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  • 【期刊】 肺放线菌病三例并文献复习

    刊名:中国呼吸与危重监护杂志 作者:刘婷婷 ; 李洪霞 ; 张智健 关键词:肺放线菌病 ; 临床特点 ; 诊断 ; 治疗 机构:解放军总医院南楼临床部呼吸内科 ; 解放军总医院南楼临床部呼吸内科 年份:2018
    摘要:目的探讨肺放线菌病的临床特征、诊断及治疗。方法对本院3例肺放线菌病及国内65例肺放线菌病的临床特征、诊断及治疗行回顾性分析。结果 68例患者中,男49例,女19例,年龄6~77岁,中位年龄47岁,最常见的临床表现为咳嗽、咳痰、发热,实验室检查炎性指标轻度升高,最常见的发病部位在右上肺,最典型的CT表现为团块中心低密度液化坏死区,伴大小不等的空洞或多个类圆形小空泡形成,即"空洞-悬浮气泡征"。正电子发射计算机断层显像显示病灶呈轻度代谢增高。68例患者多由手术、CT引导下经皮肺穿刺、支气管镜活检确诊。从出现症状到最终确诊平均时长10个月,最长甚至达6年5个月,且首诊正确率为5.9%。41例单纯使用抗生素治疗,15例抗生素联合手术治疗,12例单纯手术治疗,治愈率达88.7%。本院诊治的3例患者在积极药物治疗下,症状迁延不愈。结论肺放线菌病临床特征不典型,误诊率高。当临床怀疑肺放线菌病时,应充分与微生物科沟通,确保厌氧环境下培养并延长培养周期,并积极行组织培养和病理活检明确诊断。治疗主要依靠抗生素或手术。既往报道治愈率高,但本院诊治的3例患者症状迁延不愈,提示部分肺放线菌病预后不乐观。
  • 【期刊】 睁眼失用症1例报告及文献复习

    刊名:中风与神经疾病杂志 作者:姜威 ; 荆孝忠 ; 黄朔 ; 张亚倩 ; 于澎 ; 董铭 关键词:文献复习 ; 睁眼失用症 ; 中枢神经系统 ; 重症肌无力 ; 功能异常 ; 提上睑肌 ; 非优势侧 ; 眼睑痉挛 机构:[1]吉林大学白求恩第一医院神经内科和神经科学中心 ; [1]吉林大学白求恩第一医院神经内科和神经科学中心 ; [2]吉林大学白求恩第二医院眼科中心眼底病科 年份:2018
    摘要:睁眼失用症(apraxia of eyelid opening,AEO)系1989年由Johnston等首先提出,用以描述发生于某些中枢神经系统疾患所致双侧或非优势侧半球损害导致患者的提上睑肌功能异常抑制[1]。由于临床不常见,易和神经内科某些疾病如重症肌无力及眼睑痉挛等疾病混淆,从而引起临床上的漏诊和误诊。现就我院诊断的1例AEO患者,进行病例分析探讨。
  • 【期刊】 肺梅毒树胶样肿一例及文献复习

    刊名:中华肺部疾病杂志(电子版) 作者:王兆峰[1] ; 董丽[2] ; 苏欣[1] ; 宋勇[1] 关键词:文献复习 ; ; 梅毒 ; 树胶样肿 机构:[1]南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科 ; [1]南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科 ; [2]南京军区南京总医院影像科 年份:2017
    摘要:肺梅毒性树胶样肿是晚期梅毒患者发生的少见并发症,其临床表现及影像学不具备诊断特异性,临床易误诊。本文报道因背痛伴痰中带血起病,胸部CT表现为左上肺高密度影的肺梅毒性树胶样肿患者一例并文献复习,以期提高对肺梅毒树胶样肿的认识。
  • 【期刊】 臂桡侧瘙痒症1例及文献复习

    刊名:中国中西医结合皮肤性病学杂志 作者:王媛 ; 鞠延娇 ; 张春雷 ; 赵衍斌 ; 谢志强 关键词:臂桡侧瘙痒症 ; 颈椎病 ; 他克莫司 机构:北京大学第三医院 ; 北京大学第三医院 年份:2017
    摘要:目的报道1例臂桡侧瘙痒症,并回顾文献,学习该病的临床特征、影像学变化及治疗,以提高临床医生对该病的认识。方法分析1例臂桡侧瘙痒症患者的临床表现、影像学检查及治疗预后,并复习近年国内外相关文献。结果老年男性患者,近1年无明显诱因出现双侧前臂瘙痒,夜间较重,不能忍受。皮肤科情况:双前臂外侧散在暗红色粟粒大小坚实丘疹,大片褐色色素沉着。患者既往颈椎病多年,颈椎X光片示颈椎退变,C5-C6椎间隙狭窄。颈部核磁共振成像(MRI)示C3-C7多节段椎间盘突出,椎管狭窄,以C5-C6为著。诊断:臂桡侧瘙痒症。治疗:0.1%他克莫司软膏(商品名:普特彼软膏)2次/d外用。2周后瘙痒明显减轻,1个月后皮疹消失,无瘙痒感,停药,3个月随访暂无复发。结论臂桡侧瘙痒症发病可能与颈椎退变相关,治疗可选择外用他克莫司软膏。
  • 【期刊】 隐源性脑脓肿一例并文献复习

    刊名:临床医学 作者:陈红芳 ; 胡传琛 ; 程兴 关键词:脑脓肿 ; 脑梗死 ; 颅内肿瘤 机构:浙江大学金华医院神经内科 ; 浙江大学金华医院神经内科 年份:2017
    摘要:目的总结脑脓肿的临床特点,探讨其发病机制、影像学特点及与占位性病变的鉴别诊断。方法分析不典型隐源性脑脓肿1例,结合其发病特点、诊疗经过、辅检资料等,并复习文献。结果本例患者为67岁男性,突发起病,首发症状为右侧肢体活动障碍2 d,头颅CT示左侧顶叶低密度灶,入院后第3天出现畏寒、发热,伴恶心、呕吐,头颅MRI提示颅内占位,脑脓肿可能,最后经手术证实为脑脓肿。结论不典型脑脓肿的早期诊断常存在困难,了解脑脓肿不同病理分期及相对应的MRI、CT表现,结合病史,有助于与脑梗死、脑肿瘤相鉴别。
  • 【期刊】 风湿性多肌痛二例并文献复习

    刊名:海南医学 作者:赵梅花 ; 张晗 ; 胡逢来 ; 王杏芬 ; 郑力 ; 高永红 ; 张英 关键词:风湿性多肌痛 ; 临床表现 ; 诊断 ; 糖皮质激素 ; 甲氨蝶呤 ; 复发 机构:北京航天总医院健康管理中心 ; 北京航天总医院健康管理中心 ; 北京航天总医院干部医疗科 年份:2019
    摘要:目的探讨风湿性多肌痛(PMR)的临床特点及治疗方法,提高PMR的诊治水平。方法分析北京航天总医院分别于2014年12月22日和2018年4月25日收治的2例PMR患者的临床资料,结合国内外相关文献总结PMR的临床表现、诊断及治疗。结果 2例PMR患者均为老年男性,以肌肉酸痛、晨僵、发热、关节疼痛、乏力、贫血、体重下降等为主要临床表现,血沉和C反应蛋白明显升高,单用糖皮质激素或联合雷公藤总甙治疗有效。出院后糖皮质激素缓慢减量,2例患者均无复发。结论 PMR是老年人群中常见的炎性风湿性疾病,较易误诊或漏诊,糖皮质激素是主要治疗药物,推荐早期联合使用甲氨蝶呤,注意患者的心理护理和肌肉功能锻炼,预防复发及减少并发症。
  • 【期刊】 不典型库欣综合征一例并文献复习

    刊名:实用医技杂志 作者:张轶伟 ; 刘吉莉 ; 刘艳明 关键词:文献复习 ; 库欣综合征 ; 临床综合征 ; 皮质醇增多症 ; 高皮质醇血症 ; 诊疗过程 ; 临床医生 ; 病例 机构:山西医科大学第一医院老年病科 ; 山西医科大学第一医院老年病科 年份:2018
    摘要:库欣综合征(Cushing′s syndrome)又称皮质醇增多症,是以高皮质醇血症为特征表现的临床综合征,这是1例以晕厥入院,但是在诊疗过程中,却被诊断为库欣综合征的病例。提醒我们在临床诊疗过程中,应仔细询问病史,理清诊断思路,避免误诊、漏诊。通过这个病例,希望为临床医生遇到此类疾病时提供参考。
  • 【期刊】 幼年型肾单位肾痨1例并文献复习

    刊名:中国社区医师 作者:段迎梅 ; 陈桂玉 关键词:文献复习 ; 肾单位肾痨 ; 幼年型 机构:云南省楚雄州人民医院肾内二科 ; 云南省楚雄州人民医院肾内二科 年份:2019
    摘要:作为一种罕见病,肾单位肾痨(NPH)在国内仅10余例。本文对1例NPH患者的病例特点进行总结,对本病相关文献进行复习
  • 【期刊】 嗜酸性筋膜炎2例报道并文献复习

    刊名:神经损伤与功能重建 作者:解燕春 ; 曾艳平 ; 柳胤 ; 梁静静 ; 卢祖能 关键词:文献复习 ; 嗜酸性筋膜炎 ; 临床特点 ; 病理特点 机构:武汉大学人民医院神经内科 ; 武汉大学人民医院神经内科 年份:2018
    摘要:目的:探讨嗜酸性筋膜炎(EF)的临床和病理特点。方法:回顾性分析我院2例确诊为EF的患者的临床表现、实验室检查、影像学资料及病理检查,并结合文献进行回顾性分析。结果:2例患者中女性和男性各1例,2例均表现为对称性肢体肿胀僵硬;2例外周血嗜酸性粒细胞增多及血沉增快;1例高丙种球蛋白血症及C反应蛋白增高;肌肉MRI提示筋膜增厚,T2WI呈高信号;受累区域全层皮肤肌肉活检可见筋膜增厚伴炎性细胞浸润。检索既往报道的EF患者496例,最常见的表现是对称性肢体肿胀僵硬。实验室检查常显示外周血嗜酸性粒细胞增多、高丙种球蛋白血症及血沉增快。典型的肌肉MRI表现是T1加权成像显示受累筋膜增厚,T2加权成像呈高信号,增强扫描增厚的筋膜明显强化。典型的病理改变是筋膜增厚、纤维化并伴炎性细胞浸润。结论:EF是一种以对称性肢体肿胀硬化、外周血嗜酸性粒细胞增多、高丙种球蛋白血症、血沉增快等为主要特征的少见病,系统受累较少,激素治疗有效。
  • 【期刊】 喉颗粒细胞瘤四例报告并文献复习

    刊名:山东大学耳鼻喉眼学报 作者:潘永杰 ; 孙国臣 ; 臧传善 关键词:文献复习 ; ; 颗粒细胞瘤 ; 诊断 ; 治疗 机构:青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科 ; 青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科 ; 临沂市妇女儿童医院耳鼻咽喉头颈外科 ; 青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科 年份:2017
    摘要:颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)临床上较为少见,发生于喉部的更为罕见.2011年4月至2017年5月,青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科共收治喉颗粒细胞瘤4例,其中成人2例,儿童2例,现报告如下.
  • 【期刊】 膀胱软斑病CT表现一例及文献复习

    刊名:影像诊断与介入放射学 作者:杨先春[1] ; 陈莉[2] ; 吴汉斌[1] ; 左敏[1] 关键词:文献复习 ; 膀胱软斑病 ; CT表现 ; 泌尿生殖系统 ; 肉眼血尿 ; 抗感染治疗 ; 膀胱镜检查 ; 影像表现 机构:[1]湖北省武汉市汉阳医院放射科 ; [1]湖北省武汉市汉阳医院放射科 ; [2]湖北省武汉市汉阳医院消化内科 年份:2017
    摘要:软斑病(malakoplakia)罕见,多发生于泌尿生殖系统,以膀胱最常受累[1]。其病因复杂,临床特征及影像表现无特异性,容易误诊。现就我院收治膀胱软斑病1例结合相关文献复习报告如下。病例资料患者,女,66岁,已婚。1年前无任何诱因出现肉眼血尿,表现为排尿终末尿液呈红色,血尿症状间歇性出现,无血凝块排出,不伴尿频尿痛等,每次发作经抗感染治疗(具体用药不详),血尿症状消失。3d前在我院行膀胱镜检查发现膀胱后顶壁多发新生物(图2),取组织病检:黏膜慢性炎症。
  • 【期刊】 甲基丙二酸血症2例并文献复习

    刊名:滨州医学院学报 作者:孙倩倩 ; 唐慎华 ; 王鑫 ; 田春梅 ; 李建厂 关键词:文献复习 ; 甲基丙二酸血症 机构:滨州医学院附属医院儿科 ; 滨州医学院附属医院儿科 年份:2015
    摘要:甲基丙二酸血症(methylmalonic acidemia,MMA)是一种常见的有机酸血症,呈常染色体隐性遗传,是由于甲基丙二酰辅酶A变位酶活性降低或其辅酶钴胺素代谢缺陷所致,其中甲基钴胺素还是同型半胱氨酸合成蛋氨酸的辅酶。本文将于我院就
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