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  • 【期刊】 股骨髋臼撞击征关节镜下翻修手术16例

    刊名:中国微创外科杂志 作者:张辛 ; 徐雁 ; 鞠晓东 ; 梅宇 ; 牛星跃 ; 麦合木提 ; 麦麦提敏 ; 孙疆 ; 王健全 关键词:保髋手术 ; 髋关节镜翻修 ; 股骨髋臼撞击征 机构:北京大学第三医院运动医学研究所 ; 北京大学第三医院运动医学研究所 年份:2018
    摘要:目的 探讨髋关节镜手术失败后进行髋关节镜翻修的原因. 方法 2012年7月~2016年7月我科对16例股骨髋臼撞击征(femoroacetabular impingement,FAI)行髋关节镜翻修手术,在C形臂X线机透视和下肢牵引下,行髋关节镜探查:首先进入中央间室依次检查盂唇、髋臼关节面、股骨头软骨、髋臼顶软骨及圆韧带.对撕裂退变的髋臼盂唇根据损伤情况行盂唇缝合术或盂唇修整术.Outerbridge系统对软骨损伤进行分级清理损伤软骨组织.处理中央间室后放松双下肢牵引,关节镜进入周围间室.根据术中股骨头颈和髋臼动态撞击情况、部位行股骨头颈成形术(Cam畸形)或髋臼成形术(Pincer畸形).如果术前检查伴有大转子压痛及MRI显示臀中肌止点炎症,术中清理大转子滑囊和损伤的臀中肌止点.利用CT三维重建检查,比较髋臼股骨头成形术前后股骨髋臼形态、骨量磨除情况和确认撞击因素去除. 结果 16例随访16~60个月(中位数38个月).16例VAS评分术前中位数4.5分(4~6分),末次随访时中位数1分(0~1分),明显降低(Z=-4.953, P=0.000);髋关节功能Harris评分由术前(69.88 ±9.33)分提高至末次随访时(88.69 ±4.33)分(t=-8.377,P=0.000).总体患者满意度平均8.46分(4~10分).无进行第2次翻修手术和接受全髋关节置换术者. 结论 髋关节镜翻修手术最主要的原因是股骨头髋臼撞击因素未彻底去除,残余的骨性撞击导致疼痛和盂唇软骨再次损伤.翻修手术去除骨性撞击因素,修复损伤盂唇软骨,明显改善患者临床症状和关节功能,短中期内提高患者生活质量,减少髋关节置换发生.
  • 【期刊】 关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的效果观察

    刊名:双足与保健 作者:高伟达 关键词:关节镜 ; 膝关节半月板损伤 ; 外科手术 ; 疗效分析 机构:哈尔滨市第二医院骨外二科 ; 哈尔滨市第二医院骨外二科 年份:2018
    摘要:目的探讨关节镜手术用于膝关节半月板损伤的临床治疗效果。方法回顾性分析选择2016年1月—2017年1月该院收诊的70例疗膝关节半月板损伤患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组各35例,对照组采用开放性半月板切除手术,观察组患者接受关节镜手术治疗,比较两组患者手术治疗效果。结果观察组优良率为91.4%,显著高于对照组24(68.6%),组间差异有统计学意义(χ2=4.200,P=0.040<0.05);两组患者术前Lysholm膝关节评分经比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后均有所改善,但观察组改善效果更为理想(P<0.05);两组患者术后并发症发生率经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜手术治疗膝关节半月板损伤,疗效显著,能够显著改善患者的膝关节功能,相对安全,值得推广。
  • 【期刊】 关节镜下膝骨性关节炎清理术的护理配合体会

    刊名:健康周刊 作者:姜婷 ; 邓茂 ; 易成 ; 黄平 关键词:关节镜 ; 膝骨挂关节炎 ; 清理术 ; 护理配合 机构:四川省遂宁市中心医院 ; 四川省遂宁市中心医院 年份:2018
    摘要:目的:研究分析关节镜下膝骨性关节炎清理术的护理配合对临床效果的影响.方法:选取本院2017年11月-2018年3月收治的膝骨性关节炎患者32例均通过关节镜下膝骨性关节炎清理术进行治疗,对32例患者进行术后随访.结果:随访1年后手术评价为优良的占92.41%;2年后优良率为67.8%.结论:关节镜下膝骨性关节炎清理术的护理配合,能有效缓解患者疼痛,促进患者关节功能的恢复.
  • 【期刊】 关节镜手术梯形抗菌膜的研制与使用

    刊名:护理学报 作者:孙建华 ; 蒋永红 ; 赵芬兰 ; 汤彩虹 ; 王红华 关键词:肩关节镜 ; 梯形抗菌膜 ; 护理创新 机构:丹阳市人民医院手术室 ; 丹阳市人民医院手术室 年份:2018
    摘要:目的介绍肩关节镜手术梯形抗菌膜的研制与使用。方法此种抗菌膜包括抗菌底膜、侧边导流板、后侧挡板以及2根拉绳;采用硬纸板制作的侧边导流板与后侧挡板起到边缘支撑,可以形成流水的凹槽,大量冲洗液在冲洗时可沿凹槽从抗菌底膜的下边流到污物桶内。结果肩关节镜手术患者使用该梯形抗菌膜,在整个手术过程中能够保持手术敷料、地面的干燥。结论应用梯形抗菌膜,可降低手术患者发生低体温、压疮等并发症的隐患,同时也防止手术医生及接台手术患者发生感染的可能。
  • 【期刊】 影响关节镜术后肩袖愈合因素研究进展

    刊名:中华肩肘外科电子杂志 作者:朱崎 ; 何耀华 关键词:肩袖撕裂 ; 肩袖损伤 ; 骨质量 ; 术后康复 ; 肩袖修补 ; 术后修复 ; 活动障碍 ; 复发率 机构:上海交通大学附属第六人民医院骨科 ; 上海交通大学附属第六人民医院骨科 年份:2020
    摘要:肩袖损伤是引起上肢疼痛及活动障碍的主要原因[1];对于急性全层肩袖撕裂及慢性肩袖损伤经保守治疗无效的患者;肩袖修补手术是治疗的主要手段[2];然而;肩袖修补术后存在一定的复发率;各种研究表明手术后肩袖的再撕裂率达到20%~94%[3-5];再撕裂的发生率与各种因素相关;包括患者年龄、肩袖撕裂程度、腱骨质量、术后康复、手术方式等[6];本文着重将影响因素分为患者相关因素及治疗相关因素;对于肩袖修补后再撕裂的原因作一综述;期望促进对相关研究的了解;改善患者肩袖术后修复效果;
  • 【期刊】 关节镜下穿肌腱技术治疗关节侧部分肩袖损伤

    刊名:健康周刊 作者:关翔 关键词:关节镜 ; 关节侧部分肩袖损伤 ; 穿肌腱技术 机构:邢台医学高等专科学校第二附属医院骨科 ; 邢台医学高等专科学校第二附属医院骨科 年份:2018
    摘要:目的:观察对关节侧部分肩袖损伤采取关节镜下穿肌腱技术的疗效.方法:本次的50例研究对象均选自本院2016年12月-2018年1月期间接收的关节侧部分肩袖损伤患者,全部患者均采取关节镜下穿肌腱技术进行探查,探究治疗前后的疗效.结果:采用美国肩肘外科constsnt-Murlry评分标准和ASES评分,术后终末随访患者的肩关节功能评分明显优于手术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对关节侧部分肩袖损伤患者实施关节镜下穿肌腱技术,可有效修复肩袖损伤,治疗成效明显,值得进一步推广使用.
  • 【期刊】 青少年膝关节滑膜血管瘤关节镜诊治五例报告

    刊名:中华小儿外科杂志 作者:赵洪波 ; 周宏艳 ; 张洪 关键词:@@ 机构:河北省唐山市第二医院关节科 ; 河北省唐山市第二医院关节科 ; 唐山市第二医院 ; 解放军总医院第一附属医院骨科 年份:2017
    摘要:@@
  • 【期刊】 双后内入路关节镜下切除腘窝囊肿临床研究

    刊名:创伤与急危重病医学 作者:丁国成 ; 刘松波 ; 刘铭 ; 王宇 ; 项良碧 ; 刘欣伟 关键词:关节镜 ; 腘窝囊肿 ; 临床效果 ; 后内侧入路 ; 微创 机构:大连医科大学研究生院 ; 大连医科大学研究生院 ; 北部战区总医院骨科全军重症战创伤救治中心 年份:2018
    摘要:目的探讨应用双后内入路全关节镜下腘窝囊肿切除的手术方法及临床效果。方法选取自2016年1月至2017年3月在全关节镜下行腘窝囊肿切除术的23例患者为观察组,选取同期行传统开放手术的16例患者为常规组。比较两组患者的手术时间、血红蛋白差值、住院时间、切口长度及复发情况,采用Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级评分标准、Lysholm膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)判定患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间长于常规组,血红蛋白差值、住院时间及切口总长度均小于常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后复发率为8. 7%(2/23),低于常规组的31. 3%(5/16),组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后12个月,常规组Rauschning和Lindgren分级0或Ⅰ级的患者比例低于观察组,Ⅱ、Ⅲ级患者的比例高于观察组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术后12个月的VSA评分、Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论双后内入路关节镜下切除腘窝囊肿,患者创伤小、出血少,操作方便,术后随访效果良好,复发率较开放手术低。
  • 【期刊】 股骨髋臼撞击征关节镜下翻修手术16例

    刊名:中国微创外科杂志 作者:张辛 ; 徐雁 ; 鞠晓东 ; 梅宇 ; 牛星跃 ; 麦合木提·麦麦提敏 ; 孙疆 ; 王健全 关键词:保髋手术 ; 髋关节镜翻修 ; 股骨髋臼撞击征 机构:[1]北京大学第三医院运动医学研究所 ; [1]北京大学第三医院运动医学研究所 年份:2018
    摘要:目的 探讨髋关节镜手术失败后进行髋关节镜翻修的原因。 方法 2012年7月~2016年7月我科对16例股骨髋臼撞击征(femoroacetabular impingement,FAI)行髋关节镜翻修手术,在C形臂X线机透视和下肢牵引下,行髋关节镜探查:首先进入中央间室依次检查盂唇、髋臼关节面、股骨头软骨、髋臼顶软骨及圆韧带。对撕裂退变的髋臼盂唇根据损伤情况行盂唇缝合术或盂唇修整术。Outerbridge系统对软骨损伤进行分级清理损伤软骨组织。处理中央间室后放松双下肢牵引,关节镜进入周围间室。根据术中股骨头颈和髋臼动态撞击情况、部位行股骨头颈成形术(Cam畸形)或髋臼成形术(Pincer畸形)。如果术前检查伴有大转子压痛及MRI显示臀中肌止点炎症,术中清理大转子滑囊和损伤的臀中肌止点。利用CT三维重建检查,比较髋臼股骨头成形术前后股骨髋臼形态、骨量磨除情况和确认撞击因素去除。 结果 16例随访16~60个月(中位数38个月)。16例VAS评分术前中位数4.5分(4~6分),末次随访时中位数1分(0~1分),明显降低(Z=-4.953,P=0.000);髋关节功能Harris评分由术前(69.88±9.33)分提高至末次随访时(88.69±4.33)分(t=-8.377,P=0.000)。总体患者满意度平均8.46分(4~10分)。无进行第2次翻修手术和接受全髋关节置换术者。 结论 髋关节镜翻修手术最主要的原因是股骨头髋臼撞击因素未彻底去除,残余的骨性撞击导致疼痛和盂唇软骨再次损伤。翻修手术去除骨性撞击因素,修复损伤盂唇软骨,明显改善患者临床症状和关节功能,短中期内提高患者生活质量,减少髋关节置换发生。
  • 【期刊】 关节镜治疗膝关节半月板损伤的临床护理分析

    刊名:名医 作者:李坤玫 ; 邹丹 关键词:关节镜 ; 膝关节半月板损伤 ; 护理干预 机构:成都体育学院附属体育医院 ; 成都体育学院附属体育医院 年份:2019
    摘要:目的:分析关节镜治疗膝关节半月板损伤的临床护理干预效果。方法:选取50例膝关节半月板损伤患者,经膝关节镜治疗后实施综合护理干预,分析临床护理效果。结果:50例膝关节半月板损伤患者经膝关节镜治疗后,实施综合护理干预,治疗优良率达91.50%。结论:膝关节半月板损伤患者,经膝关节镜治疗配合综合护理干预,获得良好的护理效果,有利于患者顺利康复。
  • 【期刊】 关节镜清理术治疗膝骨关节炎的护理措施分析

    刊名:临床医药文献电子杂志 作者:崔丽丽 关键词:关节镜 ; 临床护理 ; 膝骨关节炎 机构:齐齐哈尔市公安医院 ; 齐齐哈尔市公安医院 ; 黑龙江齐齐哈尔 年份:2018
    摘要:目的 探析膝骨关节炎(KOA)经关节镜清理术治疗的临床护理措施.方法 选取我院2017年1月~2018年1月医院行关节镜清理术治疗的100例KOA患者,对其采取综合护理,评价分析护理的效果.结果 护理后,患者JOA症状评分显著高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理应用在关节镜清理术治疗的KOA患者中效果确切,可使患者临床症状明显改善,对增强手术疗效有重要作用,值得推荐.
  • 【期刊】 关节镜联合腓骨截骨术的临床疗效观察

    刊名:哈尔滨医科大学学报 作者:陈致勃 关键词:关节镜清理术 ; 腓骨截骨术 ; 膝关节 ; 骨关节炎 机构:中国人民解放军211医院骨外科 ; 中国人民解放军211医院骨外科 ; 黑龙江哈尔滨 年份:2018
    摘要:目的 观察关节镜清理配合腓骨截骨术治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 选择2016年2月~2017年6月我院收治的膝关节早期骨性关节炎患者,随机分为两组,即关节镜清理+腓骨截骨术组和单纯关节镜探查清理术组,分别采用关节镜清理配合腓骨截骨术及单纯关节镜探查清理术进行治疗,比较手术前后VAS及HSS评分.结果 和术前比较,两组VAS评分均明显降低(P<0.05),HSS评分均明显升高(P<0.05);和单纯关节镜探查清理术组相比,关节镜清理配合腓骨截骨术组的患者术后VAS评分显著降低(P<0.05),HSS评分显著升高(P<0.05).结论 关节镜清理配合腓骨截骨术治疗膝骨性关节炎的疗效优于单纯关节镜探查清理术,能有效纠正下肢力线,改善关节功能,适用于早期膝关节骨性关节炎的患者.
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