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  • 【期刊】 孕前BMI和孕期增重与孕期血压水平的相关性研究

    刊名:中国计划生育学杂志 作者:胥芹 ; 杨英 ; 蔺莉 ; 陈业群 ; 王龙 ; 彭左旗 ; 王兴宇 ; 马旭 关键词:孕前BMI ; 孕期增重 ; 血压 ; 妊娠期高血压疾病 ; 队列研究 机构:北京协和医学院研究生院 ; 北京协和医学院研究生院 ; 国家卫生计生委科学技术研究所 ; 首都医科大学附属北京友谊医院 ; 汕头大学医学院附属第一医院 ; 北京高血压联盟研究所 年份:2018
    摘要:目的:探讨孕前BMI和孕早期、孕中期增重孕期血压影响。方法:采用双向队列研究方法,纳入2014年3月—2015年12月在汕头大学医学院第一附属医院和北京友谊医院产检且无高血压和糖尿病病史的1269例20~49岁汉族孕妇为研究对象,在孕8~12周进行体检时回顾性收集孕前相关危险因素信息,分别在孕24,32,36周完成3次随访调查。采用线性混合效应模型评估孕前BMI和孕早、中期增重孕期血压的影响,采用logistic回归模型评估孕前BMI和孕早、中期增重对妊娠期高血压疾病的影响。结果:经多因素调整,与正常体重组相比,低体重组收缩压(SBP)降低3.93mmHg(1mmHg=0.133kPa)(95%CI 4.71~3.15),超重和肥胖组SBP分别升高3.99(95%CI 2.93~5.05)和7.18mmHg(95%CI 5.50~8.87),趋势性检验P<0.001;低体重组舒张压(DBP)降低2.59mmHg(95%CI 3.19~1.98),超重和肥胖组DBP分别升高3.12(95%CI 2.30~3.94)和5.60mmHg(95%CI 4.29~6.90),趋势性检验P<0.001;低体重组、超重组和肥胖组妊娠期高血压疾病发生风险的OR值分别为0.23(95%CI 0.04~0.79)、5.49(95%CI 2.70~10.95)和11.42(95%CI 5.12~24.98)。与孕期增重为0.5~2.0kg组相比,增重>2.0kg组SBP和DBP分别增加1.88(95%CI 1.03~2.72)和0.54mmHg(95%CI-0.12~1.20);与孕期增重介于IOM推荐范围组相比,增重高于推荐范围上限组SBP和DBP分别增加2.17(95%CI 1.12~3.23)和1.18mmHg(95%CI 0.37~1.99)。结论:孕前BMI水平与孕期SBP和DBP水平均存在线性趋势关系,孕早期和期增重过量可引起孕期SBP升高,孕前重和肥胖是妊娠期高血压疾病的危险因素。
  • 【期刊】 孕期血清维生素A、E水平与子痫前期的相关性研究

    刊名:中国妇幼保健 作者:何淑莹 ; 周燕 ; 张嵘 ; 任红莲 关键词:血清维生素A、E ; 高效液相色谱法 ; 子痫前期 机构:西电集团医院妇产科 ; 西电集团医院妇产科 年份:2018
    摘要:目的检测孕妇血清维生素A、E水平,探讨维生素A、E水平与子痫前期发病的相关性。方法 2015年6月-2017年3月在西电集团医院产科门诊产检孕妇,在孕期检测两次血样(孕早、中期或孕早、晚期),共10 000人次,追踪该院住院分娩者,子痫前期50例,子痫前期(重度) 48例,并随机选取同期维生素A、E正常者50例作为对照组。结果孕期维生素A的异常主要表现为缺乏,缺乏状态占0. 47%,亚临床缺乏状态占6. 09%,过量者仅占0. 94%;维生素E水平异常以过量为主,占5. 74%,维生素E缺乏仅占0. 03%;子痫前期和子痫前期(重度)患者孕期血清维生素A、E水平均与正常对照组无明显差异(P>0. 05)。结论孕妇血清维生素A、E水平与子痫前期的发病无明显相关性
  • 【论文】 孕期心理应激、孕前BMI和孕期增重与婴儿贫血的关研究

    作者:吴明磊 关键词:孕前体重 ; 孕期体重 ; 孕前BMI ; 应激 ; 血红蛋白 ; 贫血 机构:安徽医科大学 ; 安徽医科大学 年份:2018
    摘要:目的探讨孕前BMI孕期增重孕期心理应激对婴儿贫血的影响。为孕期保健和预防婴儿贫血提供线索和依据。方法本研究选取2014年8月~2015年2月在安徽省宿州市萧县的13个妇幼保健所进行体检的6个月婴儿及其母亲作为研究对象。由经过培训的研究人员将自制调查问卷《孕产妇及婴幼儿调查表》发放给前来参加体检的婴儿母亲,本研究共发放1110份问卷,最后共回收1050份问卷,应答率为为94.6%。按以下排除标准排除不符合本研究要求的研究对象:多胎、妊娠糖尿病及妊娠期高血压等代谢性疾病、有严重出生缺陷、或其它重大脏器患者的婴儿及其母亲。共获得有效问卷980份。《孕产妇及婴幼儿调查表》内容包括母亲年龄、母亲孕前体重、母亲分娩前体重、母亲身高、母亲文化程度、母亲孕前和孕期吸烟情况,母亲孕前和孕期饮酒情况,母亲心理健康状况,孕妇分娩情况及孩子出生情况。其中分娩方式、孕周等资料是从前来体检的孕产妇保健卡的分娩记录中获得,婴儿血红蛋白值由研究人员对婴儿无名指端采血测量。采用2009年美国医学研究所(IOM)最新修订的孕期增重推荐指南作为此次调查的母亲孕期增重判定标准。选用《孕妇生活事件量表》作为孕期心理应激的评定,并分为主观应激(SE)、客观应激(OE)。使用焦虑状态-特质问卷(State-trait Anxiety Inventory,STAI)来评定是否具有焦虑特质。最后通过二分类多因素logistic回归分析探讨孕期心理应激、孕前BMI和孕期增重与婴儿贫血之间的关系。并观察不同孕前BMI组,孕期增重,孕期心理应激与婴儿贫血的关系。结果本次研究共纳入符合条件的研究对象980例,母亲的分娩孕周为37~44周,平均为(38.57±1.72)周。女孩、男孩分别为515人(52.6%)、465人(47.4%)。母亲年龄≤24岁479人(48.9%)、25~29岁352人(35.9%)、≥30岁149人(15.2%);母亲文化程度:初中及以下707人(72.1%)、高中及以上273人(27.9%);父亲文化程度:初中及以下684人(69.8%)、高中及以上296人(31.2%);孕妇初次怀孕544人(55.5%)和初次分娩604人(61.6%);焦虑特质60人(6.1%);母乳喂养640人(65.3%)、人工喂养144人(14.7%)、混合喂养196人(20.0%)。其中孕前低体重者186人(19%)、孕前超重肥胖者98人(10%)、孕前正常者696人(71%);孕期增重不足272人(27.8%)、孕期增重过多400人(40.8%)、孕期增重正常308人(31.4%)。通过血红蛋白检测共得出487名贫血患者,贫血检出率为49.7%。以是否贫血为因变量,以孕期增重孕前BMI孕期心理应激为自变量,并控制孕周、母亲年龄、喂养方式、母亲文化程度、产次、分娩方式等进行Logistic回归分析。结果提示,孕前低体重者者(OR=1.83,95%CI=1.278~2.606),孕期增重不足者(OR=2.29,95%CI=1.610~3.259),孕期生活事件(OR=1.003,95%CI=1.002~1.004)可能是婴幼儿贫血的危险因素(均有P<0.05)。孕前正常体重合并孕期增重不足(OR=2.34,95%CI=1.541~3.548)、孕期心理应激会增加婴儿贫血的发生风险。喂养方式和孕周等对婴儿贫血的影响无统计学意义。结论孕前BMI孕期心理应激、孕期增重情况可能是婴儿贫血的危险因素,控制孕前BMI孕期增重以及减少孕期心理应激情况可能会降低婴幼儿贫血的发生。应加强健康教育,进行孕前咨询服务和孕期体重监测,并随访追踪管理孕期体重,使孕妇孕期体重控制在科学范围内,关注并降低孕期不良应激事件的发生,从而改善妇女与其后代的近期及远期健康状态。
  • 【期刊】 孕早期母体甲状腺激素水平与孕期增重的相关性研究

    刊名:浙江医学 作者:汪君芬 ; 吴金华 ; 姜雯 ; 徐海耿 ; 吕芸 ; 魏宇峰 ; 励夏炜 ; 莫敏佳 ; 王硕佳 ; 余运贤 关键词:妊娠 ; 甲状腺激素 ; 体质量 ; 相关性 机构:舟山市妇幼保健院预防保健科 ; 舟山市妇幼保健院预防保健科 ; 舟山市妇幼保健院妇女保健科 ; 舟山市妇幼保健院药剂科 ; 浙江大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 年份:2017
    摘要:目的 探讨孕早期母体甲状腺激素水平与孕期增重的相关性.方法 选择行孕期保健的孕妇2 533例,检测其孕早期、孕中期和孕晚期甲状腺激素水平,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH).采用Pearson相关及混合线性效应回归模型分析孕早期母体甲状腺激素水平与孕期增重的关系.结果 随着孕期的增长,孕妇血清TSH逐渐升高,FT3和FT4逐渐降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).经Pearson相关分析,无论整体还是BMI分层下,孕早期TSH、FT3、FT4与孕期增重均无相关性(均P >0.05),调整孕妇年龄、BMI、分娩孕周、孕周差及TSH、FT3、FT4影响后,经线性回归分析,孕早期TSH、FT3、FT4水平与孕期增重亦均无相关性(均P>0.05).结论 孕早期母体甲状腺激素水平与孕期增重没有相关性.
  • 【期刊】 孕期体重不同增长水平与妊娠结局的相关性研究

    刊名:中国处方药 作者:应雪娇 ; 刘蕊 ; 赵倩 ; 王欣 ; 张晓兰 关键词:孕期体重,不同增长水平 ; 妊娠结局 ; 相关性 机构:天津市红桥医院妇产科 ; 天津市红桥医院妇产科 年份:2019
    摘要:近年来,随着我国人们生活水平和经济水平的不断升高,人们对孕妇的孕期营养十分重视,但由于缺乏科学的指导,易导致孕妇的体重过度增加,出现营养过剩的情况,最终形成不良妊娠结局,如胎儿窘迫、难产和巨大儿等,对母婴健康造成了严重威胁。因此,给予孕妇有效的孕期体重管理十分重要。本文对当前孕期体重不同水平和妊娠结局的相关性研究进行综述,为促进我国孕妇的健康妊娠做出有益的思考。
  • 【期刊】 孕妇血清维生素A、E水平与子痫前期的相关性研究

    刊名:中国医学创新 作者:赵志英 ; 崔世红 ; 李根霞 ; 张林东 ; 刘萍萍 ; 职云晓 ; 余洁 ; 刘金金 ; 吕晓峰 ; 魏天祥 关键词:子痫前期 ; 氧化应激 ; 维生素A ; 维生素E 机构:[1]郑州大学第三附属医院 ; [1]郑州大学第三附属医院 年份:2018
    摘要:目的:探讨孕妇血清维生素A、E水平与子痫前期的相关性。方法:选取2015年11月-2017年5月在郑州大学第三附属医院产检并于12~20周检测血清维生素A、E水平的1451例孕妇为研究对象,其中子痫前期组(PE组)211例,健康对照组1240例,采用高效液相色谱法检测血清中维生素A、E的浓度,分娩后收集临床资料并进行分析。结果:(1)单因素分析。PE组孕妇血清维生素E水平高于健康对照组,两组血清维生素E水平、产前BMI、增幅BMI、年龄比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组血清维生素A水平、孕次、产次比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)多因素Logistic回归分析。对单因素分析具有统计学意义的因素进行分析,结果孕妇血清维生素E水平[OR=1.161,95%CI(1.122,1.201),P=0.000]、产前BMI[OR=1.287,95%CI(1.221,1.385),P=0.000]和年龄[0R=2.374,95%CI(1.621,3.475),P=0.000]均为子痫前期发病的独立危险因素。结论:孕妇血清维生素E水平与子痫前期具有一定相关性,且先于临床症状出现之前发生异常,可能成为子痫前期的一项预测指标。
  • 【期刊】 孕妇血清维生素A、E水平与子痫前期的相关性研究

    刊名:中国医学创新 作者:赵志英 ; 崔世红 ; 李根霞 ; 张林东 ; 刘萍萍 ; 职云晓 ; 余洁 ; 刘金金 ; 吕晓峰 ; 魏天祥 关键词:子痫前期 ; 氧化应激 ; 维生素A ; 维生素E 机构:郑州大学第三附属医院 ; 郑州大学第三附属医院 年份:2018
    摘要:目的:探讨孕妇血清维生素A、E水平与子痫前期的相关性.方法:选取2015年11月-2017年5月在郑州大学第三附属医院产检并于12~20周检测血清维生素A、E水平的1451例孕妇为研究对象,其中子痫前期组(PE组)211例,健康对照组1240例,采用高效液相色谱法检测血清中维生素A、E的浓度,分娩后收集临床资料并进行分析.结果:(1)单因素分析.PE组孕妇血清维生素E水平高于健康对照组,两组血清维生素E水平、产前BMI、增幅BMI、年龄比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组血清维生素A水平、孕次、产次比较差异均无统计学意义(P>0.05).(2)多因素Logistic回归分析.对单因素分析具有统计学意义的因素进行分析,结果孕妇血清维生素E水平[OR=1.161,95%CI(1.122,1.201),P=0.000]、产前BMI[OR=1.287,95%CI(1.221,1.385),P=0.000]和年龄[0R=2.374,95%CI(1.621,3.475),P=0.000]均为子痫前期发病的独立危险因素.结论:孕妇血清维生素E水平与子痫前期具有一定相关性,且先于临床症状出现之前发生异常,可能成为子痫前期的一项预测指标.
  • 【期刊】 血清CA125、β-HCG和孕水平与早期妊娠流产的相关性研究

    刊名:河北医科大学学报 作者:安彦玲 ; 周立飞 ; 莫中福 ; 马靖茹 ; 李慧娜 ; 陈丽云 关键词:流产 ; 绒毛膜促性腺激素 ; 孕酮 机构:河北省石家庄市第六医院妇产科 ; 河北省石家庄市第六医院妇产科 年份:2017
    摘要:目的 探讨早期妊娠流产者血清中糖链抗原125(carbodydrate antigen 125,CA125)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-HCG)及孕酮水平的变化及其相关性.方法 选取确诊为宫内早孕的妇女118例作为研究对象,按照妊娠早期是否流产和流产次数分为正常妊娠组43例、复发性流产早孕组(复发性流产组)40例、早期流产组35例.应用全自动电化学分析仪检测各组孕4周、6周、8周及卵泡期血清CA125、β-HCG和孕水平.结果 孕4周、孕6周及孕8周时,3组血清CA125水平均呈上升趋势,早期流产组血清CA125水平高于正常妊娠组和复发性流产组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05).孕4周、孕6周及孕8周时,3组血清β-HCG水平均呈先升高再降低的趋势,复发性流产组血清β-HCG水平低于正常妊娠组,早期流产组血清β-HCG水平低于复发性流产组和正常妊娠组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05).3组血清孕酮水平均呈升高趋势,复发性流产组血清孕酮水平低于正常妊娠组,早期流产组血清孕酮水平低于复发性流产组和正常妊娠组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05).血清CA125与β-HCG呈负相关(rs=-0.654,P<0.05).结论 血清CA125、β-HCG和孕水平与早期妊娠流产有一定的相关性,联合检测有助于早孕的预后和流产的诊断.
  • 【论文】 孕妇血清维生素A、E水平与子痫前期的相关性研究

    作者:赵志英 关键词:子痫前期 ; 氧化应激 ; 维生素A ; 维生素E ; Logistic回归分析 机构:郑州大学 ; 郑州大学 年份:2018
    摘要:子痫前期(preeclampsia,PE)作为一种严重危害母婴健康的妊娠期特有疾病,通常是指孕前孕妇基础血压正常并于妊娠20周后出现的以高血压、蛋白尿等为主要临床表现的慢性缺氧性疾病,常累及心、脑、肝、肾、肺等重要器官,是引起孕产妇和围产儿发病率和死亡率增高的主要原因之一,该种疾病在国外的发病率约为2%-8%,在我国发病率约为9.4%,其发病机制至今不明。氧化应激损伤(Oxidative Stress,OS)在近年子痫前期发病机制中被作为其中的一个研究热点。由于子痫前期患者胎盘组织缺血-缺氧-再灌注损伤引起一系列氧化因子的出现,损伤血管内皮细胞,释放炎症因子,引起孕妇过度的全身炎症反应,最终导致子痫前期的病情进展及预后不佳。近年来国内外关于体外补充抗氧化剂维生素对预防子痫前期发生的研究文献日渐增多,维生素A、E均为体内的强抗氧化剂,其在孕妇孕早中期血清中的水平及其与子痫前期的相关性国内外鲜见报道,本研究回顾性分析孕12-20周孕妇血清维生素A、E的水平及其与子痫前期的相关性,并讨论维生素A、E水平是否可以作为子痫前期临床症状出现之前临床检验的一个生物学指标。目的通过收集孕妇孕12-20周血清中维生素A、E水平,探讨二者水平及其与子痫前期的相关性研究。对比子痫前期组孕妇与健康组孕妇血清中维生素A、E水平,预测在孕20周之前血清中维生素A、E水平及其与子痫前期的相关性,为孕早期子痫前期的预测提供新的血清生物学指标。资料与方法回顾性分析2015年11至2017年05月在郑州大学第三附属医院常规产检并于12-20周检测血清维生素A、E水平的2085名孕妇,最后于该院分娩并资料收集完整的孕妇有1451名,其中子痫前期孕妇入组(PE组)病例为211例,健康孕妇入组病例为1240例。入选标准:孕12-20周检测血清维生素A、E水平;年龄18~42岁,平均(29.8±5.6)岁;单活胎。排除标准:子痫前期病史、原发性高血压、曾患妊娠期期血压及合并其它内分泌疾病者。子痫前期诊断标准参照人民卫生出版社《妇产科学》第八版教材诊断标准。于孕12-20周收集检测血清维生素A、E的孕妇资料:姓名、年龄、血清维生素A、E水平含量、联系方式。于分娩后在前次收集的资料内容的基础上再次收集完整病例资料:姓名、年龄、身高、产前体重、孕期增重、孕次、产次、既往史、妊娠结局、联系方式等。采用高效液相色谱法测定血清维生素A、E浓度。收集并整理以上资料数据,并对以上记录的资料进行统计学分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。统计学方法将收集所有完整数据依次录入到Excel表中,采用SPSS21.0导入表格并进行统计学分析。所有计量资料采用均数土标准差(?x±s)表示;检测方法采用t检验,所有计数资料采用百分率(%)表示,检测方法采用χ~2检验统计方法,采用以上两种方法进行各个变量单因素分析,然后单因素分析有意义的变量采用Logistic回归分析。以α=0.05为参考标准,P<0.05为差异具有统计学意义。结果1各个变量的单因素分析结果1.1 PE组孕妇血清维生素E水平显著高于健康对照组孕妇,两组比较差异具有统计学意义P<0.05;孕妇血清维生素A水平在两组间比较,差异不具有统计学意义P>0.05。1.2 PE组产前BMI、高龄、孕期增BMI与健康对照组相比较,差异均具有统计学意义P<0.05。1.3 PE组与健康对照组两组间的孕次、产次相比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05)。2二元Logistic回归分析结果对单因素分析差异具有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,得出维生素E水平、产前BMI、高龄为子痫前期发生的独立危险因素。2.1孕妇血清维生素E水平升高是PE发病的独立危险因素,其OR值为(95%置信区间)为1.161(1.122,1.201),P=0.000;2.2高龄为子痫前期发病的独立危险因素,其OR值(95%置信区间)为2.374(1.621~3.475),P=0.000;2.3孕妇较高的产前BMI是子痫前期发病的独立危险因素,OR值(95%置信区间)为1.287(1.221,1.385),P=0.000;2.4孕期增BMI不是子痫前期发病的独立危险因素,其P=0.383。结论孕妇血清维生素E水平与子痫前期发病具有一定相关性,且先于临床症状出现之前出现异常,可能成为子痫前期的一项预测指标。
  • 【期刊】 孕妇血清VEGF、PAPP-A水平与妊娠期高血压发病的相关性研究

    刊名:中国医药指南 作者:钟慈新 ; 古丽华 ; 黄碧梅 关键词:妊娠期高血压 ; VEGF ; PAPP-A ; 内在关联 机构:广东省深圳市龙岗中心医院妇产科 ; 广东省深圳市龙岗中心医院妇产科 年份:2012
    摘要:目的探讨孕妇血清中VEGF、PAPP-A水平与妊娠期高血压发生的内在联系。方法我院2010年2月至7月的50例正常孕妇作为对照组,50例患妊娠期高血压孕妇作为观察组,两组血清中VEGF、PAPP-A水平均利用EIISA法(酶联免疫吸附法)进行检测和比较。结果与对照组相比,观察组VEGF和PAPP-A水平得到明显升高(P<0.05,P<0.01),且与病情程度呈正相关。结论 VEGF和PAPP-A在妊娠期高血压发生过程中具重要作用,对二者的联合检测可最为疾病的辅助诊断。
  • 【期刊】 孕产妇血清HCY水平与妊娠期高血压疾病的相关性研究

    刊名:浙江临床医学 作者:冯掌凤 ; 钟磊 ; 许翠红 ; 祝建丽 机构:浙江省桐乡市中医院 ; 浙江省桐乡市中医院 ; 浙江省桐乡市中医院 ; 浙江省桐乡市中医院 ; 浙江省桐乡市中医院 年份:2008
    摘要:
  • 【期刊】 孕前体重指数和孕期重增长与产妇妊娠结局的相关性研究

    刊名:河北医药 作者:周凤美 ; 谢凤 ; 许春艳 ; 尚娜 关键词:孕前体重指数 ; 孕期体重增长 ; 妊娠结局 ; 相关性 机构:河北省辛集市妇幼保健院妇产科 ; 河北省辛集市妇幼保健院妇产科 ; 河北省辛集市妇幼保健院麻醉科 ; 河北省辛集市中医院 年份:2014
    摘要:目的研究孕前体重指数(BMI)、孕期重增长与产妇妊娠结局的相关性。方法选取2013年1月至2014年1月定期产检并住院分娩单胎产妇228例,依据美国IOM指南(2009年)的BMI标准,将61例BMI为18.5~24.9 kg/m2产妇作对照组,56例BMI<18.5 kg/m2产妇作研究A组,57例BMI为25.0~25.9 kg/m2产妇作研究B组,54例BMI≥30.0 kg/m2产妇作研究C组,分析4组产妇的妊娠合并症、产后并发症与新生儿异常结局发生情况。结果 B、C组产妇与孕期增长正常产妇的妊娠高血压、剖宫产、产后出血、巨大儿发生率均比对照组高(P<0.05);研究C组产妇与孕期增长正常产妇的妊娠糖尿病发生率均比对照组高(P<0.05);4组体重正常增长产妇的剖宫产率比体重过多增长低,研究B、C组体重正常增长产妇的剖宫产率比对照组高(P<0.05)。结论孕前BMI超重或肥胖与产妇出现妊娠高血压、剖宫产、产后出血以及巨大儿之间有相关性,肥胖产妇患有妊娠糖尿病风险较大。
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