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  • 【期刊】 无创通气在早产儿呼吸系统疾病中的研究进展

    刊名:医学综述 作者:余章斌 ; 陆艺 ; 李双双 关键词:无创通气 ; 早产儿 ; 呼吸系统疾病 机构:南通市妇幼保健院儿科 ; 南通市妇幼保健院儿科 ; 南京医科大学附属妇产医院儿科 年份:2020
    摘要:早产儿死亡的主要原因为呼吸系统疾病;目前治疗方案以肺表面活性物质替代治疗和机械通气为主;虽然气管插管机械通气早期挽救了许多早产儿的生命;但长时间使用会增加并发症发生率;为避免有创通气带来的严重并发症;临床医师越来越倾向于采用无创通气模式;目前除持续气道正压通气模式外;还有许多其他模式;不同模式的无创呼吸机在早产儿各个生理病理阶段各有相应的作用;从而能更好地提高早产儿存活率并降低并发症发生率;
  • 【期刊】 miR-30c过表达对斑马鱼早期心脏发育的影响

    刊名:中华实用儿科临床杂志 作者:余章斌 ; 徐晶 ; 李萌萌 ; 刘雪华 ; 朱春 ; 韩树萍 ; 胡晓山 ; 朱金改 关键词:miR-30c 斑马鱼 心脏发育 机构:南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科 ; 南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科 年份:2016
    摘要:目的探究miR-30c过表达对斑马鱼早期心脏发育的影响。方法于斑马鱼胚胎1细胞受精卵期,显微注射3个不同浓度梯度的miR-30c模拟物以实现过表达。通过计数在不同时间点斑马鱼胚胎的病死率及心率、显微镜观察斑马鱼大体形态及心包水肿情况,以及胚胎整体原位杂交等方法,评价miR-30c过表达对斑马鱼早期心脏发育的影响。结果与野生型对照组比较,随着过表达浓度的提高,斑马鱼胚胎的病死率逐渐增高,至8μmol/L浓度时,斑马鱼受精后96h病死率已达80%。而同时,作为评价心脏功能重要指标的心率逐渐下降。此外,随着过表达浓度的递增,斑马鱼心包水肿的程度越来越高,且此种心包水肿随着时间的推移越来越严重。之后,通过胚胎整体原位杂交的方法,观察心脏部位特异性基因的表达,发现过表达miR-30c的斑马鱼中,标记心房肌及心室肌探针的表达范围都有所扩大,心脏环化受到抑制,且心脏房室通道瓣膜处的基因表达缺失。结论miR-30c过表达影响斑马鱼的早期心脏发育。
  • 【专利】 一种消脂瘦身山药陈皮糕

    作者:余章斌 年份:2016
    摘要:一种消脂瘦身山药陈皮糕,由以下重量份原料制成:山药80‑100、绿茶汁120‑125、陈皮30‑35、蜂蜜40‑50、苜蓿芽30‑35、山楂汁20‑25、木瓜50‑60、银耳10‑12、薏仁20‑25、红酒40‑45、洋甘菊5‑6、荷叶灰8‑10等;本发明的一种消脂瘦身山药陈皮糕,添加可溶性膳食纤维,具有优良的生理保健功能,能膳食平衡,本发明利用金针菇的菇脚作为原材料制备而成,能够有效利用金针菇,避免浪费和污染,陈皮采用蜂蜜蜜制,酸甜可口,添加特制木瓜银耳,口感好,营养丰富,以及薏仁和洋甘菊、荷叶灰、番泻叶、决明子等提取物的添加,能够促进身体代谢正常,增加胃肠蠕动、改善胃胀气,且具有很好的消脂瘦身的作用,适合肥胖的人食用。
  • 【期刊】 NICU极低出生体重儿母亲泌乳量改进措施的效果评价

    刊名:中国儿童保健杂志 作者:余章斌 ; 翁莉 ; 楚雪 ; 薛海华 ; 张俊 ; 陈小慧 ; 刘凤 ; 韩树萍 关键词:极低出生体重儿 ; 母乳 ; 质量改进 ; 泌乳 ; 亲母母乳喂养 机构:南京医科大学附属妇产医院儿科 ; 南京医科大学附属妇产医院儿科 年份:2017
    摘要:目的 比较母乳喂养质量改进干预期和稳定干预期对NICU极低出生体重儿母亲泌乳量的不同影响,以期提高母乳喂养率.方法 回顾性收集了2015年8月-2016年1月质量改进干预期组(quality improvement group,QI组)NICU极低出生体重儿母婴分室的早产儿母亲的泌乳和亲母母乳喂养情况以及2016年2月 2016年7月质量改进稳定干预期组(stable quality improvement group,SQI组)的资料.对两组母亲的每日泌乳情况(挤奶次数、挤奶量、挤奶量达到350 ml/d的时间、7d内挤奶量≥350 ml/d的人数)和亲母母乳喂养情况(亲母母乳喂养率、亲母母乳喂养量)进行比较.结果 对两组患儿母亲每日挤奶次数及挤奶量、亲母母乳喂养率和亲母母乳喂养量进行比较,结果表明SQI组较QI组母亲每日挤奶次数及挤奶量、亲母母乳喂养率和喂养量均明显增加(P<0.05);SQI组患儿母亲挤奶量达到350 ml/d的时间较QI组明显减少(P<0.05);SQI组患儿母亲7d内挤奶量≥350ml/d的人数较QI组明显增加(P<0.05).结论 母乳喂养质量改进措施的稳定实施可提高NICU中极低出生体重儿母亲泌乳量,改善母婴分室的早产儿亲母母乳喂养情况.
  • 【期刊】 早期综合护理对妊娠期糖尿病患者血糖的影响

    刊名:西部医学 作者:余章斌 ; 耿中群 ; 刁雪芹 ; 曹海伟 ; 张志敏 关键词:早期综合护理干预 ; 妊娠期糖尿病 ; 空腹血糖(FPG) ; 餐后2h血糖(2hPG) ; 糖化血红蛋白(HbA1c) 机构:南京医科大学附属南京妇幼保健院 ; 南京医科大学附属南京妇幼保健院 年份:2015
    摘要:目的观察早期综合护理干预对妊娠期糖尿病产妇血糖控制的影响。方法选取120例患有妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机将患者分为对照组60例和观察组60例。对照组患者给予合理使用胰岛素治疗和产科常规护理;观察组患者在给予合理使用胰岛素治疗和产科常规护理的基础上,对其增加饮食、运动和心理辅导等综合护理措施。在对干预后4周、8周和12周时的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行观察和分析。结果在干预4周、8周和12周后两组患者FPG、2hPG和HbA1c水平均较干预前下降,差异均有显著统计学意义(P<0.05)。同时发现,干预后对应时间点观察组患者FPG、2hPG和HbA1c水平较对照组更低,差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论早期综合护理干预对控制妊娠期糖尿病患者的血糖有较好的临床意义,有一定的推广应用价值。
  • 【期刊】 延迟脐带结扎对足月儿影响的meta分析

    刊名:临床儿科杂志 作者:余章斌 ; 韩树萍 ; 沙莉 ; 董小玥 ; 陈玉林 ; 邱玉芳 关键词:足月儿 ; 延迟脐带结扎 ; meta分析 机构:南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科 ; 南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科 年份:2014
    摘要:目的评价延迟脐带结扎(DCC)对足月儿的影响。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国知网、维普、万方数据库,检索时间均从1970年1月起至2013年4月;对纳入文献进行质量评价,并采用RevMan 5.1.0软件进行meta分析。结果共纳入10篇文献,总样本量为1 623例。Meta分析结果显示,与立即结扎脐带相比,DCC可以明显提高足月儿出生后血红蛋白的水平(MD=2.19,95%CI:0.36~4.02),对足月儿6个月内血红蛋白的水平没有影响(MD=0.29,95%CI:-0.17~0.75),对足月儿6个月内贫血的发生率没有影响(RR=0.71,95%CI:0.45~1.12),但增加足月儿出生后红细胞增多症的发生率(RR=2.87,95%CI:1.24~6.62),对于高胆红素血症光疗没有影响(RR=2.46,95%CI:0.93~6.52)。结论 DCC能改善足月儿出生后的血红蛋白水平;但关于合适的延长时间没有研究进行评价,需要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价合适的DCC的时间。
  • 【期刊】 持续母乳喂养质量改进对极/超低出生体重儿的影响

    刊名:中华围产医学杂志 作者:余章斌 ; 刘凤 ; 韩树萍 ; 陈小慧 关键词:母乳喂养 ; 婴儿 ; 极低出生体重 ; 婴儿 ; 超低出生体重 ; ; ; 质量改进 机构:南京医科大学附属妇产医院儿科 ; 南京医科大学附属妇产医院儿科 年份:2019
    摘要:目的利用持续质量改进的方法提高新生儿重症监护病房(neonatalintensivecareunit;NICU)中极低出生体重儿(verylowbirthweightinfants;VLBWI)和超低出生体重儿(extremelylowbirthweightinfants;ELBWI)亲母母乳喂养率;并探讨亲母母乳喂养改善后对VLBWI及ELBWI并发症的影响;方法回顾性分析2014年7月1日至2017年12月31日在南京医科大学附属妇产医院收治的587例VLBWI及ELBWI的病历资料;2015年8月1日本院开始实施母乳喂养质量改进相关措施;2016年底进行改进效果评估;2017年起对改进流程做出调整;确保母乳喂养质量持续改进;将2014年7月1日至2015年7月31日收治的病例分为改进前组(141例);2015年8月1日至2016年12月31日为改进后组(243例);2017年1月1日至2017年12月31日为持续改进组(203例);比较3组患儿住院期间亲母母乳喂养率、初次亲母母乳喂养时间、肠外营养持续时间、达到全胃肠喂养的时间、住院时间、住院费用;以及喂养不耐受、新生儿支气管肺发育不良(bronchopulmonarydysplasia;BPD)、坏死性小肠结肠炎、迟发型败血症等发生率;采用方差分析、秩和检验、χ^2检验及Bonferroni检验进行统计学分析;结果生后0~7、0~14、0~28d及住院期间;改进后组和持续改进组中位亲母母乳喂养率较改进前组增加[0~7d:72.8%(42.6%~84.2%)、75.5%(49.8%~87.2%)与38.2%(0.0%~69.0%);0~14d:91.9%(79.1%~96.0%)、92.0%(71.0%~96.8%)与37.8%(29.9%~80.5%);0~28d:96.6%(90.3%~98.9%)、96.4%(83.1%~98.9%)与58.2%(30.0%~90.1%);住院期间:96.6%(89.5%~99.1%)、96.8%(83.0%~99.3%)与50.0%(30.0%~85.5%)];亲母母乳摄入量也较改进前组增加[0~7d:82(0~506)、95(0~510)与31(0~397)ml;0~14d:622(0~1828)、717(0~1868)与198(0~1596)ml;0~28d:2707(0~7074)、2893(0~10238)与1458(0~4960)ml;住院期间:4071(0~22961)、3979(0~17260)与2000(0~18767)ml];生后0~7d持续改进组亲母母乳摄入量较改进后组增加(P值均<0.05);改进后组和持�
  • 【期刊】 外泌体用于新生儿坏死性小肠结肠炎治疗的前景展望

    刊名:中华新生儿科杂志(中英文) 作者:余章斌 ; 陈文娟 ; 严湘芸 ; 王星云 ; 韩树萍 关键词:外泌体 ; 小肠结肠炎 ; 坏死性 ; 婴儿 ; 新生 机构:南京医科大学附属妇产医院 ; 南京医科大学附属妇产医院 年份:2020
    摘要:新生儿坏死性小肠结肠炎是新生儿重症监护室中一种发生率较高的严重胃肠道急症;尚缺乏有效的干预手段;外泌体不仅可作为细胞间通讯的重要媒介参与疾病的发生发展;还可作为药物载体用于疾病的治疗;本文就外泌体对坏死性小肠结肠炎的治疗作用前景进行综述;
  • 【期刊】 产房复苏质量改进对极/超低出生体重儿的影响

    刊名:中华围产医学杂志 作者:余章斌 ; 钱苗 ; 沙莉 ; 孙小凡 ; 刘凤 ; 陈小慧 ; 韩树萍 关键词:产房 ; 复苏术 ; 质量改进 ; 婴儿,超低出生体重 ; 婴儿,极低出生体重 机构:南京医科大学附属妇产医院儿科 ; 南京医科大学附属妇产医院儿科 年份:2017
    摘要:目的 探讨产房复苏质量改进对极低/超低出生体重儿的影响.方法 回顾性收集南京医科大学附属妇产医院儿科新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)收治的极/超低出生体重儿的临床资料.其中,2015年1月至2015年12月的176例为改进前组,实施产房质量改进措施后的2016年1月至2016年12月的199例为改进后组.主要观察指标为入NICU的体温、产房复苏插管情况和呼吸系统相关情况,次要观察指标为产房复苏时任何阶段给予持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)、使用T-组合复苏器正压通气、产房球囊加压给氧以及入NICU的血pH值等.采用 χ2检验(或Fisher精确概率法)、t检验或秩和检验对数据进行统计学分析.结果 2组患儿的胎龄、出生体重、性别构成、分娩方式和生后Apgar评分等差异均无统计学意义.经过质量改进后,在产房任意复苏阶段CPAP使用率升高[85.9%(171/199)与66.3%(112/176),χ2=19.881,P<0.01],用T-组合复苏器给予吸气峰压+呼气末正压复苏率也升高[33.8%(67/199)与10.8%(12/176),χ2=19.819,P<0.01],球囊正压给氧率下降[6.0%(12/199)与39.3%(44/176),χ2=53.682,P<0.01],产房内气管插管率差异无统计学意义(P>0.05).质量改进后,患儿入NICU平均体温提高[M(P25~P75),36.2(35.8~36.5)与35.6(35.4~35.7)℃,Z=-9.681,P<0.01],生后1周内肺出血发生率降低[1.5%(3/199)与5.1%(9/176),χ2=3.921,P<0.05],Ⅲ/Ⅳ级颅内出血发生率降低[1.1%(2/199)与11.9%(21/176),χ2=33.885,P<0.01],有创通气时间缩短[3(1~6)与4(2~9)d,Z=-2.286,P<0.05].结论 通过产房复苏质量改进,规范了产房复苏措施,可改善极/超低出生体重儿的结局.
  • 【期刊】 孕期母血清miRNA-19b诊断胎儿先天性心脏病的初步评价

    刊名:心脏杂志 作者:余章斌 ; 沙莉 ; 朱莎莎 ; 韩树萍 关键词:心脏病,先天性 ; miRNA-19b ; 诊断标志物 机构:南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科 ; 南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科 年份:2015
    摘要:目的探讨孕期母血清miRNA在胎儿先天性心脏病(CHD)诊断中的临床价值。方法选取2009年7月~12月27例我院孕中期CHD胎儿孕妇为研究对象,同时收集27例与病例组在孕妇年龄、胎儿孕周基本匹配的胎儿无畸形的孕妇作为对照组,采用Real-time PCR检测miRNA-19b的表达水平,采用ROC曲线下面积(area under the curve,AUC),对miRNA-19b诊断CHD胎儿的准确性进行初步评价。结果通过检测孕期母血清miRNA-19b的表达水平,结果表明胎儿CHD病例组孕妇血清miRNA-19b水平显著高于对照组(P<0.01),对miRNA-19b预测胎儿CHD的准确性进行分析,结果表明AUC分别为0.79。结论孕期母血清miRNA-19b可以预测胎儿CHD的发生风险,作为胎儿CHD的诊断标志物。
  • 【期刊】 延迟脐带结扎对胎龄〈32周早产儿影响的meta分析

    刊名:中华围产医学杂志 作者:余章斌 ; 韩树萍 ; 沙莉 ; 刘凤 ; 陈玉林 ; 邱玉芳 关键词:婴儿 ; 早产 ; 脐带 ; 结扎术 ; 时间 ; Meta分析 ; 预后 机构:南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科 ; 南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科 年份:2013
    摘要:目的系统评价延迟脐带结扎(delayed cord damping,DCC)对胎龄〈32周早产儿的影响。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库,检索时间均从1990年1月1日至2013年4月30日,收集DCC对胎龄〈32周早产儿影响的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)并进行筛选和质量评价。DCC指胎儿娩出后30~90s结扎脐带,对照组选择早期脐带结扎(early cord clamping,ECC)(〈30s)。采用Rev Man 5.1.0软件进行meta分析,计量资料采用加权均数差(mean difference,MD)及其95%CI表示,计数资料采用OR及其95%CJ表示。结果共纳入11篇文献,来自9项研究(373例胎龄〈32周早产儿)。与ECC相比,DCC可以明显提高胎龄〈32周早产儿出生后的红细胞压积(MD=4.19,95%CI:2.97~5.40,Z=6.74,P〈0.00001)、血容量(MD=11.70,95%CJ:6.02~17.38,Z=4.04,P〈0.0001)和平均动脉压(MD=3.11,95%CI:1.30~4.92,Z=3.37,P=0.0008),减少极早产儿低血压时扩容药物的使用(OR=0.32,95%CI:0.11~0.98,Z=2.05,P=0.04)和新生儿坏死性小肠结肠炎的发生(OR=0.48,95%CI:0.25~0.92,Z=2.22,P=0.03)。DCC对极早产儿最高血清胆红素水平、败血症、动脉导管未闭、视网膜病、颅内出血发生率、出院时病死率和7月龄时智力和心理运动发育指数均无影响。结论DCC有可能成为一项安全的、改善胎龄〈32周早产儿预后的临床干预措施;但目前纳入研究样本量偏少,缺乏长期的随访评估研究,因而有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价其作用和安全性。
  • 【专利】 一种高蛋白香菇保健馒头及其制备方法

    作者:余章斌 年份:2016
    摘要:本发明公开了一种高蛋白香菇保健馒头及其制备方法,涉及食品加工技术领域,主要由面粉、香菇、黄粉虫虫蛹、蚕蛹粉、板栗粉、猪肝粉、芒果肉、白菜、黄豆粉、西兰花、酵母、糖制成。本发明的香菇保健馒头具有丰富的营养价值,且口感香甜、软柔可口,不含任何防腐剂、添加剂,吃起来方便、快捷、安全、营养。
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