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  • 【期刊】 厚德精业躬耕杏林 麻醉护航大铸医魂——记南方医科大学南方医院麻醉科主任古妙宁教授

    刊名:中国科技成果 作者:刘静 覃亚玲 关键词:麻醉 医科大学 南方 杏林 主任 医院 护航 专业技术 年份:2015
    摘要:他从一名普通的住院医生一步步成长为拥有精湛的专业技术的学科队伍的领导者、教学者;他一心怀赤诚、无私奉献、认真敬业,在麻醉科领域一干就是30余年。
  • 【期刊】 厚德精业躬耕杏林 麻醉护航大铸医魂——记南方医科大学南方医院麻醉科主任古妙宁教授

    刊名:中国科技成果 作者:刘静 覃亚玲 关键词:麻醉 医科大学 南方 杏林 主任 医院 护航 专业技术 年份:2015
    摘要:他从一名普通的住院医生一步步成长为拥有精湛的专业技术的学科队伍的领导者、教学者;他一心怀赤诚、无私奉献、认真敬业,在麻醉科领域一干就是30余年。
  • 【期刊】 厚德精业躬耕杏林 麻醉护航大铸医魂——记南方医科大学南方医院麻醉科主任古妙宁教授

    刊名:《中国科技成果》 作者:刘静 ; 覃亚玲 关键词:麻醉 ; 医科大学 ; 南方 ; 杏林 ; 主任 ; 医院 ; 护航 ; 专业技术 年份:2015
    摘要:他从一名普通的住院医生一步步成长为拥有精湛的专业技术的学科队伍的领导者、教学者;他一心怀赤诚、无私奉献、认真敬业,在麻醉科领域一干就是30余年。
  • 【期刊】 PI3K/Akt信号通路在异丙酚抑制人肝癌细胞侵袭中的作用

    刊名:《中华麻醉学杂志》 作者:古妙宁 ; 周桥灵 ; 刘洪珍 ; 杨敏清 ; 刘远英 ; 赖晓红 ; 梁桦 ; 杨承祥 关键词:二异丙酚 ; 细胞系 ; 肿瘤 ; 肿瘤侵润 ; 1-磷脂酰肌醇3-激酶 ; 蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶 机构:中山大学附属佛山医院麻醉科 ; 中山大学附属佛山医院麻醉科 ; 佛山市南海区罗村医院麻醉科 ; 南方医科大学附属南方医院麻醉科 年份:2018
    摘要:目的评价磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(Akt)信号通路在异丙酚抑制人肝癌细胞侵袭中的作用。 方法将HepG2细胞用含10%胎牛血清的RPMI 1640培养基于37 ℃、5%CO2的培养箱中培养,当细胞稳定进入对数生长期时,采用随机数字表法分为6组(n=18):对照组(C组);异丙酚组(P组)加入120 μg/ml异丙酚;PI3K/Akt信号通路激动剂IGF-1组(IGF组)加入10 nmol/L IGF-1;PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002组(LY组)加入10 μmol LY294002;IGF-1 +异丙酚组(IGF+P组)先加入10 nmol/L IGF-1孵育24 h,再加入120 μg/ml异丙酚;LY294002 +异丙酚组(LY + P组)先加入10 μmol LY294002孵育24 h,再加入120 μg/ml异丙酚。于孵育24 h时,采用Transwell法检测细胞的侵袭力,采用RT-PCR法检测PI3K和Akt的mRNA表达,采用Western blot法检测Akt、PI3K及磷酸化Akt(p-Akt)的表达。 结果与C组比较,P组、P+IGF组、LY组和P+LY组侵袭细胞计数减少,细胞PI3K及其mRNA表达下调,p-Akt/Akt比值下降,Akt mRNA表达下调,IGF组侵袭细胞计数增加,细胞PI3K及其mRNA表达上调,p-Akt/Akt比值升高,Akt mRNA表达上调(P〈0.05);与P组比较,P+IGF组侵袭细胞计数增多,细胞PI3K及其mRNA表达上调,p-Akt/Akt比值升高,Akt mRNA表达上调,P+LY组侵袭细胞计数减少,细胞PI3K及其mRNA表达下调,p-Akt/Akt比值下降,Akt mRNA表达下调(P〈0.05);与IGF组比较,P+IGF组侵袭细胞数减少,细胞PI3K及其mRNA表达下调,p-Akt/Akt比值下降,Akt mRNA表达下调(P〈0.05);与LY组比较,P+LY组侵袭细胞数减少,细胞PI3K及其mRNA表达下调,p-Akt/Akt比值下降,Akt mRNA表达下调(P〈0.05)。 结论异丙酚抑制人肝癌HepG2细胞侵袭的机制与抑制PI3K/Akt信号通路的激活有关。
  • 【期刊】 广东省三级医院麻醉科护理现状的调查分析

    刊名:中华麻醉学杂志 作者:古妙宁 ; 丁红 ; 肖攀 ; 姜玉梅 关键词:护理学 ; 麻醉 ; 麻醉手术护士 ; 数据收集 机构:南方医科大学南方医院麻醉科 ; 南方医科大学南方医院麻醉科 年份:2018
    摘要:目的 调查分析广东省三级医院麻醉科护理人员及其工作现状,为麻醉专科护理的规范化建设提供参考.方法 采用自制问卷,对广东省53家三级医院麻醉科护理人员及其工作现状进行调查.结果 53家医院共有麻醉科护理人员413名,麻醉科专职护士长设置率32%.职称以初级(护士、护师)为主,构成比61.7%;学历以本科为主,构成比62.0%;年龄以26 ~ 39岁为主,构成比55.7%.其主要工作内涵为麻醉物品(药品、耗材、仪器设备)管理、PACU护理、手术室内外的麻醉配合与护理.结论 广东省三级医院麻醉科护理队伍年轻,从事的工作涉及面广、内容繁杂,且发展不平衡,需进一步加强规范化建设.
  • 【期刊】 控制性犬肺萎陷与肺早期损伤的相关性

    刊名:广东医学 作者:古妙宁 ; 严笑 ; 唐建军 ; 马显峰 ; 肖鸣 ; 杨雪莹 ; 卢薪 ; 刘高望 ; 刘晓军 ; 肖金仿 关键词:单肺通气 ; 肺萎陷程度 ; 肺损伤 机构:南方医科大学南方医院麻醉科 ; 南方医科大学南方医院麻醉科 ; 中山大学中法核工程与技术学院 ; 复旦大学中山医院耳鼻喉科 ; 中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科 年份:2017
    摘要:目的 利用一种新型肺隔离通气工具,探讨开胸手术控制犬肺萎陷与肺早期损伤的相关性.方法 按完全随机法将18只实验犬分为3组(G1组、G2组、G3组),全身麻醉后插入控制肺内平衡分气肺隔离导管,股动、静脉穿刺置管,右颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,首先均双肺通气(two lung ventilation,TLV)20 min,后进行左侧单肺通气(one lung ventilation, OLV),萎陷程度依次为100%(G1组)、90%(G2组)、50%(G3组),分别在肺萎陷前(T0),肺萎陷后30 min(T1)、60 min(T2)、120 min(T3)经股动脉和颈静脉取血液标本行血气分析测定分流率(Qs/Qt),ELISA测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)含量;实验中持续监测股动脉血压、心率、肺动脉压等生理数据,在T3时取肺组织检测肺组织湿干重比(wet/dry weight ratio,W/D);病理切片HE染色,显微镜观察并盲法评分比较肺组织病理学变化.结果 各组在TLV时测得的各方面生理指标均差异无统计学意义(P>0.05);OLV后,与G1组比较,G2、G3组平均肺动脉压(MPAP)较为平稳,差异有统计学意义(P<0.05);肺内分流率Qs/Qt、W/D及TNF-α、IL-6含量降低,肺组织水肿、出血、炎症细胞浸润程度及肺损伤评分降低.G2组与G3组在各时间点的各项指标差异无统计学意义 (P>0.05).结论 与完全肺萎陷(萎陷程度100%)相比,控制性肺萎陷(萎陷程度90%和50%)能更好地减轻术中肺损伤,但萎陷程度90%与50%之间未见明显差异.
  • 【期刊】 中国麻醉医师在全身麻醉中七氟醚使用习惯的多中心研究

    刊名:临床麻醉学杂志 作者:古妙宁 ; 罗艳 ; 姚尚龙 ; 杨拔贤 ; 李恩有 ; 兰志勋 ; 祝胜美 ; 于布为 关键词:全身麻醉 ; 七氟醚 ; 丙泊酚 机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科 ; 上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科 ; 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科 ; 北京大学人民医院麻醉科 ; 哈尔滨医科大学附属第一医院麻醉科 ; 四川省人民医院麻醉科 ; 浙江大学医学院附属第一医院麻醉科 ; 南方医科大学南方医院麻醉科 年份:2016
    摘要:目的调查中国麻醉医师在全身麻醉中七氟醚的使用习惯,并探讨吸入麻醉实践与患者预后及麻醉药费用间的相关性。方法开放、多中心、观察性临床研究,纳入中国8个城市40家医院的400位麻醉医师,2010年9月1日至2010年11月30日,了解每位麻醉医师10例使用七氟醚进行全身麻醉的病例,共4 000例择期手术(包括普通外科、骨科、妇产科、心脏外科及其他手术)患者。麻醉医师根据其习惯选择七氟醚维持,或联合丙泊酚用于维持。观察指标包括诱导期(七氟醚吸入诱导所占百分比,意识消失时间,插管时间),维持期(麻醉用药类型,新鲜气流量,挥发罐设置浓度),苏醒期(睁眼时间,拔管时间,滴定法苏醒技术所占百分比),麻醉药费用,总体情况[患者的人口统计学,麻醉医师/患者满意度数字模拟量表(NAS)评分,麻醉医师的教育背景,培训经历和吸入麻醉临床经验]以及安全性。结果 4 000例患者中3例因不符研究方案而排除,共3 997例纳入统计分析。190例患者(4.75%)接受了七氟醚吸入诱导,3 807例患者(95.25%)接受了静脉诱导。当7%<挥发罐浓度≤8%,6L/min<新鲜气流量≤8L/min时,吸入诱导组意识消失时间、气管插管时间均略短于静脉诱导组,但差异无统计学意义。2 180例患者(54.54%)单用七氟醚维持麻醉,1 817例患者(45.46%)七氟醚-丙泊酚合用维持麻醉。979例患者(24.49%)接受了滴定法苏醒技术,其睁眼时间(13.29±7.66)min、拔管时间(15.4±8.84)min均明显短于未接受滴定患者的睁眼时间(14.27±8.55)min、拔管时间(16.63±9.80)min(P<0.05)。麻醉药(包括七氟醚、丙泊酚、肌松药和镇痛药)费用为(353.06±164.13)元/h。根据新鲜气流量分层统计,七氟醚单用组费用明显低于七氟醚-丙泊酚合用组(P<0.05)。麻醉医师满意度和患者满意度的NAS评分分别为(8.85±0.96)、(8.88±0.93)分,其与麻醉医师的吸入麻醉临床经验年限无显著相关性。1.08%患者至少发生一次不良事件,没有严重不良事件的发生。结论患者、麻醉医师的满意度与麻醉医师吸入麻醉药物的临床经验年限无显著相关性。与七氟醚-丙泊酚合用维持麻醉比较,七氟醚单用维持麻醉的麻醉药费用较低。该研究属于观察性研究,故未对手术类型加以限定或分层,并且麻醉医师的临床操作尚未完全统一或标准化,可能会导致一定的偏差。
  • 【期刊】 PI3K∕Akt信号通路在异丙酚抑制人肝癌细胞侵袭中的作用

    刊名:中华麻醉学杂志 作者:古妙宁 ; 周桥灵 ; 刘洪珍 ; 杨敏清 ; 刘远英 ; 赖晓红 ; 梁桦 ; 杨承祥 关键词:二异丙酚 ; 细胞系,肿瘤 ; 肿瘤侵润 ; 1?磷脂酰肌醇3?激酶 ; 蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶 机构:中山大学附属佛山医院麻醉科 ; 中山大学附属佛山医院麻醉科 ; 佛山市南海区罗村医院麻醉科 ; 南方医科大学附属南方医院麻醉科 年份:2018
    摘要:目的 评价磷脂酰肌醇3?激酶(PI3K)∕蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(Akt)信号通路在异丙酚抑制人肝癌细胞侵袭中的作用.方法 将HepG2细胞用含10%胎牛血清的 RPMI 1640培养基于37 ℃、5%CO2的培养箱中培养,当细胞稳定进入对数生长期时,采用随机数字表法分为6组(n=18):对照组(C组);异丙酚组(P组)加入120 μg∕ml异丙酚;PI3K∕Akt信号通路激动剂IGF?1组(IGF组)加入10 nmol∕L IGF?1;PI3K∕Akt信号通路抑制剂LY294002组(LY组)加入10 μmol LY294002;IGF?1+异丙酚组(IGF+P组)先加入10 nmol∕L IGF?1孵育24 h,再加入120 μg∕ml异丙酚;LY294002+异丙酚组(LY + P组)先加入10 μmol LY294002孵育24 h,再加入120 μg∕ml异丙酚.于孵育24 h时,采用Transwell法检测细胞的侵袭力,采用RT?PCR法检测PI3K和Akt的mRNA表达,采用West?ern blot法检测Akt、PI3K及磷酸化Akt(p?Akt)的表达.结果 与C组比较,P组、P+IGF组、LY组和P+LY组侵袭细胞计数减少,细胞PI3K及其mRNA表达下调,p?Akt∕Akt比值下降,Akt mRNA表达下调,IGF组侵袭细胞计数增加,细胞PI3K 及其mRNA表达上调,p?Akt∕Akt比值升高,Akt mRNA表达上调(P<0.05);与P组比较,P+IGF组侵袭细胞计数增多,细胞PI3K 及其mRNA表达上调,p?Akt∕Akt比值升高,Akt mRNA表达上调,P+LY组侵袭细胞计数减少,细胞PI3K 及其mRNA表达下调,p?Akt∕Akt比值下降,Akt mRNA表达下调(P<0.05);与IGF组比较,P+IGF组侵袭细胞数减少,细胞PI3K及其mRNA表达下调,p?Akt∕Akt比值下降,Akt mRNA表达下调(P<0.05);与LY组比较,P+LY组侵袭细胞数减少,细胞PI3K 及其mRNA表达下调,p?Akt∕Akt比值下降,Akt mRNA表达下调(P<0.05).结论 异丙酚抑制人肝癌HepG2细胞侵袭的机制与抑制PI3K∕Akt信号通路的激活有关.
  • 【专利】 效托式吸氧吸痰口咽通气道装置

    作者:古妙宁 ; 肖金仿 ; 黄新生 ; 黄文起 ; 曾因明 年份:2017
    摘要:本发明公开一种效托式吸氧吸痰口咽通气道装置,涉及医疗器械技术领域,解决现有的口咽通气道装置存在不良刺激作用容易导致危及病人生命的并发症发生的技术问题,整合吸痰吸氧结构和功能提高装置的效率。本发明所述的效托式吸氧吸痰口咽通气道装置,包括:由近端至远端的内部通气道本体,以及与人体舌面平行宽度的托板;托板包括近端和远端弯曲部,近端位于内部通气道本体的正面、并构成管道的壁,远端弯曲部的弯曲角度为0°‑180°;远端弯曲部的正面设有至少两个均匀分布的凸起或凹空或穿孔,凸起的牙面光滑、咽面直立为1‑2mm或凹空的凹陷深度为0.5‑1mm或穿孔的直径为1‑3mm;近端至远端的内部通气道本体整合吸痰吸氧管道。
  • 【期刊】 盐酸戊乙奎醚对大鼠小肠组织自噬的影响

    刊名:中国现代医学杂志 作者:古妙宁 ; 康于庆 ; 李跃兵 ; 黄再青 ; 林春水 关键词:盐酸戊乙奎醚 ; 肢体缺血再灌注 ; 自噬 ; 小肠 机构:南方医科大学附属南方医院麻醉科 ; 南方医科大学附属南方医院麻醉科 ; 内蒙古医科大学第三附属医院麻醉科 年份:2015
    摘要:目的观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)对大鼠肢体缺血再灌注损伤(LIRI)诱发小肠组织自噬的影响。方法采用大鼠肢体缺血再灌注损伤模型,选用雄性SD大鼠48只,按随机数字表法随机分为三组:假手术组(S组),缺血再灌注组(IR组),长托宁处理组(PHC组)。S组不阻断血流,IR、PHC组缺血3 h,各组于再灌注4 h后测定血清中乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)活性;荧光显微镜下观察小肠细胞自噬小体;聚合酶链式反应(PCR)检测自噬相关基因Beclin1、Atg5的m RNA表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测自噬标志蛋白LC3蛋白的表达水平。结果 IR组血清LDH、CK分别为(5 231±463)、(3 673±231),与S组比较分别增加94%、161%(P<0.01);PHC组血清LDH、CK分别为(2 813±587)、(1 583±131),与S组比较分别增加5%、13%(P>0.05);与S组比较,IR组荧光显微镜下单位面积自噬小体明显增加,PHC组变化不明显;IR组Beclin1表达增加,与S组比较增加约127%(P<0.01),PHC组与S组比较增加约16%(P>0.05)。IR组Atg5表达增加,与S组比较增加约67%(P<0.05),PHC组与S组比较增加约14%(P>0.05)。IR组LC3表达增加,与S组比较LC3II与LC3I的比值分别增加约196%(P<0.01),PHC组与S组比较增加约18%(P>0.05)。结论盐酸戊乙奎醚可抑制肢体缺血再灌注损伤诱发大鼠小肠组织自噬水平的增加。
  • 【期刊】 合并糖尿病的老年患者单肺通气时血清及肺泡灌洗液中炎性因子的变化及乌司他丁的干预效应

    刊名:中国老年学杂志 作者:古妙宁 ; 张灿洲 ; 吴苏龙 ; 冯凤兰 ; 叶靖 ; 梁丽霞 关键词:2型糖尿病 ; 单肺通气 ; 炎性因子 ; 乌司他丁 机构:广州医科大学附属第一医院 ; 广州医科大学附属第一医院 ; 南方医科大学南方医院麻醉科 年份:2015
    摘要:目的探讨合并2型糖尿病(T2DM)的老年患者单肺通气时血清及肺泡灌洗液中炎性因子的变化及乌司他丁(UTI)的干预效应。方法 30例接受胸腔镜手术老年患者随机分为糖尿病组(DM组),DM UTI干预组(DM-U组),每组15例。DM-U组在麻醉诱导后静脉泵注5 000 U/kg UTI,DM组静脉给予同容量的生理盐水,观测各组患者在麻醉前(T1)、麻醉后单肺通气前(T2)、手术结束前(T3)、术后24 h(T4)各时点血糖及血清中白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10及肿瘤坏死因子(TNF)-α的变化以及T2、T3时点双肺泡灌洗液中上述炎性因子的变化;比较术后并发症的发生率。结果两组患者T3及T4时点血糖及血清中IL-6、IL-8均较T1时点升高(P<0.05),DM-U组T3、T4两个时点血清中的IL-6、IL-8较DM组降低(P<0.05);T3时点双肺泡灌洗液中IL-6、IL-8、TNF-α均较T2时点升高(P<0.05),通气侧肺各因子较同时点非通气侧肺明显减低(P<0.01),与同时点DM组比较,T3时点双肺泡灌洗液中TNF-α降低(P<0.05),但IL-6及IL-8则DM组和DM-U组比较无统计学差异(P>0.05)。结论单肺通气时DM患者血清中IL-6、IL-8及肺泡灌洗液中IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α均升高,预先静脉给予5 000 U/kg UTI可抑制单肺通气时DM患者血清中IL-6、IL-8及肺泡灌洗液中TNF-α的释放。
  • 【期刊】 内毒素血症心肌损伤机制的研究进展

    刊名:分子影像学杂志 作者:古妙宁 ; 唐利玲 ; 唐靖 ; 梁佳妮 关键词:内毒素血症 ; 心脏损伤 ; 机制 机构:南方医科大学 ; 南方医科大学 年份:2015
    摘要:内毒素血症是临床上最为常见的一种全身炎症反应,由于革兰氏阴性细菌释放大量的内毒素进入血液引起,其中心肌损伤是引起患者死亡的重要原因之一,但是其机制目前并不明确。近年来针对内毒素血症心脏损害的机制研究越来越受到重视,主要的研究方向有:炎症因子调控、心肌能量代谢、心肌细胞凋亡及微血管功能障碍。本文就目前关于内毒素血症心肌损伤机制的研究进展进行如下综述,为今后研究和临床治疗内毒素血症心脏损伤提供新的方向和理论依据。