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  • 【期刊】 医保数据测算在医院医保管理部门的应用分析

    刊名:现代商贸工业 作者:谭洁莹 关键词:医保费用 ; 数据测算 ; 运营管理 机构:广东省江门市人民医院 ; 广东省江门市人民医院 年份:2019
    摘要:医院医保管理部门测算数据的工作意义:为引导医保费用支出合理,有效防控医院医疗费用不合理增长,医保费用数据的测算能为医院的运营管理提供针对性支持。通过对院内医保费用数据信息化获取,采用经典增量法、移动平均法+增量法、Logistic回归测算方法,对现有数据进行统计分析测算,提升测算结果与现实数据的拟合度,进而获得精准度较高的测算数据,辅助制定管理目标,提高医院资金的运营管理能力。
  • 【期刊】 医院医保管理中医保费用结算系统的应用探析

    刊名:信息记录材料 作者:查晓阳 关键词:医保管理 ; 医保结算 ; 应用 ; 意义 ; 策略 机构:南京医科大学附属无锡人民医院 ; 南京医科大学附属无锡人民医院 年份:2020
    摘要:随着信息时代的到来;信息技术的应用更加广泛;特别是在医疗系统领域;有着不可复制的作用;现代信息技术的应用能够大幅度提高医院的工作效率和工作质量;而且建立一项信息管理系统还可以使我们对医院医保文件的分析更加准确;流程更加简化;基于此;本文就医院医保管理中医保费用结算系统的应用的重要意义进行分析;然后提出具体的应用对策;希望能够对医保的管理有所帮助;
  • 【期刊】 浅析医保支付方式改革下的医院医保管理研究

    刊名:财经界(学术版) 作者:邢健 关键词:医保支付方式 ; 改革 ; 医保管理 机构:河北省邯郸市第一医院 ; 河北省邯郸市第一医院 年份:2018
    摘要:在全社会都在推行医保制度的背景下,要想充分发挥医保基金的保障作用,为广大人民群众提供优质的医疗服务,就需要不断改革医保的支付方式。本文就医保支付方式改革背景下医院的医保管理进行了研究,目的在于促进医疗机构进行改革和升级。
  • 【期刊】 医保费用控制中运用医保数据统计分析的思考

    刊名:时代金融 作者:英勇 关键词:医保 ; 医院 ; 数据统计分析 ; 医保费用控制 机构:东光县卫生和计划生育局 ; 东光县卫生和计划生育局 年份:2019
    摘要:2018年12月24日,国务院提交全国人大常委会审议的报告显示,我国医疗费用快速增长给医保基金平稳运行带来较大压力,2017年职工医保统筹基金和城乡居民医保基金分别有一些统筹地区出现当期赤字。医保费用的控制成了政府、医院及整个社会关注的焦点。本文在基于相关文献研究以及自己多年工作实践情况下,就如何确保医保数据统计分析的真实、准确、完整、及时性,进而探析医保费用控制中运用医保数据统计分析思考。
  • 【期刊】 青羊区医保、税务联合推出新生儿医保电子缴费

    刊名:四川劳动保障 作者:寇颖 ; 余红莉 关键词:医保 ; 税务局 ; 新生儿 ; 青羊区 ; 缴费 ; 电子 ; 参保对象 ; 创新工作思路 机构:青羊区医保局 ; 青羊区医保局 年份:2019
    摘要:成都市青羊区医保局联合区税务局;创新工作思路;积极探索新生儿医保电子缴费业务;实现医保便民服务进入“快车道”;一是建立常态沟通机制;青羊区医保局与区税务局在联席会议制度基础上;建立了常态沟通协调机制;由区医保局柜台负责参保登记的工作人员将新生儿参保名册导出;交由税务收费窗口工作人员进行比对;实现人员缴费实收情况现场追踪、动态比对;确保新生儿参保缴费“不漏一人”“不少一分”;二是探索医保缴费“指尖模式”;青羊区医保局与区税务局多次联合会商;结合税务电子缴费试点推广经验;分类梳理辖区城乡参保对象缴费情况;针对新生儿父母使用手机等移动终端频率较高等情况;在窗口实行实时缴费基础之上;在全市率先开通“手机银行APP”在线缴费渠道;
  • 【期刊】 医保费用结算系统在医院医保管理中的应用探讨

    刊名:计算机产品与流通 作者:郭晶; 关键词:医疗保险;;费用结算;;医院医保管理;;应用 机构:湘潭县中医医院 ; 湘潭县中医医院 年份:2019
    摘要:目的:分析医保费用结算系统在医院医保管理中的应用价值。方法:依据地方性医疗保险政策、数据要求和医院医保管理中的具体运作流程,研究医院医保管理中医保费用结算系统的应用效果。结果:在医院医保管理中,医保费用结算系统可以有效提高医院的工作效率以及结算金额的准确率,从而实现医保费用实时结算,有效提高计算工作效率。讨论:医保费用结算系统有效结合医院的内部管理系统,进而有效提高医院工作效率;同时其具备方便性、有效性、科学性等特点,有效辅助医院的正常运转,显著改善医患关系。
  • 【期刊】 加强医保信息化建设 深化医院医保精细化管理

    刊名:中国卫生产业 作者:张庆涛 关键词:医疗保险 ; 精细化管理 ; 医保信息系统 机构:聊城市人民医院医保科 ; 聊城市人民医院医保科 年份:2016
    摘要:为适应新形势下全民医保改革,促进各级医院医保事业的健康发展,通过医院医保信息化系统的完善升级,提高工作效率、与提高医疗质量相结合控制产生不合理费用,深化医院医保精细化管理,实现医院医保稳定健康持续发展。该文重点阐述信息化技术在医院医保管理中的实际应用,为更多的医院信息化建设工作的开展提供借鉴。
  • 【期刊】 医院医保从业人员持续改进医保管理的做法与建议

    刊名:大家健康(中旬版) 作者:李莉 ; 杜燕 ; 宋岩 关键词:医保 ; 管理 ; 改进 机构:新疆维吾尔自治区中医医院医保办公室 ; 新疆维吾尔自治区中医医院医保办公室 年份:2018
    摘要:在基本医疗保险制度全面覆盖的全新形势下,医院所接待各类咨询与就诊患者人数不断增多,其中参保患者的比例也不断提高.为保障基本医疗服务质量,加强医保管理工作意义重大.本文即从医保办从业人员的角度着手,针对持续改进医保管理的具体做法展开探讨,望能够引起医保办从业人员人员的关注与重视,以最终促进基本医疗保险在我国医疗市场中的健康、有序发展.
  • 【期刊】 辽宁医保局再出重拳,骗医保者将被限制就医

    摘要:近日;辽宁省医保局下发《关于当前加强医保协议管理确保基金安全等有关工作的通知》;对定点医疗机构、定点零售药店的医疗行为进行规范;一旦出现伪造文书票据、虚构医疗服务骗取医保基金;串通参保人员兑换现金骗取基金;为非定点医疗机构提供费用结算;被吊销《医疗机构执业许可证》等行为;一律解除医保服务协议;
  • 【期刊】 医保基金缺口即将出现退休人员也要缴医保?

    刊名:《全球商业经典》 作者:刘化新 关键词:医保 ; 退休人员 ; 基金缺口 ; 医疗保险制度 ; 制度改革 ; 财政部部长 ; 延迟退休 ; 《求是》 年份:2016
    摘要:关于延迟退休的争论尚未平息,退休人员将继续缴纳医保的话题又被推上了风口浪尖。财政部部长楼继伟日前在《求是》杂志上撰文称,要深化社保制度改革,改革医疗保险制度,建立合理分担、可持续的医保筹资机制,
  • 【期刊】 医保总额预付制下医院转型期医保财务管理探究

    刊名:精品 作者:刘辉 ; 冯金萍(通讯作者) 关键词:医保总额预付 ; 医院转型 ; 医保财务管理 ; 探究 机构:邢台医学高等专科学校第二附属医院医保科 ; 邢台医学高等专科学校第二附属医院医保科 年份:2020
    摘要:自从2011年以来;北京市在市属医院推行医保总额预付的医保管理政策;作为定点医疗机构;医院的医保收入占医疗收入的比重逐年增加;所以在这种情况下想要医院在日后更好的发展;就需要医院选择一种比较合理的方式来落实医院转型期医保财务管理;这种工作模式已经成为现阶段医院发展中刻不容缓的工作;不仅仅对医院的发展有比较全面的要求;还可以让医院更加迅速的进行转型;本文主要对医保总额预付制下医院转型期医保财务管理工作存在的问题进行深入分析;在分析的过程中阐述医保总额预付制下医院转型期医保财务管理的对策;
  • 【期刊】 加强医保信息化建设 深化医院医保精细化管理

    刊名:《中国卫生产业》 作者:张庆涛 关键词:医疗保险 ; 精细化管理 ; 医保信息系统 机构:聊城市人民医院医保科 ; 聊城市人民医院医保科 年份:2016
    摘要:为适应新形势下全民医保改革,促进各级医院医保事业的健康发展,通过医院医保信息化系统的完善升级,提高工作效率、与提高医疗质量相结合控制产生不合理费用,深化医院医保精细化管理,实现医院医保稳定健康持续发展。该文重点阐述信息化技术在医院医保管理中的实际应用,为更多的医院信息化建设工作的开展提供借鉴。
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