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  • 【期刊】 输尿管软镜术前留置双J管的疗效观察

    刊名:《安徽医科大学学报》 作者:郝宗耀 ; 刘明 ; 梁朝朝 ; 叶元平 ; 张贤生 ; 施浩强 ; 周骏 ; 张翼飞 ; 樊松 ; 王克孝 关键词:上尿路结石 ; 双J管 ; 输尿管软镜技术 机构:安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所 ; 安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所 年份:2016
    摘要:回顾性分析术前留置双J管对输尿管软镜钬激光碎石术手术效果的影响。137例手术患者中84例术前常规留置双J管2周,53例未留置双J管行一期手术。所有患者均顺利完成手术,两组的手术时间、结石寻及率、碎石时间、一次碎石成功率、术后住院时间、并发症发生率等指标差异均无统计学意义,可见术前留置双J管与否对于输尿管软镜钬激光碎石术效果影响不大。对于手术中发现输尿管口狭小及输尿管狭窄的患者,仍然建议通过留置双J管被动扩张增加手术成功率,以提高输尿管软镜碎石术的高效性和有效性。
  • 【论文】 泌尿系结石症留置双J管患者知信行的调查研究

    作者:杜丽 关键词:泌尿系结石症 ; 留置双J管 ; 患者 ; 知信行 机构:石河子大学 ; 石河子大学 年份:2017
    摘要:目的调查泌尿系结石症留置双J管患者知信行现状,并探讨其影响因素,提出提高留置双J管患者自我管理能力依从性行为的可行性建议,为医院和社区结石症留置双J管患者的健康教育和针对性的干预措施提供理论基础。方法在广泛阅读大量文献的基础上,以健康信念模式和知信行理论为理论基础,通过专家访谈和面对面半结构化访谈,自行编制泌尿系结石症留置双J管患者知信行问卷。于2015年12月至2016年12月采用便利抽样法,选取就诊于新疆某三级甲等医院泌尿系结石症留置双J管患者287名,采用自行编制的一般人口学资料问卷和泌尿系结石症留置双J管患者知信行问卷进行调查,探讨泌尿系结石症留置双J管患者知识、态度、行为的现状,并分析其影响因素,为有效的护理措施提供参考依据。所有资料经两人核对后,使用Epidata3.1数据库录入数据,建立数据库,采用SPSS17.0统计软件包进行整理、描述、分析,影响因素分析采用单因素和多元线性逐步回归分析,知识、态度、行为进行Pearson相关分析。选取检验标准α=0.05,P<0.05认为所检验的差异具有统计学意义。结果1、本研究共发放调查问卷300份,回收有效问卷287份,有效问卷回收率为96%。2、泌尿系结石症留置双J管患者知识得分为(28.98±8.60)分,态度得分为(30.52±9.50)分,行为得分为(19.87±7.03)分。患者知识得分率是56%,处于低等水平,知识部分13个题目,得分率最高的是“支架管按时拔管的重要性”(93%)和“尿路感染的原因”(86%),得分率最低的是“留置双J管的目的及意义”(46%)和“双J管并发症及主要症状”(46%);患者态度得分率为60%,处于中等水平,得分最高的前两个条目分别是“非常想了解双J管的相关知识”(67%)和“很有兴趣了解双J管的相关知识”(68%);行为得分率为56%,处于低等水平,得分最高的前两个条目分别是“学会观察尿色及膀胱刺激症状”(57%)和“常食水果蔬菜粗纤维食物保持大便通畅”(59%)患者健康依从性行为较差,有待于进一步提高。3、泌尿系结石症留置双J管患者知识、态度、行为得分之间两两正相关(P<0.05)。4、单因素分析结果显示,不同性别、学历、职业、年龄、婚姻、置管时间、年收入、居住地、住院次数的患者知识得分率差别有统计学意义(P<0.05);不同性别、学历、职业、年龄、置管时间、年收入、居住地的患者积极态度持有率的差别有统计学意义(P<0.05);不同性别、学历、职业、婚姻、年龄、置管时间、年收入、居住地、住院次数的患者积极健康行为形成率的差别有统计学意义(P<0.05);不同性别、学历、职业、年龄、置管时间、年收入、居住地、住院次数的留置双J管患者知信行总分的差别有统计学意义(P<0.05)。5、多元线性逐步回归分析结果显示,学历、年收入、职业、是否首次住院四个因素进入泌尿系留置双J管患者知识得分的回归方程;学历、年收入、置管时间三个因素进入泌尿系留置双J管患者态度得分的回归方程;学历、年收入、职业、是否首次住院四个因素进入泌尿系留置双J管患者行为得分的回归方程;学历、职业、年收入三个因素进入泌尿系留置双J管患者知信行总水平得分的回归方程。结论1、泌尿系结石症留置双J管患者知识还不全面,亟待提高,还需要加强双J管知识的培训和学习;态度方面尚不够积极,有待于进一步引起重视;患者的依从性行为还存在一定的不足,患者需进一步强化自己的健康行为。2、影响留置双J管患者知识的主要因素是学历、年收入、职业、是否首次住院;影响留置双J管患者态度的主要因素是学历、年收入、置管时间;影响留置双J管患者行为的主要因素是学历、年收入、职业、是否首次住院;影响留置双J管患者知信行总水平的主要因素是学历、职业、年收入。不同人口学资料的结石症留置双J管患者知-信-行水平存在着一定的差异,需要医务人员因人而异地进行双J管知识的健康教育,最终才能全面提高患者的健康行为,起到预防双J管并发症的目的。3、加强泌尿系结石症留置双J管患者有关双J管知识的培训,巩固留置双J管患者的健康信念,强化留置双J管患者自我护理的健康依从性行为。4、留置双J管患者知识与态度、态度与行为、行为与知识两两之间存在显著相关性。
  • 【期刊】 双J管内引流术治疗肾积水疗效观察

    刊名:中国校医 作者:刘建 ; 王同庆 ; 王磊 ; 王继征 关键词:肾盂积水/治疗 ; 引流术/方法 机构:郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科一病区 ; 郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科一病区 年份:2018
    摘要:目的观察与研究双J管内引流术治疗肾积水的治疗效果。方法选择2012年2月至2017年2月本院收治的70例肾积水患者作为研究对象,根据双盲法将其分为对照组和观察组各35例,分别应用常规治疗和双J管内引流术治疗,对比2组患者的治疗效果和并发症情况。结果观察组患者的治疗有效率为97.14%,对照组患者的治疗有效率为82.86%,观察组患者治疗的有效率高于对照组患者(χ2=3.9683,P=0.0463);观察组患者的并发症发生率为5.71%,低于对照组患者的22.86%(χ2=4.2000,P=0.0404)。结论肾积水患者应用双J管内引流术治疗效果理想,并发症发生率低,值得推广应用。
  • 【期刊】 输尿管结石术后留置双J管生活质量调查

    刊名:中国卫生产业 作者:沈华斌 关键词:双J管 ; 生活质量 ; 泌尿 机构:江安县人民医院 ; 江安县人民医院 年份:2017
    摘要:目的 讨论输尿管结石术后留置双J管对生活质量的影响.方法 选取在该院进行输尿管结石术后留置双J管患者102例作为实验组,同时选取体检中心收治健康人102名作为对照组,对两组的泌尿系统症状、IPSS评分、输尿管双J管疼痛评分、生活质量评分(QoL)进行对比.结果 实验组发现置管期间泌尿系统症状明显优于对照组(P<0.05).结论 输尿管结石术后留置双J管可引起泌尿系统症状和疼痛,对生活质量造成一定的影响.
  • 【期刊】 双重双J管与T型管混放胆道引流的可行性分析

    刊名:现代诊断与治疗 作者:梁勋利 ; 汪栋宇 ; 莫伟明 关键词:胆道镜 ; 胆总管结石 ; 双J管 ; T型管 机构:黄石市第二医院肝胆外科 ; 黄石市第二医院肝胆外科 年份:2014
    摘要:对2008年3月~2011年11月间胆管结石需择期行胆总管探查手术126例进行术后多项指标的观察比较。126例患者均痊愈,平均手术时间67min,术后肛门排气恢复时间平均34h,并发症发生率为3.96%,无剧烈右上腹痛及黄疸加重发生。胆总管探查后混合放置双J管与T型管引流胆道,能充分引流胆道,且并发症少,可作为一种安全有效的术式。
  • 【期刊】 28例双J管附壁结石成分分析报告

    刊名:医学与社会 作者:孙晓璐 孙怡 魏强 王祥涛 魏巍 关键词:双J管 长时间留置 结石成分 机构:山东省交通医院泌尿外科 ; 山东省交通医院泌尿外科 年份:2015
    摘要:目的:分析双J管附壁结石的结石成分,探讨预防双J管附壁结石形成的方法。方法:使用天津蓝莫德红外结石成分分析仪,分析28例双J管附壁结石成分,主要采用电脑系统自动进行绘图,制作结石的光谱数据图,并自动分析出结石的成分和比例等科学数据。结果:28例双J管附着结石标本中,碳酸磷灰石7例,碳酸磷灰石混合磷酸铵镁结石7例,尿酸结石2例,其他种类的结石为12例。在双“J”管结石样本中,最常见的混合性结石成分构成是W1+W2+CH。通过临床观察统计,结石病例中感染石的患病非常少见,其中在构成比例的比较下,碳酸磷灰石存在显著的性别差异(P〈0.05)。结论:针对患者个体化的预防治疗措施,是减少双J管附壁结石形成,延长双J管留置时间的关键措施。
  • 【期刊】 28例双J管附壁结石成分分析报告

    刊名:医学与社会 作者:孙晓璐 孙怡 魏强 王祥涛 魏巍 关键词:双J管 长时间留置 结石成分 机构:山东省交通医院泌尿外科 ; 山东省交通医院泌尿外科 年份:2015
    摘要:目的:分析双J管附壁结石的结石成分,探讨预防双J管附壁结石形成的方法。方法:使用天津蓝莫德红外结石成分分析仪,分析28例双J管附壁结石成分,主要采用电脑系统自动进行绘图,制作结石的光谱数据图,并自动分析出结石的成分和比例等科学数据。结果:28例双J管附着结石标本中,碳酸磷灰石7例,碳酸磷灰石混合磷酸铵镁结石7例,尿酸结石2例,其他种类的结石为12例。在双“J”管结石样本中,最常见的混合性结石成分构成是W1+W2+CH。通过临床观察统计,结石病例中感染石的患病非常少见,其中在构成比例的比较下,碳酸磷灰石存在显著的性别差异(P〈0.05)。结论:针对患者个体化的预防治疗措施,是减少双J管附壁结石形成,延长双J管留置时间的关键措施。
  • 【专利】 一种输尿管镜放置自行拔除的双J管套件

    作者:苏志航 ; 池洲 ; 蔡颖娴 ; 吴舟 年份:2017
    摘要:本实用新型公开了一种输尿管镜放置自行拔除的双J管套件,包括管体设置有侧孔的双J管和输尿管导管顶管,与双J管连接的医用丝线,所述双J管的一头为开口端,另一头为封闭端,所述双J管的开口端处设置有一侧孔,所述医用丝线的第一端于侧孔处固定连接,所述医用丝线的第二端缠绕于一金属导丝,所述金属导丝的第一端伸入双J管开口端并且抵触于封闭端的内部未拔出金属导丝时使双J管伸直易于输尿管镜放置,第二端穿过输尿管导管顶管的管腔,且所述金属导丝可于输尿管导管顶管内滑动。本实用新型的目的在于提供一种结构简单、使用方便、易于输尿管镜放置无需使用膀胱镜或输尿管镜取管、患者后期自己拔管痛苦小的免内镜取管的双J管套件。
  • 【期刊】 后腹腔镜输尿管切开取石术双J管放置方法

    刊名:中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 作者:张先云 ; 侯建全 ; 李杰 ; 马松 ; 姜福金 ; 王磊 关键词:双J管 ; 后腹腔镜 ; 输尿管结石 机构:徐州医学院附属淮安医院泌尿外科 ; 徐州医学院附属淮安医院泌尿外科 ; 苏州大学附属第一医院泌尿外科 ; 江苏省人民医院泌尿外科 年份:2017
    摘要:目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗输尿管上段结石中放置双J管的方法和技巧.方法 回顾分析徐州医学院附属淮安医院2013年7月至2015年7月收治35例输尿管上段结石患者行经后腹腔镜输尿管切开取石术的临床资料,所有患者均行导丝引导结合手法操作放置双J管,总结术中双J管放置经验.结果 术中双J管放置过程顺利,置管时间2~9 min,平均4 min.术后行腹部平片(KUB)检查示双J管位置正常;术后1个月拔除双J管,均无漏尿及感染发热病例.结论 腹腔镜下导丝引导结合适当手法操作双J管置入法简单易行,快速有效,不需要特殊器械,值得临床推广应用.
  • 【期刊】 术前免预置双J管输尿管软镜碎石疗效分析

    刊名:中国医药科学 作者:程小宝 ; 姜奕 ; 熊林 ; 许详 ; 卢振权 关键词:输尿管软镜碎石术 ; 疗效分析 ; 双J管 ; 可行性 ; 安全性 机构:香港大学深圳医院泌尿外科 ; 香港大学深圳医院泌尿外科 年份:2019
    摘要:目的探讨术前免预置双J管一期输尿管软镜碎石的可行性与临床疗效。方法于2016年1月~2017年12月对271例术前免预置双J管输尿管软镜碎石患者实施输尿管软镜碎石术,统计一期手术成功率;结石碎石清除率及并发症发生情况。结果 271例患者一次性软镜鞘置入并一期手术成功,成功率为93%(252/271)。术后3d所有患者常规泌尿系CT平扫复查,结石负荷均有明显的减轻,术后一月拔除双J管,术后2月复查结石清除率达到91%(247/271)。271例术后出现不同程度的肉眼血尿,其中260例于术后48h内自行停止,一例患者较为严重的血尿予以绝对卧床止血药物应用等保守治疗后3~4d出血停止。另本组3例患者术后发热,诊断为尿脓毒血症,其中的2例发展为感染性休克,在ICU抗感染抗休克治疗后痊愈。271例患者的术后平均住院时间为(1.7±0.3)d,手术时间平均为(37.6±6.0)min。271例患者的住院费用平均为(15655.32±133.54)元。结论术前免预置双J管一期输尿管软镜碎石技术安全可行,可以减少术前放置双J管对患者的身心创伤和治疗成本。
  • 【期刊】 输尿管软镜碎石术前预置双J管的疗效分析

    刊名:浙江医学 作者:毛金水 ; 徐小将 ; 王颖斌 ; 郑燕军 关键词:泌尿系结石 ; 输尿管软镜碎石术 ; 双J管 机构:衢州市中医医院泌尿外科 ; 衢州市中医医院泌尿外科 年份:2018
    摘要:目的分析输尿管软镜碎石术前预置双J管的临床疗效。方法选择行输尿管软镜碎石术的162例泌尿系结石患者为研究对象,其中术前留置双J管2周93例(留置组),未留置双J管69例(未留置组)。比较两组患者手术时间、输尿管软镜鞘一次置入率、一次性碎石成功率、术后住院时间、医疗总费用、并发症发生率、结石清除率等指标。结果留置组有1例未成功置入输尿管软镜鞘,直接进镜碎石;一次性碎石成功率为100.0%;术后发生感染2例。未留置组有17例未成功置入输尿管软镜鞘,4例进镜不成功(留置双J管2周后成功置入输尿管软镜鞘碎石);一次性碎石成功率为94.2%;术后发生感染5例,输尿管穿孔1例,输尿管黏膜轻度撕裂3例。两组患者均顺利排石。两组患者手术时间、输尿管软镜鞘一次置入率、医疗总费用及术后并发症发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);而一次性碎石成功率、术后住院时间、结石清除率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论输尿管软镜碎石术前留置双J管有助于输尿管软镜鞘的成功置入,缩短手术时间,减少手术并发症的发生。
  • 【期刊】 品管圈对提升双J管患者教育落实率的作用

    刊名:中国临床研究 作者:张海艳 ; 王小娟 ; 赵文彩 ; 姜亚卓 ; 刘全海 ; 程永毅 关键词:品管圈 ; 双J管 ; 患者教育 ; 落实率 ; 并发症 ; 护理 ; @@ 机构:陕西省人民医院泌尿外科 ; 陕西省人民医院泌尿外科 ; 陕西省人民医院儿童病院二病区 年份:2017
    摘要:目的 探讨品管圈对提升双J管患者教育落实率的方法和效果.方法 2015年2月至2015年4月选取56例为对照组,2015年5月到2015年7月选取56例为观察组,对照组延续品管圈活动前的教育方式,采用要因图、层别法以及戴明环管理方法,分析双J管患者教育未落实原因,确定改善重点,提出改进的对策和计划,观察组实施改进后的教育方式,采用落实情况调研表评价落实情况.结果 对照组教育落实率仅为35.7%,显著低于观察组的82.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组置留双J管尿路感染、血尿、膀胱刺激症、腰部酸痛等并发症发生率均较对照组显著降低,两组差异有统计学意义(P均<0.05);活动团队成员品管圈手法、团队精神、脑力开发、沟通协调、活动信心、荣幸责任等方面能力评分较活动前显著提高,活动前后各项能力评分差异有统计学意义(P均<0.05).结论 品管圈活动可以现在提升双J管患者教育落实率,降低留双J管期间相关并发症的发生,提升科室护理团队综合能力和科室护理标注化管理水平.
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