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  • 【会议】 性别差异对小鼠心肺复苏疗效的影响

    作者:宋凤卿 ; 甘伟妮 ; 谢露 ; 陈蒙华 关键词:心脏骤停 ; 心肺复苏 ; 性别 机构:广西医科大学第一附属医院心血管病研究所西院心内科 ; 广西医科大学第一附属医院心血管病研究所西院心内科 ; 广西医科大学基础医学院生理学教研室 年份:2013
    摘要:目的以往的研究表明:性别差异可能影响心肺复苏疗效,但这种现象是否与动物模型或生物种属不同有关尚不清楚。本研究旨在观察性别差异对经食道心室起搏致心脏骤停小鼠心肺复苏疗效是否有影响。方法 20只昆明小鼠,雌雄各半(F-gro=10,M-gro=10),经食道快速起搏心室诱发室颤、建立心脏骤停模型,起搏开始后4 min经动脉注射肾上腺素0.02 mg/kg,立即开始胸外心脏按压及机械通气,观察自主循环恢复情况,10 min无效则放弃复苏。自主循环恢复的小鼠连续监测心电和血压60 min,观察血压、心率、呼吸恢复情况及生存时间。结果雌性小鼠10只全部恢复自主循环,雄性小鼠10只有9只恢复自主循环,两组小鼠的自主循环恢复时间、呼吸出现时间以及生存时间均无显著差异(52±15sec vs 53±13sec;3±1 min vs 3±1 min;4.3(1.9,40.5)h vs 8.5(6.0,17.0)h,P>0.05),且两组小鼠在恢复自主循环后一小时内血压和心率均无显著性差异。结论与报道不同,性别差异并未影响昆明小鼠的心肺复苏疗效,其机制尚不清楚,还有待进一步研究。
  • 【期刊】 心室颤动小鼠心肺复苏后情绪改变

    刊名:岭南急诊医学杂志 作者:宋凤卿 ; 李诺 ; 左艳芳 ; 陈蒙华 关键词:心跳骤停 ; 心肺复苏 ; 行为 ; 情绪 机构:广西医科大学第一附属医院心血管病研究所 ; 广西医科大学第一附属医院心血管病研究所 年份:2015
    摘要:目的:评估心室颤动小鼠心肺复苏后情绪变化。方法:14只雄性昆明小鼠随机进行分为复苏组和对照组,每组7只。复苏组小鼠进行诱导室颤(CA)/心肺复苏(CPR)实验,对照组小鼠不经历心脏骤停与心肺复苏。两组小鼠在复苏术前、术后1 d、2 d、3 d、7 d进行旷场试验,记录和比较两组小鼠在旷场试验箱的总行程、站立次数和中央区活动时间。结果:与对照组相比,复苏组小鼠在旷场试验中的总行程、站立次数和中央区时间在术后各时间点均显著下降(P<0.05)。结论:心室颤动小鼠在心肺复苏后出现抑郁和焦虑样情绪变化。
  • 【期刊】 性别差异对小鼠心肺复苏疗效的影响

    刊名:中华急诊医学杂志 作者:宋凤卿 ; 甘伟妮 ; 谢露 ; 陈蒙华 关键词:心脏骤停 ; 心肺复苏 ; 性别 机构:广西医科大学第一附属医院心血管病研究所西院心内科 ; 广西医科大学第一附属医院心血管病研究所西院心内科 ; 广西医科大学基础医学院生理学教研室 年份:2014
    摘要:目的 研究旨在观察性别差异对经食道心室起搏致心脏骤停小鼠心肺复苏疗效是否有影响.方法 30只昆明小鼠,雌雄各半(F-gro=15,M-gro=15),经食道快速起搏心室诱发室颤、建立心脏骤停模型,起搏开始后4 min经动脉注射肾上腺素0.02 mg/kg,立即开始胸外心脏按压及机械通气,观察自主循环恢复情况,10 min无效则放弃复苏.自主循环恢复的小鼠连续监测心电和血压60 min,观察血压、心率、呼吸恢复情况及生存时间.结果 雌性小鼠15只全部恢复自主循环,雄性小鼠15有14只恢复自主循环,两组小鼠的自主循环恢复时间、呼吸出现时间以及生存时间差异均无统计学意义[(50±17)s vs.(46±12)s;(2.4± 1)min vs.(2.5±1)min;28(1,72)h vs.16(3,72)h,P>0.05)],且两组小鼠在恢复自主循环后lh内血压和心率均无显著性差异.结论 与报道不同,性别差异并未影响昆明小鼠的心肺复苏疗效,其机制尚不清楚,还有待进一步研究.
  • 【期刊】 两种小鼠心脏骤停模型方法的建立和比较

    刊名:岭南急诊医学杂志 作者:宋凤卿 ; 左艳芳 ; 甘伟妮 ; 陈蒙华 关键词:心脏骤停 ; 心肺复苏 ; 氯化钾 ; 小鼠 机构:广西医科大学第一附属医院西院ICU ; 广西医科大学第一附属医院西院ICU ; 中山大学孙逸仙纪念医院急诊科 年份:2016
    摘要:目的:比较经食道心室起搏及经静脉注射氯化钾建立小鼠心脏骤停模型的疗效,为深入开展心肺复苏研究提供模型基础。方法:20只小鼠随机分为两组(n=10):经食道快速起搏心室致心脏骤停组(起搏组)和经静脉注射氯化钾组(氯化钾组),起搏组为经食道快速起搏心室诱发室颤建立心脏骤停模型,刺激4 min时开始行常规心肺复苏。氯化钾组则通过静脉注射氯化钾建立小鼠心脏骤停模型,5 min时开始行常规心肺复苏。自主循环恢复的小鼠连续监测心电和血压60 min,观察血压、心率学及生存时间。结果:两组小鼠全部诱发心脏骤停成功,两组小鼠自主循环恢复率相当(9/10,8/10,P>0.05)。氯化钾组小鼠的生存时间长于起搏组,但差异无统计学意义。结论:采用经食道起搏与经静脉注射氯化钾均可建立小鼠心脏骤停模型。但氯化钾组小鼠心脏骤停时间长于起搏组,而生存时间也长于起搏组,推测氯化钾具有保护作用而不适合进一步干预实验研究。经食道快速起搏致心脏骤停模型更适合后续实验研究。
  • 【期刊】 心肺复苏后早期心型脂肪酸结合蛋白变化的实验研究

    刊名:岭南急诊医学杂志 作者:宋凤卿 ; 甘伟妮 ; 左艳芳 ; 陈蒙华 关键词:心脏骤停 ; 心肺复苏 ; 心型脂肪酸结合蛋白 机构:广西医科大学第一附属医院西院ICU ; 广西医科大学第一附属医院西院ICU 年份:2015
    摘要:目的:探讨大鼠心肺复苏后早期心型脂肪酸结合蛋白的变化情况。方法:30只雄性SD大鼠,经食道快速起搏心室诱发室颤、建立心脏骤停模型,起搏开始后5 min立即开始胸外心脏按压及机械通气,按压1min时经股静脉注射肾上腺素0.02 mg/kg,观察自主循环恢复情况,10 min无效则放弃复苏。分为假手术组、复苏失败组、复苏后0.5 h、1 h、2 h、4 h组,各组5只。各时间点检测大鼠血心型脂肪酸结合蛋白。结果:各组大鼠基础状态各项参数无显著性差异,复苏组自主循环恢复时间无显著性差异。复苏后0.5 h组大鼠脂肪酸结合蛋白明显高于假手术组(P<0.05)。之后呈下降趋势,4 h组再次升高。结论:大鼠在心肺复苏后早期脂肪酸结合蛋白升高,且呈双峰趋势,其具体机制还有待于进一步研究。
  • 【期刊】 2017年广东省急诊医疗服务与质量安全分析

    刊名:岭南急诊医学杂志 作者:宋凤卿 ; 黄子通 关键词:急诊 ; 医疗服务 ; 质量 机构:中山大学孙逸仙纪念医院急诊科 ; 中山大学孙逸仙纪念医院急诊科 ; 广东省急诊医学医疗质量控制中心 年份:2018
    摘要:目的:分析广东省2017年急诊医疗服务与质量安全情况。方法:通过对全省共379家二级、三级医院以及民营医院进行急诊医疗质量数据调查,并分析2017年全省医疗质量情况。结果:所有数据共入选162家医院,其中委属委管医院共5家,三级医院共68家,二级医院共76家,民营医院13家。填报数据完整度达到99.38%。广东省各级医院年接诊患者比2016年有所减少,但仍高于全国平均数。委属委管医院以及三级医院监护床位比明显低于2016年。EICU设置情况与全国相近。来诊患者仍以非急诊患者为主,占用急诊资源。委属委管医院抢救室患者平均滞留时间与2016年比较明显延长。委属委管及三级医院抗生素使用率明显低于2016年。抢救室患者死亡率比2016年明显上升。心脏骤停患者自主循环恢复率较2016年有下滑趋势。委属委管及三级医院中毒患者数少于全国平均数。各级医院患者单次就诊总费用较2016年增加,委属委管医院及三级医院患者均次检查费、药费均低于全国水平。结论:全省急诊医疗服务质量相对稳定,继续加强急诊建设。
  • 【期刊】 WIN55,212-2在心肺复苏后对神经细胞凋亡的作用

    刊名:中华急诊医学杂志 作者:宋凤卿 ; 左艳芳 ; 陈蒙华 ; 甘伟妮 关键词:心肺复苏 WIN55 ; 212-2 药物性低温 凋亡 机构:广西医科大学第一附属医院西院ICU ; 广西医科大学第一附属医院西院ICU 年份:2016
    摘要:目的:探讨WIN55,212-2药物性低温在心肺复苏后对神经细胞凋亡的作用。方法健康SD大鼠经食道直流电刺激建立心脏骤停模型。成功诱导后5 min行心肺复苏,恢复自主循环的大鼠存活30 min后,随机(随机数字法)分为3组(n=10/组): WIN55,212-2组(W组, WIN55,212-2,1 mg/(kg· h)、常温对照组:等体积的5%DMSO+37℃(NT组)、 WIN55,212-2+37℃组(W+NT组, WIN55,212-2,1 mg/(kg· h);用药时间维持4 h后, WIN55,212-2组复温2 h达37℃,观察ROSC后3组大鼠72h内的存活情况及神经功能评分。相同方法再次建立上述3组动物模型,分别于24 h、48 h、72 h在各组中随机选取5只大鼠,通过 HE 染色法观察脑组织形态学变化以及通过TUMEL法观察脑组织海马CA1区神经元细胞凋亡情况。结果 W组大鼠的体温在4 h内逐渐由37℃降到34℃。 W组大鼠的累积生存率明显高于W+NT组及NT组( P=0.02)。 W组大鼠的神经功能评分较W+NT组和NT组明显改善( P<0.05)。 W组大鼠神经细胞病理损伤以及神经细胞凋亡情况较其余两组少。 W+NT组大鼠的病理损伤及凋亡情况介于两者之间。结论 WIN55,212-2在心肺复苏后诱导大鼠低温,延长存活时间,改善神经系统功能。其作用可能与WIN55,212-2减轻脑组织病理损伤、减少神经细胞凋亡有关。
  • 【期刊】 水合氯醛或戊巴比妥钠麻醉对小鼠心肺复苏疗效的影响

    刊名:岭南急诊医学杂志 作者:宋凤卿 ; 甘伟妮 ; 张洁 ; 陶冉 ; 谢露 ; 陈蒙华 关键词:戊巴比妥钠 ; 水合氯醛 ; 心脏骤停 ; 心肺复苏 机构:广西医科大学第二附属医院ICU ; 广西医科大学第二附属医院ICU ; 中山大学孙逸仙纪念医院急诊科 ; 广西医科大学基础医学院生理学教研室 年份:2018
    摘要:目的:文献报道,水合氯醛与戊巴比妥钠麻醉可能对动物产生不同的影响,本研究旨在观察不同麻醉药对经食道心室起搏致心脏骤停小鼠心肺复苏的疗效是否有影响,以为后期实验选择合适麻醉药物奠定基础。方法:24只雌性昆明小鼠,采用腹腔注射水合氯醛(300 mg/kg,n=12)或戊巴比妥钠(45 mg/kg,n=12),麻醉后经气管插管,经右颈动脉切开插入静脉留置,以监测动脉压力。经食道快速起搏心室诱发室颤、建立心脏骤停模型,起搏开始后4 min经动脉注射肾上腺素0.02 mg/kg,立即开始胸外心脏按压及机械通气,观察自主循环恢复情况,10 min无效则放弃复苏。自主循环恢复的小鼠连续监测心电和血压60 min,观察血压、心率、呼吸恢复情况、及生存时间。结果:小鼠全部恢复自主循环,但戊巴比妥钠组小鼠的自主循环恢复时间、停用呼吸机时间、以及生存时间均显著好于水合氯醛组(P<0.05),而且戊巴比妥钠组小鼠在恢复自主循环后一小时内血压高于水合氯醛组。结论:戊巴比妥钠对小鼠麻醉后心肺复苏疗效的影响小,较水合氯醛更适合用于心肺复苏动物研究麻醉用药。
  • 【期刊】 加压素与肾上腺素在小鼠心肺复苏中的疗效比较

    刊名:中华急诊医学杂志 作者:宋凤卿 ; 陈蒙华 ; 谢露 ; 田晓芬 关键词:心搏骤停 ; 心肺复苏 ; 加压素 ; 肾上腺素 ; 小鼠 机构:广西医科大学第一附属医院心血管病研究所 ; 广西医科大学第一附属医院心血管病研究所 ; 广西医科大学基础医学院生理学教研室 年份:2009
    摘要:目的 比较加压素与肾上腺素在小鼠心肺复苏中的疗效.方法 30只雄性昆明小鼠经食道快速起搏心窒诱发室颤、建立心搏骤停模型,起搏开始后4 min将小鼠随机分成3组(n=10/组):对照组(Sal-gro)、加压素组(Vas-gro)、肾上腺素组(Epi-gro),分别经动脉注射药物(生理盐水、加压素0.4 U/kg和肾上腺素0.04mg/kg)1次,开始胸外心脏按压及机械通气,观察自主循环恢复情况,10min无效则放弃复苏.自主循环恢复的小鼠连续监测心电和血压60 min,观察血压、心率、呼吸恢复情况及生存时间.结果 加压素与肾上腺素组小鼠的自主循环恢复率均显著高于对照组(9/10,10/10和3/10,P<0.05,P<0.01).加压素与肾上腺素组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).肾上腺素组小鼠在自主循环恢复后全部出现自主呼吸,而加压素组小鼠只有4只出现自主呼吸(P<0.05).肾上腺素组小鼠的生存时间明显长于加压素组和对照组小鼠(P<0.05,P<0.05).结论 加压素和肾上腺素均可显著提高心搏骤停小鼠的自主循环恢复率,但0.04 mg/kg的肾上腺素对自主循环恢复后小鼠呼吸功能及生存时间的影响明显优于0.4 U/k的加压素,其机制尚不清楚,还有待进一步研究.
  • 【会议】 心脏骤停与心肺复苏后对小鼠行为与情绪影响的实验研究

    作者:宋凤卿 ; 李诺 ; 左艳芳 ; 黄子通 ; 蒋龙元 ; 余涛 ; 方向韶 ; 陈蒙华 机构:中山大学孙逸仙纪念医院急诊科 ; 中山大学孙逸仙纪念医院急诊科 ; 广西医科大学第一附属医院西院ICU 年份:2014
    摘要:目的有研究显示脑损伤后可出现行为与情绪的改变,但心脏骤停与复苏对动物的行为与情绪影响研究结果尚不一致。本研究观察经食道心脏骤停与心肺复苏后小鼠的行为与情绪变化,为后期干预提供理论依据。方法昆明小鼠14只,随机分为心脏骤停组与对照组,心脏骤停组小鼠经历4分经食道心脏起搏致心脏骤停后,经动脉给予肾上腺素,胸外心脏按压和机械通气,10分内未恢复自主
  • 【期刊】 两种剂量肾上腺素在小鼠心肺复苏中的疗效比较

    刊名:中国急救医学 作者:宋凤卿 ; 陈蒙华 ; 谢露 ; 田晓芬 关键词:心脏停搏 ; 心肺复苏 ; 肾上腺素 ; 小鼠 机构:广西医科大学第一附属医院心血管病研究所 ; 广西医科大学第一附属医院心血管病研究所 ; 广西医科大学基础医学院生理学教研室 年份:2008
    摘要:目的比较两种不同剂量肾上腺素在小鼠心肺复苏中的疗效,寻找小鼠心肺复苏中较合理的肾上腺素剂量。方法30只小鼠经食道快速起搏心室诱发室颤、建立心脏停搏模型。起搏开始后4min将小鼠随机分成三组(n=10):对照组(C组)、低剂量肾上腺素组(L组)和高剂量肾上腺素组(H组),分别经动脉注射药物(生理盐水、肾上腺素0.04mg/kg或肾上腺素0.2mg/kg)1次,同时开始胸外心脏按压及机械通气,观察自主循环恢复情况,10min无效则放弃复苏。自主循环恢复的小鼠连续监测心电和血压60min,观察血流动力学、呼吸恢复情况及生存时间。结果L、H组小鼠自主循环恢复率均显著高于C组(分别为10/10,10/10,和3/10,P<0.01),L、H组间比较差异无统计学意义。L组小鼠的生存时间明显长于H组和C组(P<0.05)。结论低、高剂量肾上腺素均可提高小鼠自主循环恢复率,但低剂量肾上腺素的疗效优于高剂量肾上腺素,可延长自主循环恢复小鼠的生存时间。
  • 【会议】 单次与重复应用茶多酚对窒息大鼠心肺复苏后的疗效比较

    作者:宋凤卿 ; 方东明 ; 谢露 ; 陈蒙华 ; 瞿雪莉 机构:广西医科大学第一附属医院西院 ; 广西医科大学第一附属医院西院 ; 广西医科大学生理学教研室 年份:2011
    摘要:目的研究表明心脏骤停(Cardiac arrest,CA)时心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation,CPR)的自主循环恢复率虽然有所提高,但其远期生存状况仍不能令人满意。复苏后的脑功能障碍无法改善成为影响预后的主要因素之一。茶多酚具有抗氧化作用,我们前期研究发现茶多酚可明显改善窒息大鼠心肺复苏后的远期生存及神经功能。理论上讲,重复应用茶多酚将增强其抗氧化的作用从而进一步改善远期生存及神经功能的恢复,本研究主要比较单次与重复应用茶多酚对心肺复苏后大鼠的远期生存与神经功能恢复的疗效。方法健康雄性SD(Sprague-Dawley)大鼠48只,经呼气末夹闭气管插管诱导窒息性心脏骤停,8min后给予胸外心脏按压及机械通气。按压1min时给予肾上腺素0.04mg/kg,恢复自主循环的大鼠经静脉即刻随机分为三组:盐水组(n=16,Con-gro)、茶多酚单次组(10mg/kg,n=16,TP1-gro),茶多酚重复组(10mg/kg,n=16,TP2-gro)。分别在复苏即刻以及复苏后1h给予盐水、盐水;茶多酚、盐水和茶多酚、茶多酚。观察自主循环恢复后72h内复苏大鼠的存活时间及进行神经功能缺失评分。结果单次与重复给予茶多酚两组大鼠的生存时间明显长于盐水组,且72小时内神经缺失评分明显好于盐水组。但单次与重复应用茶多酚两组大鼠之间的生存时间以及神经系统功能评分无显著性差异(见表1)。结论不论是单次还是重复应用茶多酚均可明显延长窒息大鼠心肺复苏后的存活时间并减轻复苏后神经功能损伤。与单次应用比较,重复应用茶多酚并不能进一步延长大鼠的生存时间或减轻神经功能损伤,确切的机制尚不清楚,有待于进一步深入研究。
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