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  • 【期刊】 损伤控制手术治疗兔脊髓压迫性损伤的效果

    刊名:中国脊柱脊髓杂志 作者:周建 ; 李坤 ; 车立新 ; 艾力夏提 ; 周圣泉 关键词:脊髓损伤 ; 基质金属蛋白酶2 ; 细胞凋亡 ; 流式细胞仪 ; 损伤控制手术 机构:安徽医科大学新疆临床学院 ; 安徽医科大学新疆临床学院 ; 830001乌鲁木齐市 ; 安徽医科大学新疆临床学院 ; 830001乌鲁木齐市 ; 新疆维吾尔自治区人民医院脊柱外科 ; 830001乌鲁木齐市 ; 新疆维吾尔自治区人民医院脊柱外科 ; 830001乌鲁木齐市 ; 武警江苏总队南京医院 ; 210000南京市 年份:2017
    摘要:目的:探讨损伤控制手术(damage control operation)治疗兔脊髓压迫性损伤的效果.方法:应用球囊压迫法制备新西兰大白兔脊髓压迫损伤模型45只,造模术后2d随机取5只完成行为学观测、评分后取出损伤区脊髓组织进行流式细胞仪凋亡细胞检测、病理学观察、免疫组化染色检测兔损伤区脊髓组织中基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达(对照组),剩余40只随机分为两组,每组20只,一组采用损伤控制手术(A组),即减压术前先将球囊内压力减为原来一半,使椎管内有效容积增加后再自远离脊髓压迫较重的一侧进行全椎板减压;另一组直接予全椎板切除减压,减压白压迫最严重部位开始(B组),两组减压完毕后均取出球囊,并在减压术后1d、3d、7d、14d分别随机取5只实验兔完成以上检测内容.结果:对照组造模术后48h的Tarlov评分为1.20±0.45分,A、B组减压术后1d时Tarlov评分与对照组比较均无统计学差异(P>0.05);A、B组减压术后1d、3d、7d时的Tarlov评分均无统计学差异(P>0.05),减压术后14d时A组高于B组(P<0.05).对照组脊髓细胞凋亡率为(2.66±1.40)%,A、B组减压术后1d时脊髓细胞凋亡率均低于对照组(P<0.05);减压术后1d、3d时A、B两组损伤区脊髓细胞凋亡率无统计学差异(P>0.05);A、B组减压术后1d与3d、7d与14d损伤区脊髓细胞凋亡率无统计学差异(P>0.05);A、B组减压术后3d与7d损伤区脊髓细胞凋亡率均有统计学差异(P<0.05);减压术后7d、14d时A组损伤区脊髓细胞凋亡率均低于同时间点B组(P<0.05).病理学观察显示对照组白质轻度脱髓鞘、部分轴突空泡样变,灰质内细胞水肿,A、B组减压术后1d、3d、7d、14d白质弥漫性脱髓鞘改变及散在点状出血,灰质内细胞水肿伴神经细胞变性逐渐加重,至减压术后7d时灰质内广泛神经细胞变性,并持续到术后14d.对照组MMP-2表达阳性细胞率为(45.76±0.75)%,A、B组减压术后1d时MMP-2表达阳性率均低于对照组(P<0.05);减压术后1d、3d、7d、14d时B组MMP-2表达阳性细胞率均高于同时间点A组(P<0.05),A、B组减压术后1d、3d比较均无统计学差异(P>0.05),3d、7d,7d、14d比较均有统计学差异(P<0.05).结论:损伤控制手术治疗兔脊髓压迫性损伤较直接减压效果好,建议对胸腰椎爆裂骨折合并脊髓压迫损伤的治疗采用损伤控制手术方案.
  • 【期刊】 岩石爆破损伤范围及损伤分布特征模拟分析

    刊名:水利水运工程学报 作者:黄佑鹏 ; 王志亮 ; 毕程程 关键词:岩石 ; 单孔爆破 ; 损伤演化 ; HJC模型 ; 数值模拟 机构:合肥工业大学土木与水利工程学院 ; 合肥工业大学土木与水利工程学院 年份:2018
    摘要:为了研究岩石爆破损伤范围及损伤分布规律,基于LS-DYNA软件,采用HJC(Holmquist-Johnson-Cook)材料模型,探究了石灰岩爆破损伤范围随径向不耦合系数K增大的变化关系,接着对比分析了石灰岩、凝灰岩和花岗斑岩的爆破损伤分布规律,并用Logistic函数模型对损伤演化过程进行表征。结果表明:HJC模型在岩石爆破损伤模拟中具有很好的适用性;随着不耦合系数的增大,损伤半径与炮孔半径之比呈先快后慢的减小趋势;不同岩石的爆破损伤均呈反"S"形曲线衰减,但损伤分布特征存在一定差异性,石灰岩和凝灰岩的压碎区范围较大,与裂隙区界线清晰,而花岗斑岩压碎区范围较小,与裂隙区界线不明显。研究结果可为实际工程中爆破损伤的评估与控制提供一定参考。
  • 【期刊】 基于损伤模型的单自由度体系损伤演化规律

    刊名:建筑结构 作者:郭翔[1] ; 何政[1,2] 关键词:Logistic曲线 ; 单自由度 ; 损伤演化 ; 损伤模型 ; 增量动力分析 ; PUSHOVER分析 ; 地震动 机构:[1]大连理工大学土木工程学院 ; [1]大连理工大学土木工程学院 ; [2]大连理工大学海岸和近海工程国家重点实验室 年份:2018
    摘要:为合理反映钢筋混凝土结构的损伤演化规律,研究了单自由度体系基于损伤模型的损伤曲线及演化方程。引入Logistic曲线,并采用增量动力分析方法,以Ghobarah刚度退化损伤模型和修正Park-Ang损伤模型为基础,确定了Logistic方程的参数。由此得到了基于损伤模型的Logistic损伤演化方程的计算方法。该方程可描述结构从无损状态发展到损伤加速阶段、损伤恒速阶段、损伤减速阶段至收敛到损伤临界值的全过程。为验证该方程,以实际算例分析了一钢筋混凝土柱在22条地震波增量动力分析下的损伤演化曲线。结果表明:虽然在不同地震波下结构的损伤演化曲线存在一定的离散性,但所表现出的损伤演化规律相同;基于Ghobarah刚度退化损伤模型和修正Park-Ang损伤模型的Logistic损伤演化曲线,能够描述该钢筋混凝土柱不同阶段的损伤发展状态。
  • 【期刊】 脊髓损伤模型大鼠损伤节段的选择:网状Meta分析

    刊名:中国组织工程研究 作者:魏卫兵 ; 邹旨龙 ; 周宾宾 ; 李波霖 ; 覃镜羽 ; 冯振奋 ; 李建男 ; 叶良英 ; 吴荣密 关键词:脊髓损伤 ; 模型,动物 ; Meta分析 ; 大鼠 ; 损伤节段 ; 网状Meta分析 ; 脊髓损伤模型大鼠 机构:广西中医药大学 ; 广西中医药大学 ; 广西中医药大学第一附属医院康复科教研室 年份:2019
    摘要:背景:目前Allen’s打击法已经发展成为一种安全性和有效性相对较好的造模方式,脊髓损伤节段的选择也是建立理想的脊髓损伤模型非常重要的因素。目的:运用网状Meta分析的方法,比较对SD大鼠胸T_8,T_9,T_(10),T_(11),T_(12)造成脊髓损伤有效性的异同,为脊髓损伤大鼠模型损伤节段的选择提供有力证据。方法:计算机检索PubMed、中国知网(cnki)、重庆维普(VIP网)、万方数据库。英文检索主题词:"spinal cord injuries","rats","Models,Animal",中文检索主题词:"脊髓损伤模型","大鼠","BBB评分"。检索国内外所有截止时间2018年6月5日公开发表的所有文献。入选的文献均为Allen’s打击法建立脊髓损伤大鼠模型,损伤量以25 g·cm为标准,以仅进行椎板切除的大鼠为假手术组,采用Basso Beattie Bresnahan(BBB)下肢运动功能评分为观察3,7,14,28 d时间点评分。网状Meta分析比较T_8,T_9,T_(10),T_(11),T_(12)不同节段脊髓损伤有效性的排序。结果与结论:(1)最终纳入研究19篇,共703只大鼠纳入研究;(2)在3,7,14,28 d时间点不同损伤节段脊髓损伤后的BBB评分较假手术组明显下降(P≤0.05);(3)T_(10)节段脊髓损伤对下肢功能BBB评分影响最大、有效性最高;(4)不同损伤节段脊髓损伤的有效性最终的排序是:T_(10)损伤> T_9损伤> T_(11)损伤> T_8损伤> T_(12)损伤>假手术。
  • 【期刊】 花岗岩残积土冲击损伤损伤演化特性试验研究

    刊名:岩土力学 作者:胡华 ; 蔡亮 ; 梁健业 ; 程剑 ; 李祥华 关键词:超声波纵波波速 ; 冲击损伤 ; 损伤度 ; 损伤演化特性 机构:厦门大学建筑与土木工程学院 ; 厦门大学建筑与土木工程学院 ; 厦门大学嘉庚学院 ; 厦门大学深圳研究院 年份:2015
    摘要:选取东南沿海某建筑工程地基浅层残积土为试样,运用超声波岩土损伤检测技术,测试计算在不同冲击荷载作用下试样纵波波速。选用纵波波速为损伤变量进行损伤度计算,分析了冲击荷载冲击频率、冲量等参数对试样损伤度的影响关系。同时结合试样试验破坏实际情况,分析了冲击荷载作用下试样损伤演化破坏特性。结果表明,随着冲击频率和冲量的增大,残积土试样损伤度都有增大上升趋势;随着损伤度的增加,残积土冲击损伤演化过程可分为小变形、端部出现裂纹、前端1/3处鼓胀或出现裂纹、前端裂纹扩展与表面剥落等几个不同破坏阶段。研究结论为揭示动荷载作用下残积土动力损伤演化规律提供科学依据和量化参数。
  • 【期刊】 脑弥漫性轴索损伤与原发性脑干损伤的比较研究

    刊名:《养生保健指南:医药研究》 作者:高峰本 关键词:弥漫性轴索损伤 ; 原发性脑干损伤 ; 临床研究 机构:山东省淄博市桓台县人民医院 ; 山东省淄博市桓台县人民医院 年份:2015
    摘要:在临床上,脑弥漫性轴索损伤(DAI)与原发性脑干损伤(PBSI)时有混淆,需要鉴别;在损伤机制上,有共同的发病基础,需要区分.本文旨在比较两者的异同,为正确诊治提供依据.DAI 是常见的弥漫性脑损伤,包括合并存在的脑干轴索损伤;PBSI 是局限于脑干的原发性损伤,包括脑干轴索损伤、挫裂伤和血肿,属于较少见的局限性脑损伤.在影像学资料不全或缺少的情况下,两者易混淆,需注意鉴别.
  • 【期刊】 异烟肼致线粒体损伤引起药物性肝损伤研究进展

    刊名:中国临床药理学与治疗学 作者:郭瑶雪 ; 邓晔 ; 李春 ; 贺蕾艳 ; 彭文兴 关键词:异烟肼 ; 药物性肝损伤 ; 线粒体功能异常 机构:中南大学湘雅二医院药剂科 ; 中南大学湘雅二医院药剂科 ; 中南大学临床药学研究所 ; 中南大学药学院 年份:2015
    摘要:近年国内外研究表明,线粒体功能异常是各种肝损伤(肝功能衰竭、肝硬化、脂肪肝等)发生的重要机制之一,而在药物性肝损伤发展过程中线粒体也起着重要作用。异烟肼是临床应用广泛、效果显著的抗结核药,但在治疗过程中常引起药物性肝损伤。在某种程度上妨碍了结核病的治疗。研究发现线粒体损伤是异烟肼肝损伤发生发展中关键一环,异烟肼及其毒性产物肼可通过激动氧化应激反应;抑制线粒体呼吸链中酶的活性;干扰细胞能量代谢及对线粒体膜产生攻击等方式使其功能异常,最终导致线粒体损伤,进而启动细胞凋亡程序。本文将对线粒体在异烟肼致药物性肝损伤中的作用进行综述,旨在从亚细胞水平解释异烟肼致肝毒性的机制,为阐明异烟肼的肝毒性提供更为有力的证据。
  • 【期刊】 胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统的研究进展

    刊名:中国骨与关节杂志 作者:李忠海 ; 任东风 ; 唐家广 ; 侯树勋 关键词:胸椎 ; 腰椎 ; 脊柱损伤 ; 分类法 ; 综述 机构:解放军总医院第一附属医院、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心、全军骨科研究所 ; 解放军总医院第一附属医院、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心、全军骨科研究所 年份:2015
    摘要:胸腰椎骨折因其固有的解剖特点,在诊断、治疗及预后等方面均具有其特殊性,临床医生一直在寻求一个合理实用的分类方法,以便更有效地指导临床治疗。目前,有关胸腰椎损伤的分类方法很多,尚无公认、统一的分类方法,关于胸腰椎损伤的分类研究一直在争论中发展。出现这一现象的原因在于对胸腰椎损伤的分类还没有一个令人信服的方案。一个满意的损伤分类应能全面反映损伤程度,指导治疗和预测治疗效果。笔者就胸腰椎损伤分类评分系统的发展进程及其评价的相关研究进行文献回顾。一、胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统的发展进程
  • 【期刊】 急性肺损伤与重型颅脑损伤患者预后的相关分析

    刊名:中华神经外科杂志 作者:杨松斌 吕庆伟 周晶 黄杭斌 章国海 关键词:急性肺损伤 颅脑损伤患者 重型颅脑损伤 相关分析 预后 格拉斯哥昏迷评分 独立危险因素 呼吸系统疾病 机构:浙江省嵊州市人民医院神经外科 ; 浙江省嵊州市人民医院神经外科 年份:2015
    摘要:急性肺损伤是一种常见的呼吸系统疾病,也是重型颅脑损伤(Severe traumaticbraininjury,STBI)严重的并发症之一。目前研究证实,急性肺损伤是STBI后脑缺氧的独立危险因素,颅内高压与STBI后急性肺损伤的发生密切相关。作者既往研究揭示,入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)是STBI患者并发急性肺损伤的独立危险因素。这些研究提示,急性肺损伤可能与STBI预后显著相关。
  • 【期刊】 颅脑损伤后细胞骨架蛋白羰基化致轴索损伤研究

    刊名:中华神经医学杂志 作者:张秋生 ; 张猛 ; 黄贤键 ; 刘晓佳 ; 李维平 关键词:颅脑损伤 ; 氧化应激 ; 细胞骨架蛋白 ; 羰基化 ; Traumatic brain injury ; Oxidative stress ; Cytoskeletal protein ; Carbonylation 机构:深圳市第二人民医院神经外科 ; 深圳市第二人民医院神经外科 年份:2015
    摘要:目的 研究不同程度颅脑损伤(TBI)后脑组织氧化应激及细胞骨架蛋白羰基化水平变化及意义.方法 SD成年大鼠15只按随机数字表法分为轻度TBI组(n=5)、重度TBI组(n=5)和假手术组(n=5),应用液压颅脑损伤仪根据相应参数制备轻度、重度及假手术组动物模型.应用酶联免疫吸附法和Western blotting检测TBI后24 h大鼠脑组织中还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)及细胞骨架蛋白[β-肌动蛋白、β-微管蛋白和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]羰基化水平,并应用Western blotting检测轴索损伤标志物磷酸化tau(p-tau)蛋白水平.结果 轻度、重度TBI组大鼠脑组织中MDA水平分别为(389.62±29.95) μmol/g、(642.50±37.56) μmol/g,较假手术组[(233.94±25.08) μmol/g]显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);GSH水平分别为(352.10±37.75) μmol/g、(153.27±43.49) μmol/g,较假手术组[(492.48±41.43) μmol/g]显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);β-肌动蛋白、β-微管蛋白和GFAP在轻度TBI组羰基化比例分别为0.099±0.104、0.194±0.114、0.643±0.037,重度TBI组分别为0.142±0.017、0.290±0.029、0.902±0.021,较假手术组(0.068±0.017、0.108±0.016、0.673±0.032)明显升高,差异均有统计学意义(P< 0.05);p-tau比例在轻度、重度TBI组分别为0.289±0.014、0.373±0.012,较假手术组(0.185±0.009)差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TBI后脑组织氧化应激及细胞骨架蛋白羰基化水平随着TBI程度的增加而增加,可造成神经轴索运输障碍而导致轴索损伤加重. Objective To investigate the oxidative stress and cytoskeleton protein carbonylation in rat brains after different severities of traumatic brain injury (TBI).Methods Fluid percussion percussion device was used to establish the mild,severe and sham-operated Sprague-Dawley rat models (n=15);24 h after that,enzyme linked immunosorbent assay was used to detect the levels of malondialdehyde (MDA) and glutathione (GSH),and Western blotting was employed to detect the cytoskeletal proteins (β-actin,β-tublin and glial fibrillary acidic [GFAP]) carbonylation levels;phosphorylated tau (p-tau) protein expressions were examined by Western blotting.Results The expression levels of MDA in mild TBI group and severe TBI group were (389.62±29.95) μmol/g and (642.50±37.56) μmol/g,respectively,which was significantly increased as compared with the MDA level ([233.94±25.08] μmol/g) in sham-operated group (P<0.05).The expression level of GSH in mild TBI group and severe TBI group was (352.10±37.75) μmol/g and (153.27 ±43.49) μmol/g,respectively,which was significantly decreased as compared with the GSH level ([492.48 ±41.43] μmol/g) in sham-operated group (P<0.05).The β-actin,β-tublin and GFAP proteincarbonylation levels (0.099± 0.104,0.194±0.114 and 0.643±0.037;0.142±0.017,0.290±0.029 and 0.902±0.021) and p-tau level (0.289±0.014 and 0.373±0.012) in mild TBI group and severe TBI group were significantly higher than those in sham-operated group (0.068±0.017,0.108±0.016 and 0.673±0.032;0.185±0.009;P<0.05).Conclusions The oxidative stress and carbonylation of cytoskeleton proteins are significantly increased after TBI,and the expression levels are correlated with the severity of TBI.The carbonylation of cytoskeleton protein aggravates the axonal injury after TBI.
  • 【期刊】 腹腔镜手术再灌注肝损伤损伤修复的临床研究

    刊名:中外医疗 作者:侯锡斌 ; 田祖秋 ; 文帮芬 关键词:腹腔镜手术 ; 再灌注 ; 肝损伤 ; 损伤修复 年份:2015
    摘要:目的研究分析腹腔镜手术再灌注肝损伤损伤修复在治疗慢性结石性胆囊炎的临床应用。方法随机选取该院于2012年8月—2014年7月收治的慢性结石性胆囊炎患者,随机分为实验组和对照组两组,实验组患者在术前1 d、2 h、术后1、2、3 d给以药物干预,对照组不做任何干预措施,两组患者都定时抽取空腹外周静脉血液送检,记录与检测手术基本指标(出凝血时间、手术时间以及手术费指标共11项,对比分析两组数据。结果两组患者手术的出凝血时间、手术时间、气腹压力、气腹时间和手术费用等基本指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),且不会增加患者手术经济负担。结论腹腔镜手术中辅助药物修复再灌注肝损伤具有较高的安全性,药物川芎嗪与七叶皂苷钠不会改变患者的出凝血时间、气腹压力和气腹时间,最终也不会增加患者手术经济负担。
  • 【期刊】 脂氧素A4对大鼠肺缺血再灌注损伤氧化损伤的影响

    刊名:中国医药科学 作者:李春来 ; 刘永梁 ; 李洪志 ; 袁晓环 ; 李兴旺 ; 刘再英 关键词:脂氧素A4 ; 氧自由基 ; 氧化损伤 ; 肺缺血再灌注损伤 机构:牡丹江医学院红旗医院麻醉科 ; 牡丹江医学院红旗医院麻醉科 ; 黑龙江牡丹江 ; 牡丹江医学院黑龙江省抗纤维化生物治疗重点实验室 ; 黑龙江牡丹江 ; 温州医科大学附属第二医院麻醉科 年份:2016
    摘要:目的:探讨脂氧素A4对大鼠肺缺血再灌注损伤氧化应激的影响。方法取36只大鼠(体重220~280g)随机分为假手术组、缺血再灌注组和脂氧素A4干预组。阻断左肺门45min后再灌注2h建立肺缺血再灌注损伤模型,脂氧素A4干预组在大鼠恢复血供前5min股静脉注射脂氧素A40.1mg/kg。收集标本,检测肺组织的湿/干重量(W/D)比值、支气管肺泡灌洗液的蛋白总量(TP)、检测肺组织匀浆中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果缺血再灌注组肺组织W/D比值、MDA水平和支气管肺泡灌洗液中总蛋白均较假手术组明显升高,而SOD活性较假手术组明显降低(P<0.05)。脂氧素A4干预组的上述指标高于明显低于缺血再灌注组,而SOD活性较缺血再灌注组明显升高(P<0.05)。结论脂氧素A4对大鼠肺缺血再灌注损伤有一定的保护作用,其机制可能是脂氧素A4清除自由基抗氧化作用。
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