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  • 【期刊】 医院医疗保险精益管理与环节控制探究

    刊名:中西医结合心血管病电子杂志 作者:侯丽影 关键词:医疗保险 ; 医疗机构 ; 精益管理 ; 环节控制 机构:吉林市中心医院医疗保险科 ; 吉林市中心医院医疗保险科 年份:2018
    摘要:医疗保险的开发是保障人们权益的重要内容,医疗机构需健全医疗保险管理体系,深化医疗管理体制改革,在全民医保的环境下,做好医疗保险的精益化管理,对各项环节进行科学操控,优化管理效率、强化控制能力,提高医疗机构的医保服务水平。本文主要从管理以及环节控制角度出发,提出了医疗保险精益化管理方式,并对环节控制措施进行了阐述,旨在为相关医疗机构提供经验借鉴。
  • 【期刊】 新医改背景下医院医疗保险的规范化管理分析

    刊名:中国妇幼健康研究 作者:谢明霏 ; 姜乃浒 关键词:新医改 ; 医院医疗保险 ; 规范化 ; 管理 机构:哈尔滨医科大学附属第二医院 ; 哈尔滨医科大学附属第二医院 ; 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 年份:2017
    摘要:目的:探讨新医改背景下医院医疗保险的规范化管理成效,并进行分析。方法:将我院在新医改背景下医院医疗保险未实施规范化管理前作为对照组,实施规范化管理后作为研究组,对比新医改背景下医院医疗保险的规范化管理前后成效,并进行分析。结果:在新医改背景之下,我院实施医院医疗保险规范化管理后,医院医疗质量、工作效率及医保患者满意度显著优于实施规范化管理前(P<0.05)。结论:医院在新医改背景之下,进行医疗保险规范化管理,在保证医疗保险资金使用合理的基础上,可以有效提升医院医疗保险工作管理的质量和效率。
  • 【期刊】 二级医院医疗保险精益管理与环节控制探讨

    刊名:中国社会医学杂志 作者:李中凯 ; 廖原 ; 潘雯 ; 于爱平 关键词:医疗保险 ; 精益管理 ; 环节控制 机构:新疆维吾尔自治区人民医院 ; 新疆维吾尔自治区人民医院 ; 新疆维吾尔自治区人民医院北院 年份:2016
    摘要:要提高医院医疗保险管理水平、降低医疗成本,可引入精益管理和环节控制管理模式来做好医保基金的合理使用。阐述了二级医院通过医疗保险管理制度和政策宣教、医保定额精益管理、信息化立体网监管控制、医疗保险管理成效与考核评价体系、医疗保险基金监管与稽核、创新医疗保险环节控制等多方面齐头并进措施,将医院医疗保险工作提升到新的管理和服务高地。
  • 【期刊】 试析当前医院医疗保险管理的弊端及改善策略

    刊名:现代经济信息 作者:易俊 关键词:医疗保险 ; 管理弊端 ; 改善策略 机构:武汉市中医医院 ; 武汉市中医医院 年份:2017
    摘要:医院的医疗保险作为医疗事业的重要组成,能够为参保人在遭遇疾病、意外或生育时提供相应补偿,从而为促进社会保障体系的完善起到重要作用。但是在其管理中仍旧存在一些问题亟待解决,由此,本文从这些弊端出发,提出了具有针对性的改善策略。
  • 【期刊】 浅析医院医疗保险管理工作的几个重要环节

    刊名:世界最新医学信息文摘 作者:刘子颐 关键词:医院 ; 医疗保险管理 ; 方法 机构:天津市第一中心医院 ; 天津市第一中心医院 年份:2018
    摘要:建立和完善医院医疗保险工作制度和管理机制,实现医院医疗保险管理的制度化、规范化、程序化,促进医疗保险事业与医疗卫生事业的和谐、健康、可持续发展。本文就针对医院医疗保险管理所存在的问题进行分析,同时也提出相应问题的管理措施。
  • 【期刊】 企业职工医院医疗保险异地就医的现状及策略

    刊名:经济视野 作者:薛满丽 关键词:职工医院;医疗保险;异地就医;报销 机构:靖远煤业集团有限责任公司康复医院 ; 靖远煤业集团有限责任公司康复医院 年份:2017
    摘要:近年来,随着医疗体制的改革和变化,企业逐步形成集中参保的企业职工基本医疗保险体系。由于企业的特殊性和近年来参保人员不断增加,驻外和异地安置人员不断增长,随之而来的职工异地就医报销问题也成为职工最为关注的民生问题之一。如何使广大异地企业职工更为方便而快捷地进行报销结算,也已经成为突出的现实问题。
  • 【期刊】 临床医务人员对医疗保险认知的调查分析

    刊名:《中国医疗保险》 作者:冷家骅 ; 陈治水 ; 刘忆 ; 冯晶辉 ; 郑启文 关键词:医疗保险 ; 医务人员 ; 医疗服务监管 ; 认知度 机构:北京大学肿瘤医院 ; 北京大学肿瘤医院 年份:2016
    摘要:目的 :对医务人员的医保认知进行调查,为医疗机构精细化管理做铺垫,为推动医保医师管理做参考。方法 :进行问卷调查,利用非参数秩和与序列回归对不同人群的认知情况进行统计分析。结果 :调查医务人员49名;各认知维度得分均良好;不同工龄、科室、岗位之间医保认知存在统计学差异;71.2%认为医保文书繁琐;81.6%有接受培训意愿。结论 :医保工作具备专业技巧性;护士的认知相对较好;医保文书电子化是提升医保工作的重点,也是难点;医保学习是乐于接受的。建议:医院层面,强化医保监管和学习意识,建立碎片式学习机制,利用信息和宣传手段形成全院医保一盘棋;政府层面,多部门联合,落实医师行为监管细则,并逐步推开医保医师管理制度。
  • 【期刊】 数据信息在医院医疗保险管理中的应用研究

    刊名:中国继续医学教育 作者:韩德伟 关键词:信息技术 ; 数据信息 ; 医护人员 ; 患者 ; 医疗保险管理 ; 建议 机构:天津市天津医院医保科 ; 天津市天津医院医保科 年份:2019
    摘要:近年来,随着我国信息技术和经济不断发展,数据信息在人们日常生活中运用广泛。在医院内部信息库和国家医疗保险信息的建立能帮助医护人员了解患者,为患者提供更为人性化的服务。本文通过对信息数据技术在医疗保险中的各项运用,简要分析了医疗保险业务建设情况、需要注意的重点,并对加强数据信息库建设提出了相关建议。希望能为医院开展信息化技术和优化医疗保险业务提供参考。
  • 【期刊】 浅析数据信息在医院医疗保险管理中的应用

    刊名:财会学习 作者:梁宇鑫 关键词:数据信息;医院;医疗保险 机构:聊城市人民医院 ; 聊城市人民医院 年份:2017
    摘要:本文针对数据信息技术在医院医疗保险管理中的应用,首先简要介绍了数据信息在医院医疗保险业务中的重要作用,进而就加强数据信息库建设管理,依托数据信息技术提高医院医疗保险管理水平等方面内容进行了详细的论述。
  • 【期刊】 数据信息在医院医疗保险管理中的应用效果

    刊名:《医疗装备》 作者:卫佳伟 ; 钟颖 ; 郭春亮 关键词:医疗保险管理 ; 数据信息 ; 医疗保险政策知晓度 ; 满意度 机构:解放军第一五五中心医院 ; 解放军第一五五中心医院 年份:2018
    摘要:目的探讨医疗保险管理应用数据信息的效果。方法选取2017年1月至2018年7月在医院医疗保险管理应用数据信息后的医护人员334名,建立数据信息的医疗保险管理模式,比较应用前后医护人员医保政策知哓情况及患者满意度。结果与应用前比,应用后的医护人员的医疗保险政策(78.63±10.21)分、医疗保险宣教(75.63±13.24)分、收费问题(79.63±17.52)分、拒付处理(79.86±10.54)分、医疗保险指标(77.63±10.43)分,均高于应用前(P〈0.05);数据信息应用后,患者满意度由数据信息应用前的77.50%提升至90.50%(P〈0.05)。结论医疗保险管理应用数据信息能加强医护人员对医疗保险政策的掌握,并提升患者的满意度。
  • 【期刊】 浅谈医改形势下医院医疗保险工作的建设

    刊名:《经济视野》 作者:姚高峰 关键词:医疗保险 ; 医改 ; 建设 机构:浙江省湖州市中医院 ; 浙江省湖州市中医院 年份:2014
    摘要:我国自改革开放以来,医疗水平得到了很大的提高.随着经济发展,国民生活水平的提高给医疗行业的建设既带来机遇也带来挑战,特别是在医改的形势之下.本文主要阐述在医改形势之下医院医疗保险工作的建设,旨在为我国的医疗保险工作提供一定的理论基础.
  • 【期刊】 医院医疗保险住院患者结算与病种分析

    刊名:时代经贸:下旬 作者:刘宏英 关键词:医疗保险 ; 住院患者 ; 结算方式 ; 医院 ; 病种分析 ; 农村合作医疗 ; 收入情况 ; 保障范围 机构:辽宁省铁岭市中心医院 ; 辽宁省铁岭市中心医院 年份:2013
    摘要:目前我国医院住院患者的结算方式主要有三种,分别为自费患者、新农村合作医疗患者和医保患者。随着医疗保险的迅速普及,医疗保险保障范围的不断扩大,医疗保险占医院收入的比重越来越大,可以说医疗保险垫付款的回收情况直接影响着医院的整体收入情况。
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