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  • 【期刊】 黛力新对直肠感觉过敏性肠易激综合征的疗效分析

    刊名:全文版:医药卫生 作者:冷明芳 ; 周红宇 ; 朱高莉 ; 周国华 ; 陈叶青 关键词:肠易激综合征 ; 直肠感觉过敏 ; 黛力新 机构:湖南衡阳中国人民解放军第169中心医院消化内科,湖南 ; 湖南衡阳中国人民解放军第169中心医院消化内科,湖南 年份:2016
    摘要:目的,探讨黛力新治疗直肠感觉过敏性肠易激综合征的疗效。方法,收集2013年5月至2015年5月明确诊断为直肠感觉过敏性肠易激综合征106例患者,随机分为黛力新治疗组(56例)及对照组(50例),治疗后2周、3月、6月分别对患者初始症状评分,并复查直肠肛门测压。结果,①治疗2周时治疗组及对照组有效率分别为94.6%及84%(P>0.05),3月时有效率分别为96.4%及20.8%,两组相比有显著性差异(P<0.05),6月时有效率为92.8%及6.4%,两组相比有显著性差异(P<0.05);②直肠肛门测压显示:治疗2周时,治疗组及对照组直肠感觉过敏阳性率分别为71.4%及86%(P>0.05),3月时阳性率分别为23.2%及70%,6月时阳性率分别为1.8%及70.2%;③HAMA、HAMD焦虑抑郁量表评分对比:治疗前及治疗2周时评分无显著性差异,治疗3月及6月后治疗组HAMA、HAMD焦虑抑郁评分明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论,黛力新对直肠过敏性IBS早期缓解症状及长期维持疗效均有明显效果。
  • 【期刊】 内镜微波联合抗HP治疗胃黏膜白斑的临床观察

    刊名:临床军医杂志 作者:冷明芳 ; 邱亚娟 ; 刘树旗 ; 王丽娇 ; 周红宇 关键词:内镜 ; 微波 ; 胃黏膜白斑 ; 幽门螺杆菌感染 机构:解放军第169医院消化内科 ; 解放军第169医院消化内科 年份:2012
    摘要:目的研究内镜微波技术联合抗幽门螺杆菌(HP)治疗对胃黏膜白斑的治疗价值及远期疗效。方法将65例胃黏膜白斑且HP阳性患者,随机分为两组,即治疗组33例和对照组32例。在内镜直视下用微波电极侧面对胃黏膜白斑病灶进行滚压、烫熨式多点位治疗。治疗组微波治疗后常规抗HP治疗,对照组不服用抗HP药物。4周后及1年后内镜下复查。结果 (1)两组患者均未发生出血、穿孔等严重并发症。(2)治疗组失访3例,4周复查近期治愈率97%(29/30),对照组失访4例,近期治愈率为92.85%(26/28),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗组1年后治愈率为93.1%(27/29),对照组为73.1%(19/26),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下微波治疗胃黏膜白斑是一种安全有效的方法,联合抗HP治疗能有效减少复发,对胃癌早期预防有一定意义。
  • 【期刊】 阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

    刊名:实用药物与临床 作者:冷明芳 ; 陈叶青 ; 周国华 ; 刘树旗 ; 周红宇 ; 王为 ; 王丽姣 关键词:失代偿期肝硬化 ; 乙型肝炎 ; 阿德福韦酯 机构:解放军169医院消化内科 ; 解放军169医院消化内科 年份:2012
    摘要:目的观察阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法 40例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组用常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿德福韦酯10 mg,口服,1次/d,治疗96周。观察治疗前后肝功能变化、HBV-DNA定量、生存时间及不良反应。结果治疗组血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)等指标均优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组有18例患者HBV-DNA转阴,转阴率为90%,而对照组仅有2例患者转阴,转阴率为10%,两组转阴率比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗期间未发现与服用阿德福韦酯有关的不良反应。结论阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,可以显著改善肝功能,延长患者生存时间,其疗效肯定,不良反应少,患者耐受性好,值得临床推广应用。
  • 【期刊】 免疫印迹试验在检测幽门螺杆菌感染中的临床价值

    刊名:临床消化病杂志 作者:冷明芳 ; 王丽姣 ; 周国华 ; 颜君 ; 陈叶青 ; 王静 关键词:幽门螺杆菌感染 ; 免疫印迹试验 ; 14C-尿素呼气试验 机构:中国人民解放军169医院消化内科 ; 中国人民解放军169医院消化内科 年份:2012
    摘要:目的探讨免疫印迹试验检测幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的临床应用价值。方法收集我院2009年2月~2011年8月171例经胃镜证实的胃十二指肠球部溃疡90例、溃疡并出血81例,采用免疫印迹试验和14C-尿素呼气试验(14C-UBT)两种方法检测患者Hp感染情况并行对比分析。结果免疫印迹试验和14C-UBT试验检出的阳性率分别为92.2%和70%,以免疫印迹实验Hp阳性检测率高,两种方法在统计学上有显著性差异,(P=0.000)。171例患者中检出HpⅠ型菌株者占94.4%,Ⅱ型菌株者占5.6%,Ⅰ型较Ⅱ型感染率更高。结论免疫印迹试验阳性率高于14C-UBT,尤其在溃疡并出血时假阳性率较14C-UBT试验要低,且它能确定Hp感染类型,虽操作方法较14C-UBT试验繁琐,但它的准确性高,安全可靠。
  • 【期刊】 儿童消化性溃疡小肠细菌过度生长情况研究

    刊名:临床军医杂志 作者:冷明芳 ; 王为 ; 韩龙 ; 雷丝丝 ; 葛妍芹 ; 蔡娜 关键词:消化性溃疡 ; 儿童 ; 幽门螺杆菌 ; 小肠细菌过度生长 ; 葡萄糖氢呼气试验 机构:解放军第169医院消化内科 ; 解放军第169医院消化内科 年份:2013
    摘要:目的探讨儿童消化性溃疡(PU)患者小肠细菌过度生长(SIBO)的情况,以及SIBO与其幽门螺杆菌(HP)感染之间的关系。方法对30例儿童PU患者按HP感染情况分为HP阳性组(22例)、HP阴性组(8例)两组,通过葡萄糖氢呼吸试验(GHBT)分别检测其SIBO情况,并与健康对照组进行组间比较。结果 30例儿童PU患者,HP阳性组和HP阴性组患儿与健康对照组的SIBO阳性率及试餐后呼气氢浓度比较差异均有统计学意义(P<0.01);儿童PU患者HP阳性组与HP阴性组SIBO阳性率及试餐后呼气氢浓度比较差异也有显著统计学意义(P<0.01)。结论儿童消化性溃疡SIBO发生率高,若合并HP感染,其SIBO发生率增加尤为显著,推测儿童消化性溃疡SIBO阳性率高与幽门螺杆菌存在某种关联。
  • 【期刊】 小肠细菌过生长对肠易激综合征症状的影响

    刊名:医学临床研究 作者:冷明芳 ; 王为 ; 周国华 ; 冯海魄 ; 周红宇 ; 陈叶青 关键词:结肠疾病,功能性/微生物学 ; 小肠/微生物学 机构:解放军第一六九医院消化内科 ; 解放军第一六九医院消化内科 年份:2010
    摘要:[目的]探讨治疗小肠细菌过生长(SIBO)对改善肠易激综合征(IBS)症状的影响.[方法]将26例SIBO阳性的腹泻型IBS(IBS-D)患者随机分为A、B两组,记录其葡萄糖氢呼气试验(GHBT)结果(平均呼气氢浓度上升值),同时进行IBS症状评分.然后两组均给予思密达(蒙脱石散)口服,在此基础上A组给予口服微生态制剂(双歧三联活菌胶囊),分别于治疗2周、4周后再次记录其GHBT结果及IBS症状评分,并进行比较.[结果]治疗前两组GHBT结果及IBS症状评分差异无显著性( P 〉0.05).治疗2周、4周后两组患者呼气氢浓度上升值及症状总评分比较差异均有显著性( P 〈0.05),且患者症状总评分随着平均呼气氢浓度上升值的下降而逐渐降低.[结论]微生态制剂能显著改善IBS-D患者的SIBO及其症状,治疗SIBO能在一定程度上缓解IBS患者的症状.
  • 【期刊】 便秘患者肠道准备不同方法的对比分析

    刊名:临床军医杂志 作者:冷明芳 ; 周红宇 ; 周国华 ; 王为 ; 颜君 关键词:便秘 ; 结肠灌注机灌洗法 ; 清洁程度 机构:解放军第169医院消化内科 ; 解放军第169医院消化内科 年份:2012
    摘要:目的探讨便秘患者肠镜检查前不同肠道准备的效果差异,寻找符合临床需要的肠道准备方法。方法对我科近年门诊及住院的便秘患者278例,随机分为甘露醇(A)组、磷酸钠盐(B)组及结肠灌注机灌洗法(C)组进行肠道准备,对病人愿意接受程度、内镜下清洁程度、结肠镜检查完成情况、不良反应进行对比分析。结果 (1)病人可接受程度,A、B组可接受程度依次与三组相比无统计学差异(P>0.05);(2)肠道清洁程度三组相比无统计学差异(P>0.05),但气泡分级有显著性差异,三组相比气泡依次减少,两组相比有统计学差异(P<0.05);(3)肠镜完成情况:三组完成率分别为94.0%,94.8%,99.0%,无统计学差异(P>0.05);(4)不良反应:A组及B组均有不同程度的电解质紊乱,C组无明显电解质紊乱,与A、B组相比差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组不良反应与C组相比有统计学差异(P<0.05)。结论结肠灌注机灌洗法具有副作用少,清洁程度高、气泡少、可接受程度高等优势,比较适于对便秘患者的肠道准备。
  • 【期刊】 功能性消化不良伴焦虑抑郁障碍的相关因素分析

    刊名:现代医药卫生 作者:冷明芳 ; 陈叶青 ; 周国华 ; 周红宇 ; 张晖 ; 刘树旗 ; 王丽姣 关键词:功能性消化不良 ; FD ; 焦虑抑郁障碍 ; 相关因素 机构:解放军169医院消化内科 ; 解放军169医院消化内科 年份:2009
    摘要:目的:探讨功能性消化不良(FD)伴焦虑、抑郁障碍的相关因素。方法:对144例FD伴焦虑、抑郁障碍进行发病相关因素分析。结果:(1)发生率:在性别上,女性明显多于男性;发病高峰,男性为青年组,女性为青年组、中年组。(2)文化程度:男性以初中、高中为主,小学少见;女性以小学、初中为主,高中少见。(3)职业:农民占43.2%,私营业主36.4%;而女性农民占63%,工人(打工)25%。(4)负性事件:女性家庭因素占66.0%、应激12.0%、其他23.0%,而男性家庭因素仅占27.3%、应激22.7%、其他50.0%。(5)发病时间:FD伴焦虑、抑郁障碍患者,其病情程度与发病时间呈正相关。结论:FD伴焦虑、抑郁障碍的发生与患者年龄、性别、职业、文化程度、负性事件、病程有明显相关性。
  • 【期刊】 酒精性肝病患者小肠细菌过度生长情况研究

    刊名:中华临床医师杂志(电子版) 作者:冷明芳 ; 王为 ; 周国华 ; 冯海魄 ; 周红宇 ; 陈叶青 关键词:肝疾病 ; 酒精性 ; 呼吸试验 ; 小肠细菌过度生长 机构:解放军第169医院消化内科 ; 解放军第169医院消化内科 年份:2009
    摘要:目的探讨酒精性肝病(ALD)患者的小肠细菌过度生长(SIBO)情况,以及SIBO与其肝功能状况之间的关系。方法将33例ALD患者(其中脂肪肝9例、脂肪性肝炎13例、肝硬化11例)按肝功能Child-Pugh分级分为A级、B级、C级三组,通过葡萄糖氢呼吸试验(GHBT)分别检测其SIBO情况,并与健康对照组进行组间比较分析。结果三组ALD患者与健康对照组的SIBO阳性率及试餐后呼气氢浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ALD患者的SIBO阳性率及试餐后呼气氢浓度均随着Child-Pugh分级呈渐进性增高,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论ALD患者常存在SIBO,且随着肝功能损害的加重,其SIBO情况也加重,ALD患者的肝功能损害可能对其发生的SIBO有直接或间接的影响。
  • 【会议】 胃粘膜脱垂症射频与微波治疗对比研究

    作者:冷明芳 ; 周国华 ; 陈叶青 ; 周红宇 ; 王为 机构:解放军169医院消化内科 ; 解放军169医院消化内科 ; 解放军169医院消化内科 ; 解放军169医院消化内科 ; 解放军169医院消化内科 ; 解放军169医院消化内科 年份:2007
    摘要:目的:探讨胃粘膜脱垂症射频与微波治疗方法的疗效与安生性。方法:本组98例胃粘膜脱垂症随机射频治疗和微波下点灼法,对比分析两种方法的治疗效果和安生性。结果:1总疗效:射频治疗组显效84.0%,点灼法治疗显效率为83.3%,两组之间有无显著性差异(P>0.05)。2症状体征消失率:射频治疗法和点灼法片治疗后症状体征消失率分别为87.6%、84.6%,两组之间无显著性差异(P>0.01)。3内镜病变消失率:射频法组50例患者63条脱垂粘膜, 经63次射频治疗,烧灼的伤口呈白色。术后30天左右复查,58条被点灼的局部皱襞消失,蠕动时再无粗皱襞向球部延伸及堵塞幽门口现象,4条皱襞仍存在。点灼法组48例患者62条脱垂粘膜,经135点烧灼,烧灼的伤口呈白色。术后 30天左右复查,57条被点灼的局部皱襞消失,蠕动时再无粗皱襞向球部延伸及堵塞幽门口现象,5条皱襞仍存在。点灼法和片灼法两组病变消失率分别为 91.9%、93.4%,两组之间无显著性差异(P>0.05)。4并发症:射频治疗组与点灼法组均无上消化道出血。结论:内镜下射频治疗与微波点灼法治疗胃粘膜脱垂症同样有效,且安全、简单、高效、并发症少。与微波相比射频治疗具有以下优点:电极不产热,不损伤,导线可以长时间通电治疗,电热头不粘连组织,治疗界面适中,治疗彻底迅速,且局部修复平坦,粘膜不留明显异常。
  • 【期刊】 肠上皮间淋巴细胞与慢性末端回肠炎的相关性分析

    刊名:华南国防医学杂志 作者:冷明芳 ; 周国华 ; 胡咏 ; 陈叶青 ; 王为 ; 周红宇 关键词:慢性末端回肠炎 ; 内镜 ; 肠上皮间淋巴细胞 机构:解放军169医院消化内科 ; 解放军169医院消化内科 年份:2010
    摘要:目的观察肠上皮间淋巴细胞与慢性末端回肠炎的关系。方法经结肠内镜及病理学确诊,收集部位相同的慢性末端回肠炎组织共49例,男34例,女15例,平均年龄33.0岁,其中轻度17例,中度16例,重度16例。正常对照组10例,男5例,女5例,平均年龄34.5岁。分别对两组肠上皮间淋巴细胞计数和末端回肠的炎症浸润程度分级并进行对比分析。结果①临床症状的轻重与内镜、病理学下炎症程度无明显相关。②肠上皮间淋巴细胞的计数与内镜下慢性末端回肠炎的炎症程度成正相关(P<0.01)。③肠上皮间淋巴细胞计数与病理学炎性细胞浸润程度成正相关(P<0.01)。结论肠上皮间淋巴细胞可能在慢性末端回肠炎发病及致病过程中发挥重要作用。
  • 【期刊】 文拉法辛及黛力新治疗部队官兵焦虑抑郁障碍的疗效对比

    刊名:实用药物与临床 作者:冷明芳 ; 周红宇 ; 朱高莉 ; 周国华 ; 陈叶青 关键词:焦虑 ; 抑郁 ; 文拉法新 ; 黛力新 机构:中国人民解放军第169中心医院消化内科 ; 中国人民解放军第169中心医院消化内科 年份:2013
    摘要:目的观察文拉法辛及黛力新治疗部队官兵焦虑抑郁障碍的效果。方法收集2008年1月至2012年6月因消化道症状为主在我院消化科住院的部队患者,经排除器质性疾病并采用汉密尔顿焦虑抑郁量表评分,明确诊断为焦虑抑郁障碍者67例,随机分为文拉法辛组(35例)及黛力新组(32例),治疗后2周、3个月、6个月观察患者初始症状,记录焦虑抑郁量表评分。结果治疗2周、3个月、6个月时,两组焦虑抑郁量表评分均降低(P<0.05);治疗6个月时,文拉法辛组低于黛力新组(P<0.05)。文拉法辛组常见的不良反应为恶心、头昏、便秘等,2周后基本消失;黛力新组无明显不良反应。治疗6个月时文拉法辛组有效率高于黛力新组(P<0.05)。结论文拉法辛及黛力新治疗部队焦虑抑郁障碍患者均有明显效果,早期差异无统计学意义,但长期随访结果显示,文拉法辛效果更稳定,其疗效优于黛力新。
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