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  • 【期刊】 百草枯对肺组织细胞凋亡的影响

    刊名:医学综述 作者:戢新平 ; 白雪 ; 盛英杰 关键词:百草枯 ; 细胞凋亡 ; 急性肺损伤 机构:中国医科大学附属盛京医院急诊科 ; 中国医科大学附属盛京医院急诊科 ; 中国医科大学附属盛京医院第二呼吸内科 年份:2014
    摘要:百草枯是一种高效、高毒性的除草剂,急性百草枯中毒主要损伤肺,研究发现细胞凋亡参与百草枯所致的急性肺损伤及肺纤维化的形成。百草枯通过氧化损伤、钙稳态失衡及线粒体损伤诱导肺泡上皮细胞和肺血管内皮细胞凋亡,且通过死亡受体活化途径、线粒体途径、内质网应激途径调控细胞凋亡相关基因的表达。除此之外,百草枯通过激活核转录因子,抑制多型核中性粒细胞(PMN)凋亡,延长PMN生存时间,造成炎性因子大量释放,导致组织细胞损伤。
  • 【期刊】 胸痛为首发症状的重症急性胰腺炎1例

    刊名:实用医学杂志 作者:戢新平 ; 蔡雪 机构:中国医科大学附属盛京医院急诊科 ; 中国医科大学附属盛京医院急诊科 年份:2013
    摘要:患者,女,61岁,以左侧胸痛2 d,腹痛12 h为主诉急入我院。患者2 d前出现左侧胸部疼痛,就诊于当地医院,当地医院考虑患者存在急性冠脉综合征给予治疗(具体不详),患者胸痛症状略有缓解。12 h前患者出现上腹部疼痛,伴有恶心呕吐,逐渐出现休克症状。既往糖尿病病史3年,未行系统诊治,未规律监测血糖。否认高血压、冠心病病史。入院时查体:脉搏
  • 【期刊】 脓毒性脑病危险因素分析及早期治疗

    刊名:北华大学学报(自然科学版) 作者:戢新平 ; 陈良宏 关键词:脓毒症 ; 危险因素 ; 早期治疗 机构:中国医科大学附属盛京医院 ; 中国医科大学附属盛京医院 年份:2012
    摘要:目的探讨脓毒症患者并发脓毒性脑病的危险因素,为脓毒性脑病的早期发现提供参考.方法以中国医科大学附属盛京医院急诊科2009年3月—2012年3月收治的110例脓毒症患者为研究对象,并利用HIS系统,对110例脓毒症患者转入病区治疗后的临床资料进行回顾性分析,采用单因素分析,并结合统计学的分析方法,对影响脓毒性脑病发生和死亡的危险因素进行探讨.结果脓毒性脑病的发病率为51.39%;入院患者的年龄、吸烟史、电解质紊乱、高脂血症、高乳酸血症、糖尿病、凝血功能障碍以及APACHEⅡ评分值与发生脓毒性脑病的关联性较大.通过对以上引发脓毒性脑病的危险因素做多元线性回归分析可以得出:APACHEⅡ评分值>20、糖尿病和凝血功能障碍是脓毒性脑病发病的独立危险因素.结论脓毒性脑病发病率和死亡率较高,目前还没有针对此病的特殊治疗方法,因此,应对APACHEⅡ评分值>20、伴有糖尿病和凝血功能障碍的患者进行密切观察,争取能够做到对脓毒性脑病患者进行早期治疗,进而降低治疗成本,提高脓毒症患者的生存率.
  • 【期刊】 吸烟对急性百草枯中毒患者肺损伤及C反应蛋白的影响

    刊名:山西医药杂志 作者:戢新平 ; 赵鑫 机构:中国医科大学附属盛京医院 ; 中国医科大学附属盛京医院 年份:2012
    摘要:百草枯(paraquat,PQ)又名克芜踪,是目前在世界范围内应用仅次于草甘膦的第二大除草剂,我国是最大的生产、使用国。百草枯对人畜有较强毒性,如皮肤接触、呼吸道吸入及误服均可造成急性中毒。百草枯中毒患者中有一
  • 【期刊】 高碳酸血症对急性肺损伤氧自由基生成的影响

    刊名:中华急诊医学杂志 作者:戢新平 ; 杨丽丽 ; 刘志 ; 刘刚 ; 关福兰 关键词:高碳酸血 ; 急性肺损伤 ; 机械通气 ; 超氧化物岐化酶 ; 丙二醛 机构:中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科 ; 中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科 ; 中国医科大学第一临床学院急诊科 ; 中国医科大学呼吸疾病研究所 ; 中国医科大学药理学教研室 年份:2008
    摘要:目的 观察高碳酸血症对兔急性肺损伤(ALI)模型是否具有保护作用,并观察其对ALI时氧自由基生成的影响,探讨高碳酸血症对ALI可能的作用机制.方法 于中国医科大学药理学实验室将22只新西兰大白兔随机分为对照组(C组,n=6)、非高CO2通气组(N组,n=8)、高CO2(8%CO2)通气组(H组,n=8).将动物气管切开,进行机械通气.N组和H组通过静脉注射油酸(0.1 ml/kg)复制ALI模型.C组给予生理盐水(0.1 ml/kg).监测肺组织呼吸力学指标、血气分析指标的变化.继续机械通气至3 h,将动物处死,取出心肺,检测肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,测定肺组织湿质量/干质量比、肺通透指数等指标并观察肺组织病理学改变.结果 H组气道峰压显著低于N组,动态胸肺顺应性显著高于N组,动脉血氧分压H组明显高于N组(P<0.05).肺组织中MDA含量H组明显低于N组(P<O.05);SOD活性H组明显高于N组(P<0.05);肺湿质量/干质量比及肺通透指数H组明显低于N组(P<0.05).H组病理组织学改变较N组明显减轻.结论 机械通气时吸入8%的CO2所致高碳酸血症对ALI动物模型有一定的保护作用,其机制可能与提高了肺组织中SOD活力,减轻了脂质过氧化有关.
  • 【期刊】 高碳酸血症对急性肺损伤时一氧化氮依赖途径的影响

    刊名:中国医科大学学报 作者:戢新平 ; 杨丽丽 ; 肖莉 ; 刘志 ; 刘刚 关键词:高碳酸血症 ; 肺疾病 ; 急性肺损伤 ; 一氧化氮 机构:中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科 ; 中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科 ; 中国医科大学附属盛京医院急诊科 ; 中国医科大学附属第一医院急诊科 ; 中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所 年份:2009
    摘要:目的观察高碳酸血症对兔急性肺损伤(ALI)模型是否具有保护作用,并观察其对ALI时一氧化氮(NO)依赖途径的影响,探讨其可能的作用机制。方法22只新西兰大白兔随机分为对照组(C组)、非高CO2通气组(N组)、高CO(28%CO2)通气组(H组)。N组和H组通过静脉注射油酸(0.1ml/kg)复制ALI模型,观察肺组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性、NO水平、硝基酪氨酸的含量变化,监测肺生理指标的变化,测定肺湿干重比、肺通透指数等指标,并观察肺组织病理学改变。结果肺组织中iNOS活性水平、NO水平以及硝基酪氨酸含量H组均明显低于N组(P<0.05)。肺湿/干重比、肺通透指数H组均低于N组(P<0.05)。H组气道峰压显著低于N组,动态肺顺应性显著高于N组,动脉血氧分压H组明显高于N组(均P<0.05)。H组病理组织学改变较N组明显减轻。结论机械通气时吸入8%CO2所致的高碳酸血症对ALI动物模型有一定的保护作用,其机制可能与高碳酸血症抑制了NO依赖途径有关。
  • 【期刊】 纳洛酮治疗病毒性脑炎的系统评价

    刊名:华西医学 作者:戢新平 ; 陈良宏 ; 孙艳 ; 赵敏 关键词:纳洛酮 ; 病毒性脑炎 ; 对照试验 ; 系统评价 机构:中国医科大学附属盛京医院急诊科 ; 中国医科大学附属盛京医院急诊科 ; 中国医科大学附属第一医院皮肤科暨卫生部免疫皮肤病学重点实验室 年份:2013
    摘要:目的系统评价纳洛酮治疗病毒性脑炎的疗效与安全性。方法计算机检索Medline、Cochrane图书馆、EMbase、CBM、CNKI、万方从建库至2012年2月收录的相关中英文文献,收集所有关于在抗病毒、肾上腺皮质激素以及脱水、止惊、降温等综合治疗的基础上,辅助应用纳洛酮治疗病毒性脑炎对照试验。根据纳入与排除标准筛选文献、评价质量、提取资料,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入5个对照试验,包括279例病毒性脑炎患者。Meta分析结果显示:纳洛酮的应用对13岁以上病毒性脑炎患者的总有效率[RR=1.15,95%(0.94,1.42),P=0.18]及死亡率[RR=0.45,95%(-0.17,1.16),P=0.10]并无影响,但可以缩短退热时间[WMD=0.85,95%(-1.74,0.03),P=0.06]、头痛消失时间[WMD=0.40,95%(-0.55,0.25),P<0.000 01]、抽搐停止时间[WMD=0.87,95%(-1.09,-0.66),P<0.000 01]、意识恢复时间[WMD=1.10,95%(-2.05,-0.15),P=0.02]、脑膜刺激征消失时间[WMD=0.15,95%(-0.73,0.29),P<0.000 01]、呼衰纠正时间[WMD=1.22,95%(-2.11,-0.33),P=0.007]及病程[WMD=1.38,95%(-2.65,-0.11),P=0.03]。结论现有证据表明,纳洛酮不能提高病毒性脑炎的疗效,但对改善症状有一定帮助。受本系统评价纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需更多高质量的随机对照试验验证。
  • 【期刊】 甲型H1N1流感合并肺炎39例临床分析

    刊名:中国全科医学 作者:戢新平 ; 赵宏宇 ; 赵敏 ; 郑强 ; 李凤春 ; 李铁钢 关键词:流感病毒A型 ; H1N1亚型 ; 肺炎 ; 病毒性 机构:中国医科大学附属盛京医院急诊科 ; 中国医科大学附属盛京医院急诊科 年份:2010
    摘要:目的分析甲型H1N1流感合并肺炎患者的临床特点,探讨其诊断和救治方法。方法对中国医科大学附属盛京医院急诊科确诊的39例甲型H1N1流感合并肺炎患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查、胸部X线或肺部CT表现进行回顾性分析。结果39例甲型H1N1流感合并肺炎患者中,男17例,女22例;18~59岁36例(92.31%)。流行病学资料显示,39例患者均无明确的与发病期甲型H1N1流感确诊病例密切接触史。临床症状有发热(100%)、咳嗽(58.97%)、咽痛(38.46%)、乏力(28.21%)等。实验室检查:血白细胞计数正常或低于正常28例(71.79%),心肌酶谱异常主要表现为肌酸激酶升高(58.97%),肝功能异常主要表现为天冬氨酸氨基转氨酶升高(43.59%),重症患者血气分析提示急性肺损伤(12.82%)。胸部X线或肺部CT表现为从散在多叶或段炎症到单侧肺或双侧肺内中带可见大片状高密度影。结论有发热症状,肺炎影像学短时间内动态改变并迅速恶化,动脉血气分析迅速表现出低氧血症,肌酸激酶和天冬氨酸氨基转氨酶升高时,要高度疑诊甲型H1N1流感重症病例,经甲型H1N1流感病毒核酸检测可诊断为甲型H1N1流感合并肺炎病例。奥司他韦为首选抗病毒药,给予综合支持对症治疗,早期氧疗、尽早使用呼吸机治疗是降低甲型H1N1流感合并肺炎危重病例病死率的关键。
  • 【期刊】 垂体腺苷酸环化酶激活多肽对胰腺癌的调控初探

    刊名:中华病理学杂志 作者:戢新平 ; 赵敏 ; 姜若兰 机构:中国医科大学附属第一医院急诊科 ; 中国医科大学附属第一医院急诊科 ; 中国医科大学附属第一医院急诊科 ; 中国医科大学附属第一医院急诊科 ; 110001沈阳 ; 110001沈阳 ; 110001沈阳 年份:2002
    摘要:
  • 【期刊】 2005年7月至2006年7月沈阳地区多中心急诊镇痛药使用情况分析

    刊名:中华急诊医学杂志 作者:戢新平 ; 董雪松 ; 刘志 ; 王萌伟 关键词:急诊 ; 镇痛药 ; 麻醉性镇痛药 ; 疼痛处理 机构:中国医科大学附属第一临床医院急诊科 ; 中国医科大学附属第一临床医院急诊科 ; 中国医科大学附属第二临床医院急诊科 ; 中国医科大学附属第四临床医院急诊科 年份:2008
    摘要:目的 分析中国医科大学附属第一、第二、笫四医院2005年7月至2006年7月急诊镇痛药使用情况,旨在为临床合理用药提供有益参考.方法 对1年中资料完整的急诊镇痛药处方2312张进行描述性分析,项目包括处方的一般情况、药品的使用病因及频度、麻醉药品的用药频率(DDDs)以及药物利用指数(DUI),其中200例患者接受治疗效果的问卷调查.调查以进入和离开急诊作为时间点.疼痛程度评估采用0~10数字量表(NRS).患者对镇痛效果满意程度进行选择.未选人聋哑者、囚犯、家庭暴力受害者及精神异常者,亦不包括14岁以下的患者.分类资料统计发生率和构成比,治疗前后疼痛评分采用配对t检验.结果 镇痛药以注射液剂型为主,山莨菪碱和布桂嗪注射液应用最多,口服片剂较少.外伤痛是最多应用镇痛药的病因.麻醉性镇痛药中,DDDs及DUI均小于世界卫生组织限定值.哌替啶注射液应用最多.接受调查的患者中,71.5%对治疗的效果满意或基本满意;用药前NRS评分7.47±2.21,用药后评分5.00±3.16,评分显著降低(统计量t值23.38,P<0.01);但评分4分及4分以上患者仍占57.5%.结论 三所医院急诊能对疼痛患者进行初步处理.麻醉性镇痛药的使用较为谨慎.急诊镇痛效果仍有待进一步提高.
  • 【期刊】 肺炎衣原体的生物学特性与临床

    刊名:微生物学通报 作者:戢新平 ; 李丽云 机构:中国医科大学呼吸疾病研究所!北京 ; 中国医科大学呼吸疾病研究所!北京 ; 中国医科大学呼吸疾病研究所!北京 年份:1998
    摘要:
  • 【期刊】 急性呼吸道感染和肺癌患者血中SOD,LPO的研究

    刊名:中国医科大学学报 作者:戢新平 ; 刘颖祺 关键词:呼吸道感染 ; 肺肿瘤 ; 超氧化物歧化酶 ; LPO 机构:[1]中国医科大学第一临床学院急诊科 ; [1]中国医科大学第一临床学院急诊科 ; [2]中国医科大学第一临床学院呼吸内科 年份:1997
    摘要: