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  • 【期刊】 背侧单纯性脊膜膨出与脊髓栓系

    刊名:《临床小儿外科杂志》 作者:鲍南 ; 高俜娉 ; 宋云海 ; 杨波 ; 陈成 关键词:单纯性脊膜膨出 ; 脊髓栓系 ; 诊断 ; 外科手术 ; 治疗结果 机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 ; 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 年份:2015
    摘要:目的研究背侧单纯性脊膜膨出与脊髓栓系的关系,探索单纯脊膜膨出合并脊髓栓系的诊断、手术时机及手术方式的选择。方法选择背侧单纯性脊膜膨出患儿69例,结合MRI及手术椎管腔探查所见,研究单纯性脊膜膨出与导致脊髓栓系的其它病变的关系。结果69例中,MRI及手术发现67例(占97%),患儿除单纯脊膜膨出外,还合并其它相关脊髓病变,如终丝牵拉、纤维束带、脊髓马尾神经粘连、脊髓纵裂、蛛网膜囊肿、表皮样囊肿等。手术修补膨出脊膜的同时,切除椎管内病灶,松解脊髓栓系,术后未见神经损害。结论单纯性脊膜膨出有很高的脊髓栓系伴发率,MRI是其必要检查。一旦确诊,建议积极手术治疗,术中不仅要修补膨出脊膜,还应探查椎管腔,解除脊髓栓系。
  • 【期刊】 背侧单纯性脊膜膨出与脊髓栓系

    刊名:临床小儿外科杂志 作者:鲍南 高俜娉 宋云海 杨波 陈成 关键词:单纯性脊膜膨出 脊髓栓系 诊断 外科手术 治疗结果 机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 ; 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 年份:2015
    摘要:目的研究背侧单纯性脊膜膨出与脊髓栓系的关系,探索单纯脊膜膨出合并脊髓栓系的诊断、手术时机及手术方式的选择。方法选择背侧单纯性脊膜膨出患儿69例,结合MRI及手术椎管腔探查所见,研究单纯性脊膜膨出与导致脊髓栓系的其它病变的关系。结果69例中,MRI及手术发现67例(占97%),患儿除单纯脊膜膨出外,还合并其它相关脊髓病变,如终丝牵拉、纤维束带、脊髓马尾神经粘连、脊髓纵裂、蛛网膜囊肿、表皮样囊肿等。手术修补膨出脊膜的同时,切除椎管内病灶,松解脊髓栓系,术后未见神经损害。结论单纯性脊膜膨出有很高的脊髓栓系伴发率,MRI是其必要检查。一旦确诊,建议积极手术治疗,术中不仅要修补膨出脊膜,还应探查椎管腔,解除脊髓栓系。
  • 【期刊】 单纯性脊膜膨出只需要行脊膜膨出修补术吗?

    刊名:中华神经外科杂志 作者:高俜娉 ; 鲍南 ; 杨波 ; 宋云海 关键词:单纯性脊膜膨出 ; 脊髓栓系 ; 脊膜膨出修补术 ; 磁共振成像 机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 ; 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 年份:2013
    摘要:目的 探讨单纯性脊膜膨出是否会合并脊髓栓系,是否应在行脊膜膨出修补术时探查椎管腔,解除脊髓栓系.方法 观察上海儿童医学中心收治的单纯性脊膜膨出患儿38例,综合MRI及术中椎管腔探查所见,分析单纯性脊膜膨出是否合并其他导致脊髓栓系的病变.结果 MRI及手术发现37例(97%)患儿除脊膜膨出外还合并有其他相关脊髓病变,如终丝牵拉、蛛网膜囊肿、表皮样囊肿、纤维束带、脊髓神经粘连等.脊膜膨出修补术中同时松解脊髓栓系,术后未见神经功能损害,长期随访患儿症状均改善或稳定.结论 单纯性脊膜膨出常常伴有脊髓栓系,MRI是其必要检查.一旦确诊,建议积极手术治疗,术中除修补膨出脊膜外,还应解除脊髓栓系.
  • 【期刊】 单纯性肥胖不“单纯”  

    刊名:《中华养生保健》 作者:杨卫红 关键词:单纯性肥胖 ; 将军肚 ; 牛仔裤 ; 孕妇 ; 穿着 年份:2016
    摘要:小赵,一名高三女生,今年17岁,个头不算高,一米五八左右,可是体重却达到了86公斤,一个将军肚给人留下很深的印象。前来就诊时,她上身穿着孕妇裙,下身穿着一条宽大的牛仔裤,若不是病历上清清楚楚地写着“单纯性肥胖”的诊断,医生还以为是孕妇走错了门呢!
  • 【期刊】 脊柱旁脂肪脊髓脊膜膨出1例

    刊名:临床小儿外科杂志 作者:高俜娉 ; 鲍南 ; 杨波 ; 宋云海 机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 ; 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 年份:2017
    摘要:<正>患儿,男性,6岁,主诉腰部脊柱右侧肿块伴小便失禁、双足畸形、双下肢无力6年。大便基本正常。查体腰骶部脊柱右侧可触及隆起肿物,肿块表面有完整皮肤覆盖,脊柱向左侧弯。右下肢无感觉,肌力0级,右足内翻畸形;左下肢肌力Ⅱ级,感觉减退,左膝不能屈曲,左足外翻畸形。MRI显示脊柱右侧囊性肿块,与椎管内相通,肿块内可见脊髓疝出并附着于远端囊壁上。腰段椎管内可见脊髓纵裂,中间有一骨嵴
  • 【期刊】 单纯性球结膜下出血的临床分析

    刊名:中国社区医师(医学专业) 作者:张寅飞 关键词:单纯性球结膜下出血 ; 临床特点 机构:江苏苏州市吴中人民医院 ; 江苏苏州市吴中人民医院 年份:2010
    摘要:目的:探寻单纯性球结膜下出血临床特点,探讨成因与处理。方法:分析82例单纯性球结膜下出血患者病史,相关检查和治疗。结果:单纯性球结膜下出血体征明显,病因较多,有的病例难以找到明确的病因,患者就诊时往往精神较为紧张,给予对症治疗后的治疗效果良好。结论:单纯球结膜下出血在临床上较为常见,原因多样,预后较好,在对患者的进行对症治疗和心理疏导后,可以取得很好的治疗效果。
  • 【期刊】 脊髓脊膜膨出的手术治疗

    刊名:实用儿科临床杂志 作者:樊长河 ; 袁爱珍 ; 胡文忠 ; Mersha 关键词:脊髓脊膜膨出 ; 脊髓栓系松懈术 ; 早期手术治疗 机构:开封市儿童医院小儿外科 ; 开封市儿童医院小儿外科 ; 开封市儿童医院神经电生理科 ; 河南大学淮河医院神经外科 ; 埃塞俄比亚黑狮子医院神经外科 年份:2012
    摘要:目的探讨脊髓脊膜膨出(MMC)的手术时机和治疗效果。方法回顾性分析82例MMC患儿的临床资料。男38例,女44例;年龄1 d~7岁,平均1.4岁。MMC位于腰、骶部75例,位于颈椎部5例及位于胸椎部和胸腰部各1例,患儿均经相应部位X线正侧位片和MRI确诊,术前常规均行体感诱发电位和肌电图等相关神经电生理检查,全部患儿予手术治疗。术前术后均行尿动力学检查。结果 82例均行手术治疗,术后随访3~12个月,随访期复查患儿症状缓解,其中治愈28例,好转45例,无变化5例,恶化4例,总有效率89.1%。结论常规脊膜膨出切除、椎管扩大探查、脊髓栓系松解和脊膜修补术是MMC目前唯一有效的治疗方法。
  • 【期刊】 脊髓脊膜膨出的研究进展

    刊名:中华神经外科杂志 作者:李华龙 ; 梁鹏 机构:哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科 ; 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科 年份:2012
    摘要:脊髓脊膜膨出( myelomeningocele,MMC)是一种先天性神经系统发育畸形,全球发病率约0.05% ~0.1%[1-2],是新生儿致残和致死重要原因之一,保守估计每年有300 000人发病,导致41000人死亡和230 000人致残[3].而我国为高发区,发病率大约0.1%~1.0%,严重损害我国儿童身体健康并给其家庭带来巨大的经济和精神上的负担[4].
  • 【期刊】 性单纯性鼻炎

    摘要:煦鼻通窍汤组成桂枝、杏仁、防风、熟附片、地龙、白芍、辛夷花各6克,炙黄芪、葛根各15克,白术、覆盆子各12克。功效温阳散寒,化浊止涕,煦鼻通窍。主治慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、变态反应性鼻炎、血管运动性鼻炎、慢性鼻窦炎,属气虚型。症见头晕,鼻塞,涕清或浊,胸闷,气短乏力,食欲欠佳等,舌淡,苔薄或腻,脉细弱。用法水煎服,每日1剂,早晚各服1次。
  • 【期刊】 胎儿手术治疗脊髓脊膜膨出

    刊名:中华围产医学杂志 作者:刘菲 关键词:脊髓脊膜膨出 ; 手术治疗 ; 胎儿 ; 腹腔分流术 ; 膀胱损伤 ; 认知缺陷 ; 精神压力 ; 脑水肿 机构:北京大学第一医院妇产科 ; 北京大学第一医院妇产科 年份:2013
    摘要:脊髓脊膜膨出是最严重的脊柱裂类型,美国的发生率约为1/1500次分娩,常伴有脑水肿、需行脑腹腔分流术,并导致运动和认知缺陷及肠道与膀胱损伤,给家庭带来巨大的社会和精神压力。脊髓脊膜膨出的位置越高,受累的神经越多,病情也就越严重。脊髓脊膜膨出胎儿通常在出生时才诊断,并在新生儿早期接受治疗。
  • 【期刊】 脊髓脊膜膨出术后症状性CHIARI畸形的诊治

    刊名:医药论坛杂志 作者:李太平 ; 李红超 ; 娄平阳 关键词:Chiari畸形 ; 后颅窝和上颈髓减压术 ; 脊髓脊膜膨出 机构:郑州大学第二附属医院神经外科 ; 郑州大学第二附属医院神经外科 年份:2015
    摘要:目的总结脊髓脊膜膨出术后症状性Chiari畸形的临床表现,发生发展形式,探讨术前状态与预后的关系。方法分析2013年1月—2014年10月援非(Eritrea)期间收治脊髓脊膜膨出187例,合并CHIARI畸形149例,13例术后发生了延髓功能障碍和后组颅神经症状,经证实与分流障碍无关。临床表现为神经性吞咽困难,吸气性喘息或喘鸣,发作性紫绀,呼吸暂停,后仰型斜颈或角弓反张,运动障碍和声带麻痹。年龄小于3月患儿病情明显进展较快,2~5d即出现长时间呼吸暂停和/或心率减慢。所有病例均接受限制性后颅窝和上颈髓减压术,若存在延髓或上颈髓空洞,行空洞-蛛网膜下腔分流,未脑积水分流患儿同时行Torkldsen分流术。结果8例(61.5%)症状完全或近全缓解,2例残留轻度饮水呛咳,1例残留刺激状态下喘鸣,2例(15.3%)术前表现双侧声带麻痹的患儿症状无改善并死于呼吸衰竭。结论神经性吞咽困难,吸气性喘息或喘鸣,发作性紫绀,后仰型斜颈或角弓反张,呼吸暂停,运动障碍是症状性Chiari畸形的常见症状,长时间呼吸暂停和/或心率减慢,双侧声带麻痹是脑干严重受损的临床表现。年龄小于3月的患儿病情进展明显较快,需要早期诊断和早期手术干预。
  • 【期刊】 腹股沟单纯性大网膜疝1例

    刊名:西北国防医学杂志 作者:王延福 ; 潘启源 关键词:腹股沟斜疝 ; 大网膜 ; 诊治 机构:解放军第十医院 ; 解放军第十医院 年份:2013
    摘要:患者,女,42岁。自述3个月前重体力劳动时突感右下腹坠胀不适伴尿急、尿频,回家后发现右侧腹股沟区出现一肿物,约红枣大小,平卧后肿物消失,无发热、恶心、呕吐,无腹泻及腹痛。后肿物逐渐增大,约核桃大小,于站立行走及尿胀时出现,并伴有局部胀痛和明显的尿频、尿急,经多方治疗无明显缓解,于2012-06-12入院。查体:腹部平软无明
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