经结构,术后积极处理并发症,对提高患者的生存质量至关重要。
  • 【期刊】 显微手术治疗硬脊膜动静脉瘘

    刊名:环球中医药 作者:邓钢 ; 陈思思 ; 刘骏辉 ; 陈治标 ; 蔡强 ; 王龙 ; 陈谦学 关键词:显微手术 ; 硬脊膜动静脉瘘 ; 供血动脉 ; 瘘口 机构:武汉大学人民医院神经外科 ; 武汉大学人民医院神经外科 年份:2015
    摘要:目的探讨显微外科手术治疗硬脊膜动静脉瘘的疗效和经验。方法回顾性分析12例显微手术治疗的硬脊膜动静脉瘘患者的临床资料,对术后疗效进行综合评价。缩果术后短期内患者临床症状均有不同程度好转.术后随访1-3年.随访10例,2例失访。10例患者均无复发,其中治愈6例,改善4例。结论显微手术治疗硬脊膜动静脉瘘,疗效确切.复发率低,应作为单一瘘口硬脊膜动静脉瘘的首先治疗方式。
  • 【期刊】 显微手术治疗脑胶质瘤的临床观察

    刊名:中国继续医学教育 作者:张松 关键词:显微手术 ; 脑胶质瘤 ; 临床效果 机构:江苏省连云港市东海县人民医院神经外科 ; 江苏省连云港市东海县人民医院神经外科 年份:2017
    摘要:目的 对显微手术治疗脑胶质瘤的临床效果进行观察.方法 选取我院收治的脑胶质瘤患者48例,根据术式分为实验组和对照组各24例,对照组采用传统开放治疗,实验组采用显微手术.结果 实验组手术时间和恢复时间均低于对照组,且治疗效果优于对照组,P<0.05.结论 对于脑胶质瘤运用显微手术治疗效果确切.
  • 【期刊】 两种显微手术入路切除丘脑胶质瘤

    刊名:海南医学 作者:李庆志 ; 王鹏程 ; 赵建农 关键词:显微手术 ; 丘脑胶质瘤 ; 入路 机构:海南省人民医院神经外科 ; 海南省人民医院神经外科 年份:2017
    摘要:目的 探讨经胼胝体经脑室入路、经额/经顶皮质造瘘入路显微手术切除丘脑胶质瘤的差别.方法 回顾性分析2012年2月至2016年4月海南省人民医院神经外科9例丘脑胶质瘤的显微手术入路、结果、病理及术后并发症.结果 经胼胝体经脑室入路2例,经额/经顶皮质造瘘入路7例.全切除3例,次全切除5例,部分切除1例,围手术期死亡1例.结论 采取经胼胝体经脑室入路、经额/经顶皮质造瘘入路显微手术能安全有效地切除丘脑胶质瘤.
  • 【期刊】 27例鞍结节脑膜瘤的显微手术体会

    刊名:中国临床神经外科杂志 作者:黄进兴 ; 叶敏 ; 李劲松 ; 胡威 ; 刘广普 ; 谢成金 关键词:显微手术 ; 鞍结节脑膜瘤 ; 疗效 机构:梅州市人民医院神经外科 ; 梅州市人民医院神经外科 年份:2017
    摘要:目的探讨鞍结节脑膜瘤显微手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2010年3月~2016年3月显微手术治疗的27例鞍结节脑膜瘤的临床资料。所有病人术后随访6~24个月。结果 27例中,肿瘤Simpson分级Ⅰ级切除3例,Ⅱ级切除22例,Ⅲ级切除2例。术后视力改善13例,不变13例,恶化1例。术后出现视力减退3例、电解质紊乱3例、嗅觉减退3例、应激性溃疡2例、尿崩症2例、偏瘫1例。术后复发2例,均再次手术。结论根据鞍结节脑膜瘤大小、生长方式及视觉功能受损情况、术者操作习惯选择合适的手术入路,术中尽量分块切除肿瘤,充分识别蛛网膜屏障保护神经血管下丘脑等重要结构,可提高鞍结节脑膜瘤全切率,减少术后并发症。
  • 【期刊】 眶部病变的显微手术入路应用进展

    刊名:局解手术学杂志 作者:刘宏伟 ; 张宇新 ; 孔祥玉 ; 王传生 ; 秦博文 ; 吕瑞芳 关键词:显微手术 ; 眶部病变 ; 手术入路 ; 进展 机构:河北联合大学基础医学院 ; 河北联合大学基础医学院 ; 承德护理职业学院 ; 承德医学院人体解剖学教研室 年份:2016
    摘要:眶是一个窄小的解剖空间,内含许多重要结构,特别是眶内有丰富、疏松的脂肪组织,对手术野是一个干扰。眶尖部神经、血管和肌肉密集,解剖层次复杂;而且眶又被副鼻窦、脑和眼球等器官围绕,位置深,使眶部手术更具困难性~([1])。眶尖区是指由视神经管、眶上裂及眶下裂所围成的解剖区域。它是沟通眶颅的重要解剖结构,又是前、中颅窝底相邻结构。此区空间狭小,结构复杂,神经血管密集,汇集了经此出入颅的重要血管神经和其他的组织结构。该区病变常向眶内和
  • 【期刊】 经Quadrant通道显微手术切除椎管内肿瘤

    刊名:西安交通大学学报(医学版) 作者:鲍刚 ; 陈琛 ; 廉海平 ; 王宁 ; 李传坤 ; 廉民学 ; 何百祥 关键词:显微手术 ; 椎管内肿瘤 ; Quadrant通道 ; 核磁共振成像(MRI) 机构:西安交通大学第一附属医院神经外科 ; 西安交通大学第一附属医院神经外科 年份:2016
    摘要:目的探讨经Quadrant通道显微切除椎管内肿瘤的手术适应证、技巧及该方式的优缺点。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院神经外科自2014年10月~2015年7月经Quadrant通道进行显微切除手术的椎管内肿瘤患者的资料及手术方式和临床恢复情况。结果共16例肿瘤患者,其中硬脊膜外3例、髓外硬膜下12例、髓内1例;包括颈段(C3~C7)3例,胸段(T1~T10)5例,下胸及腰骶段(T11~S2)8例,肿瘤均做到镜下全切,无中转开放性手术者;按病理分型包括神经鞘瘤(9例)、神经纤维瘤(2例)、脊膜瘤(4例)和神经上皮性囊肿(1例)。术后患者症状与体征明显改善,随访2~10月无1例肿瘤复发或出现脊柱失稳的并发症。结论采取Quadrant通道可进行长度小于2个椎体节段、横截面小于2/3椎管面积的硬膜外及髓外硬膜下肿瘤的切除,但粘连广泛及髓内病变的手术应更慎重,其对手术技术要求较高,需要长时间的实践和学习。
  • 【期刊】 巨大颅眶沟通肿瘤的显微手术治疗

    刊名:大家健康(学术版) 作者:方泽鲁 ; 柯炎斌 ; 曹国彬 ; 陆永建 关键词:显微手术 ; 眶-颅沟通肿瘤 ; 治疗 机构:广州医学院第二附属医院 ; 广州医学院第二附属医院 年份:2016
    摘要:目的:分析颅眶沟通肿瘤显微外科治疗的手术方法和治疗效果。方法:回顾分析自2001年至2011年在我科住院并接受手术治疗的6例巨大型颅眶沟通肿瘤的临床资料,所有病例最大径均大于4cm。结果:2例开颅术前先行肿瘤供血动脉栓塞。6例肿瘤全切除4例,次全切除2例,后者术后行伽玛刀治疗。无手术死亡及严重并发症。全切除的4例中有1例复发而行伽玛刀。次全切除的2例中有1例复发。5例术前视力下降患者视力均有不同程度好转。2例复视者1例好转。1例术后动眼神经损伤者未见好转。结论:(1)应根据肿瘤的起源、大小、沟通路径、累及范围、周边重要结构的受累程度、患者的手术耐受情况及术者的习惯等进行手术入路的优化选择。(2)手术的原则应在降低致残率,保全功能的基础上尽量多的切除肿瘤。条件允许时可行术中电生理监测减少并发症的发生,神经导航可提高手术全切率。(3)脑脊液漏是术后最常见的并发症。手术后颅底的重建对于避免脑脊液漏,提高手术成功率极为重要。(4)对于体积较大,考虑血供较为丰富的肿瘤,术前可行脑血管造影了解血供情况,可能情况下行供血动脉栓塞以减少术中出血。
  • 【期刊】 216例颅咽管瘤的显微手术治疗

    刊名:中国临床神经外科杂志 作者:项炜 ; 何运松 ; 朱贤立 ; 赵洪洋 ; 张方成 ; 林洪 ; 林宁 ; 林敏华 关键词:颅咽管瘤 ; 手术 ; 效果 机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科 ; 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科 年份:2015
    摘要:目的探讨颅咽管瘤的手术方法及其治疗效果。方法对我科手术治疗的216例颅咽管瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤全切除187例(86.6%),近全切除18例(8.3%),部分切除11例(5.1%)。术后出现尿崩197例,出院时尿量恢复正常83例,尿量好转78例,仍有尿崩36例;171例发生钠代谢紊乱,出院时血钠正常149例,仍有钠代谢紊乱22例;53例发生高热,出院时体温均正常;44例发生意识障碍,8例因长期昏迷死亡,26例在出院时意识清楚;13例出现癫痫,其中2例死于癫痫持续状态,其余11例得到良好控制。结论术前仔细阅读影像学资料,依据肿瘤的生长部位选择合适的入路是手术成功的关键,术中娴熟的手术技巧及术后并发症的处理对于提高肿瘤的全切除率和患者的生存质量至关重要。
  • 【期刊】 矢状窦旁脑膜瘤显微手术治疗

    刊名:西北国防医学杂志 作者:党宗强 关键词:显微手术 ; 脑膜肿瘤 ; 矢状窦 机构:宝鸡市中医医院神经外科 ; 宝鸡市中医医院神经外科 年份:2014
    摘要:脑膜瘤的好发部位是与蛛网膜纤毛分布情况相平行的,约17%~20%颅内脑膜瘤位于矢状窦旁,且大部分位于矢状窦的前2/3[1]。应用显微外科技术,能有效提高肿瘤全切率和减少病残率。我科自2008-06~2012-10共收住矢状窦旁脑膜瘤15例,经显微手术治疗取得满意效果,现报告如下。1资料与方法
  • 【期刊】 脊膜瘤的诊断与显微手术治疗

    刊名:中国临床神经外科杂志 作者:田东 ; 姚军 ; 孙新国 ; 张克东 ; 吴长然 ; 聂磊 ; 王建刚 关键词:显微手术 ; 脊膜瘤 ; 诊断 ; 治疗效果 机构:菏泽市成武县人民医院神经外科 ; 菏泽市成武县人民医院神经外科 ; 滨州市人民医院神经外科 ; 山东大学齐鲁医院神经外科 年份:2014
    摘要:目的探讨脊膜瘤的诊断及显微手术治疗效果。方法回顾性分析28例经病理学证实的脊膜瘤患者的MRI影像学资料、临床表现、手术方式及预后。28例均行显微手术治疗,其中5例采用后路锥板切除肿瘤摘除术,17例采用后路半椎板切除肿瘤摘除术,6例采用后路椎板棘突截取原位回植术。结果 MRI示肿瘤位于枕骨大孔区2例、颈椎5例、胸椎14例、腰椎7例,肿瘤直径1.1~3.4 cm,T1WI及T2WI呈等或稍低信号,增强后肿瘤明显强化,常有脊膜尾征。肿瘤全切除25例,大部分切除3例。随访11月~5年,症状改善25例,症状未改善或加重3例,其中2例复发后再次手术。结论 MRI检查能清楚地显示脊膜瘤与周边组织关系,利于手术方式的选择;采用显微手术切除脊膜瘤治愈率高,术后并发症少。
  • 【期刊】 隐匿切口显微手术内眦赘皮矫正术

    刊名:中国美容医学 作者:苗壮 关键词:显微手术 ; 内眦赘皮 ; 隐匿切口 机构:济源市人民医院眼科 ; 济源市人民医院眼科 年份:2015
    摘要:目的:探讨一种简单有效且切口隐蔽的内眦赘皮矫正术。方法:对115例内眦赘皮患者采用上下睑睫毛周边隐匿切口,同时行深部鼻侧腱膜固定,显微缝合,对手术效果进行评价。结果:随访1~24个月,均未见内眦部明显瘢痕,内眦赘皮明显改善,矫治效果满意。结论:采用隐匿切口显微手术治疗内眦赘皮患者,术后瘢痕不明显,外形美观,是一种理想的内眦赘皮矫正手术方法。
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