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  • 【期刊】 保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术疗效分析

    刊名:局解手术学杂志 作者:马晓英 ; 马文飚 ; 董岩 ; 桑子江 关键词:乳腺癌 ; 保留乳头乳晕 ; 乳腺癌改良根治术 ; 传统根治术 ; 美容学效果 ; 生存质量 ; 转移率 ; 复发率 机构:青海省人民医院乳甲科 ; 青海省人民医院乳甲科 年份:2019
    摘要:目的分析保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术(NSM)的临床可行性与安全性。方法选择将2017年8月至2018年8月我院乳腺外科收治的76例早期乳腺癌患者,根据手术方法的不同分为NSM组36例(NSM治疗)和传统组40例(传统乳腺癌改良根治术治疗)。记录2组患者手术完成情况,术后至少随访12个月,统计局部复发、远处转移情况及并发症发生情况,并于术后12个月进行乳房美容学与生活质量评价。结果 NSM组手术时间、出血量、清扫淋巴结个数、引流量及术后住院时间与传统组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),术后1年局部复发率、远处转移率及术后术区感染、皮下积液、脂肪液化、皮瓣局部坏死、上肢水肿等并发症发生率与传统组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。但NSM组术后1年乳房美容学评价优良率明显高于传统组,美国专门针对乳腺癌治疗功能评价系统量表体系共性模块(FACT-G)量化评分中生理状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况评分及总分均高于传统组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论 NSM可取得与传统乳腺癌改良根治术类似的治疗效果,未增加并发症风险,且患者可获得更好的乳房美容学效果与生存质量。
  • 【期刊】 保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术的临床应用效果

    刊名:航空航天医学杂志 作者:范庆海 关键词:乳腺癌 ; 保留乳头 ; 保留乳晕 ; 改良根治术 年份:2015
    摘要:目的探讨保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术的治疗效果。方法选择治疗的145例早期非中央区乳腺癌患者实施乳腺癌改良根治术,其中75例保留乳头乳晕患者作为治疗组,另70例未保留乳头乳晕作为对照组,随访1个月,分析比较两组治疗效果和并发症。结果治疗组并发症发生率(29.33%)与对照组(25.71%)接近,P>0.05,不存在明显差异;治疗组美容学评价优良率(97.33%)显著高于对照组(84.29%),经统计学比较,P<0.05,存在显著差异。结论保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术不仅能够有效治疗早期非中央区乳腺癌,而且符合美容美体要求,值得临床推广。
  • 【期刊】 超声鉴别诊断非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的价值

    刊名:中国肿瘤外科杂志 作者:彭娟 关键词:乳腺癌 ; 超声检查 ; 非哺乳期乳腺炎 ; 鉴别诊断 机构:南京医科大学第二附属医院超声科 ; 南京医科大学第二附属医院超声科 年份:2017
    摘要:目的 探讨超声在非哺乳期乳腺炎和乳腺癌中的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月南京医科大学第二附属医院收治的经B超穿刺或术后病理证实为非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的临床资料,比较二者超声影像学特点.结果 非哺乳期乳腺炎(乳腺炎组)36例,共42个包块,乳腺癌(乳腺癌组)354例,共386个包块.超声检查显示:两组在病灶边缘完整性上差异无统计学意义(P>0.05);乳腺炎组在病灶后方回声衰减、微钙化及内部Ⅱ~Ⅲ级血流信号所占比例均低于乳腺癌组(均P<0.05);乳腺炎组伴囊性成分、RI<0.70及超声弹性成像评分为1~3分所占比例均高于乳腺癌组(均P<0.05).结论 超声在乳腺癌和非哺乳期乳腺炎病变的鉴别诊断中有较高的价值,尤其是弹性成像,可为临床诊断提供良好的参考依据.
  • 【期刊】 保乳根治术治疗乳腺癌患者的效果分析

    刊名:临床医药文献电子杂志 作者:宋佳 ; 吴旦平 ; 张红丹 ; 汪波 关键词:乳腺癌 ; 保乳根治术 ; 效果 年份:2019
    摘要:目的 探讨保乳根治术治疗乳腺癌的效果。方法 选取2012年1月~2016年1月在我院接受手术治疗的乳腺癌患者80例作为研究对象,回顾性分析其临床资料,按照手术方式将其分为观察组(保乳根治术)与参考组(改良根治术),各40例。观察两组手术情况、远期预后。结果 观察组术后平均住院时间均明显少于参考组,差异有统计学意义(P<0.05),患者术后并发症发生率与参考组比较无统计学意义(P>0.05);两组患者3年复发率、转移率及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组3年内肿瘤患者生存质量评分(QOL)明显高于参考组,抑郁自评量表(SDS)评分明显低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与乳腺癌改良根治术比较,保乳根治术能够保留乳腺组织,减少机体及心理损伤,术后患者生存质量提高,同时能够达到理想预后,具有比较优势。
  • 【期刊】 肥胖对保乳治疗乳腺癌患者预后的影响分析

    刊名:天津医科大学学报 作者:陈莉娜 ; 于治灏 ; 王欣 关键词:乳腺癌 ; 保乳治疗 ; 肥胖 ; 体质指数 ; 局部复发 ; 远处转移 ; 死亡 机构:天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤一科 ; 天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤一科 ; 国家肿瘤临床医学研究中心 ; 天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 ; 乳腺癌防治教育部重点实验室 年份:2017
    摘要:目的:分析不同体质指数(BMI)保乳治疗的乳腺癌患者临床病理特征及预后。方法:回顾性分析716例行保乳治疗的乳腺癌患者的临床资料,根据诊断乳腺癌时BMI不同分3组,即BMI<24 kg/m~2组(正常体质量)384例,24 kg/m~2≤BMI<28 kg/m~2组(超重)237例,BMI≥28 kg/m~2组(肥胖)95例,比较3组患者临床病理特征及生存情况。结果:716例患者中,BMI≥28 kg/m~2的患者诊断乳腺癌时年龄偏大,且绝经患者所占比例较大,其肿瘤较大,易出现腋窝淋巴结转移,病期多较晚,切缘阳性的患者所占比例也较大。另外,BMI≥28 kg/m~2的患者中未完成化疗及放疗的比例较其他两组高。BMI<24 kg/m~2、24 kg/m~2≤BMI<28 kg/m~2、BMI≥28 kg/m~2的患者5年无局部复发生存率分别为92.7%、91.1%、76.8%(P<0.001),5年无远处转移生存率为93.5%、86.9%、77.9%(P<0.001),5年总生存率分别为96.9%、92.4%、89.5%(P=0.006)。多因素分析显示,与BMI≥28 kg/m~2的患者相比,BMI<24 kg/m~2组及24 kg/m~2≤BMI<28 kg/m~2组患者局部复发风险显著降低,但死亡风险均未明显下降;此外,BMI<24 kg/m~2的患者与BMI≥28 kg/m~2的患者相比,远处转移风险明显降低。结论:BMI≥28 kg/m~2的患者行保乳术后5年局部复发及远处转移风险较高,但5年死亡风险并未增加。
  • 【期刊】 唑来膦酸对乳腺癌小鼠的抑瘤作用

    刊名:中国老年学杂志 作者:杨超 ; 李林 ; 郭庆军 ; 刘运江 关键词:乳腺癌 ; 移植瘤 ; 唑来膦酸 ; 多西他赛 机构:河北医科大学第四医院乳腺中心 ; 河北医科大学第四医院乳腺中心 ; 石家庄市人民医院乳腺科 ; 河北医科大学教务处 年份:2018
    摘要:目的 分析唑来膦酸对4T1小鼠乳腺癌种植模型的抑瘤效果.方法 选取对数生长期4T1细胞混悬液,将其在32只BALB/c小鼠右腋乳垫区进行接种,细胞悬液测定证明成瘤后,随机将32只小鼠随机平分为A、B、C、D四组,其中A组作为对照,于小鼠腹腔注射0.2 ml生理盐水;B组采用唑来膦酸注射,与每只小鼠皮下注射5 μg唑来膦酸;C组采用多西他赛注射,每只小鼠腹腔注射15 mg/kg多西他赛;D组采用唑来膦酸和多西他赛联合注射,首先腹腔注射15 mg/kg多西他赛,然后在同一只小鼠皮下注射5 μg唑来膦酸,给药共3 w,应用Pearl ImagerTM活体成像系统检查小鼠全身肿瘤病灶及强度;检测计算肿瘤细胞凋亡率及肺脏转移灶数量.结果 D组抑瘤率显著高于A、B、C组(P<0.05);C组、D组肺脏转移灶数量显著小于A组、B组(P<0.05);D组肿瘤细胞凋亡率明显高于A、B、C组(P<0.05).结论 采用唑来膦酸联合多西他赛用药可以对肿瘤生长具有更好地抑制作用、同时可提高细胞凋亡诱导及降低内脏转移效果.
  • 【期刊】 唑来膦酸对乳腺癌小鼠的抑瘤作用

    刊名:《中国老年学杂志》 作者:杨超 ; 李林 ; 郭庆军 ; 刘运江 关键词:乳腺癌 ; 移植瘤 ; 唑来膦酸 ; 多西他赛 机构:河北医科大学第四医院乳腺中心 ; 河北医科大学第四医院乳腺中心 ; 石家庄市人民医院乳腺科 ; 河北医科大学教务处 年份:2018
    摘要:目的 分析唑来膦酸对4T1小鼠乳腺癌种植模型的抑瘤效果。方法 选取对数生长期4T1细胞混悬液,将其在32只BALB/c小鼠右腋乳垫区进行接种,细胞悬液测定证明成瘤后,随机将32只小鼠随机平分为A、B、C、D四组,其中A组作为对照,于小鼠腹腔注射0.2 ml生理盐水;B组采用唑来膦酸注射,与每只小鼠皮下注射5μg唑来膦酸;C组采用多西他赛注射,每只小鼠腹腔注射15 mg/kg多西他赛;D组采用唑来膦酸和多西他赛联合注射,首先腹腔注射15 mg/kg多西他赛,然后在同一只小鼠皮下注射5μg唑来膦酸,给药共3 w,应用Pearl Imager TM活体成像系统检查小鼠全身肿瘤病灶及强度;检测计算肿瘤细胞凋亡率及肺脏转移灶数量。结果 D组抑瘤率显著高于A、B、C组(P〈0.05);C组、D组肺脏转移灶数量显著小于A组、B组(P〈0.05);D组肿瘤细胞凋亡率明显高于A、B、C组(P〈0.05)。结论 采用唑来膦酸联合多西他赛用药可以对肿瘤生长具有更好地抑制作用、同时可提高细胞凋亡诱导及降低内脏转移效果。
  • 【期刊】 试论乳腺癌阴虚证及滋阴选方参考

    刊名:中医临床研究 作者:周露 ; 曾荣华 关键词:乳腺癌 ; 阴虚 ; 滋阴方 机构:江西中医药大学 ; 江西中医药大学 年份:2017
    摘要:总结乳腺癌各种病机的特点,探讨阴虚在乳腺癌发病中的重要作用,分析滋阴方组方特点,为临床选择滋阴方治疗乳腺癌提供参考.
  • 【期刊】 乳腺癌药来曲唑的合成工艺改进

    刊名:生物加工过程 作者:卢定强 ; 王新仙 ; 严国荣 ; 吉文哲 ; 刘桐岐 ; 凌岫泉 关键词:乳腺癌 ; 来曲唑 ; 1,3,4-三唑基异构体 ; 合成 ; 1 ; 3 ; 4-triazolyl isomers 机构:南京工业大学 ; 南京工业大学 ; 药学院 ; 江苏省药物研究所 ; 南京工业大学 ; 药学院 ; 江苏省药物研究所 年份:2017
    摘要:来曲唑是治疗晚期乳腺癌的临床一线药物.以对氰基氯苄、1,2,4-三氮唑为起始原料,合成中间体4-((1H-1,2,4-三-1-唑)甲基)苯腈(I),再将其与对氟苯腈反应合成来曲唑,工艺总产率达76.5%.为了有效地去除中间体中1,3,4-三唑基异构体(II),采用分步降温结晶的方法,降温至20 ℃,先析出其异构体杂质盐酸盐,过滤后再继续降温析晶,得到高纯度的中间体,从而为下一步高纯度来曲唑的获得提供了可能性.终产品来曲唑经核磁(1H-NMR)、质谱(MS)确证结构.该工艺操作简单且产率高,适合应用于工业化生产.
  • 【期刊】 多模式镇痛在乳腺癌围术期的应用

    刊名:上海医学 作者:韩洁 ; 汪春英 关键词:乳腺癌 ; 多模式镇痛 ; 预防性镇痛 ; 丙帕他莫 ; 帕瑞昔布 ; 舒芬太尼 ; 手术 机构:上海市黄浦区中心医院麻醉科 ; 上海市黄浦区中心医院麻醉科 年份:2016
    摘要:目的观察乳腺癌改良根治术围术期多模式镇痛的效果及其不良反应发生情况。方法选择择期行乳腺癌改良根治术的患者240例,随机分人4组,每组60例:舒芬太尼患者静脉自控镇痛(PCIA)组(对照组),舒芬太尼+丙帕他莫PCIA组(联合用药组),丙帕他莫预防性镇痛+舒芬太尼PCIA组(丙帕他莫预防性镇痛组),帕瑞昔布预防性镇痛+舒芬太尼PCIA组(帕瑞昔布预防性镇痛组)。分别于术后1、3、6、12、24、48h各时间点,记录患者的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Ramsay镇静评分、BCS(Bruggrmann comfortscale)舒适度评分;记录患者术后48h内的PCIA按压次数和术后不良反应发生情况。结果联合用药组、丙帕他莫预防性镇痛组和帕瑞昔布预防性镇痛组术后1、3、6、12、24、48h的疼痛VAS评分均显著低于对照组同时间点(P值均〈0.01);丙帕他莫预防性镇痛组术后1、3h的疼痛VAS评分均显著低于联合用药组同时间点(P值分别〈0.05、0.01),术后12、48h的疼痛VAS评分均显著高于联合用药组同时间点(P值分别〈0.05、0.01);帕瑞昔布预防性镇痛组术后1、24、48h的疼痛VAS评分均显著高于联合用药组同时间点(P值分别〈0.05、0.01),术后1、3、6、24、48h的疼痛VAS评分均显著高于丙帕他莫预防性镇痛组同时间点(P值分别〈0.05、0.01)。除联合用药组和帕瑞昔布预防性镇痛组术后24h外,3组其他各时间点的BCS舒适度评分均显著高于对照组同.时间点(P值分别〈0.05、0.01),丙帕他莫预防性镇痛组术后1、3、6、12、24h和帕瑞昔布预防性镇痛组术后6h的BCS舒适度评分均显著高于联合用药组同时间点(P值分别〈0.05、0.01);帕瑞昔布预防性镇痛组术后1、3、12、24、48h的BCS舒适度评分均显著高于丙帕他莫预防性镇痛组同时间点(P值分别〈0.05、0.01)。4组各时间点间Ramsay镇静评分的差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。联合用药组、丙帕他莫预防性镇痛组和帕瑞昔布预防性镇痛组术后48h内PCIA按压次数分别为(0.26±0.06)、(0.22土0.04)、(0.25±0.05)次/h,均显著低于对照组的(2.00±0.70)次/h(P值均〈0.01)。联合用药组、丙帕他莫预防性镇痛组和帕瑞昔布预防性镇痛组的不良反应发生率分别为5.0%(3/60)、3.3%(2/60)、5.0%(3/60),均显著低于对照组的35.0%(10/60,P值均〈0.05)。结论多模式镇痛用于乳腺癌改良根治术围术期的镇痛效果满意,患者更舒适,且不良反应少。
  • 【期刊】 MRI与乳腺钼靶对乳腺癌的临床诊断价值评价

    刊名:影像研究与医学应用 作者:张进 关键词:乳腺癌 ; MRI ; 乳腺钼靶 ; 诊断价值 机构:烟台市芝罘区妇幼保健院放射科 ; 烟台市芝罘区妇幼保健院放射科 年份:2019
    摘要:目的 :分析乳腺癌采用乳腺钼靶与MRI开展临床诊断的价值。方法:本文所研究的全部乳腺癌患者均来自我院在2016年2月—2018年3月接诊治疗的70例对象,将70例患者采用抽签法平均分为35例实施乳腺钼靶的参照组与实施MRI的35例实验组,将两组患者诊断准确率与手术病理结果相比,对比两组患者诊断准确率。结果:实验组患者中诊断符合为30例,占比为85.71%,其中漏诊1例,占比2.85%,误诊4例,占比11.42%;参照组患者中诊断符合为20例,占比为57.14%,其中漏诊5例,占比14.2%,误诊10例,占比28.57%。结论:乳腺癌患者采用MRI诊断较乳腺钼靶诊断具备更高的临床价值,可提高临床诊断效果。
  • 【期刊】 多模态MRI对致密型乳腺中乳腺癌的诊断价值

    刊名:实用放射学杂志 作者:陈倩 沈玉英 陈双庆 蔡庆 顾培华 许传虓 童明敏 关键词:致密型乳腺 乳腺癌 磁共振成像 机构:南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院东区放射科 ; 南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院东区放射科 年份:2016
    摘要:目的:探讨多模态 MRI 上致密型乳腺中乳腺癌的影像学特征。方法收集行乳腺 X 线及 MRI 检查的120例乳腺癌病例,均为单病灶,且经手术病理证实,根据乳腺 X 线摄影 BI-RADS 分类的标准,将乳腺分成致密型(68例)和非致密型(52例)2组,对照研究2种乳腺类型中乳腺癌的 MRI 形态学特征、表观扩散系数(ADC)值(b=1000 s/mm2)、时间-信号强度曲线(TIC)间的差异。采用 SPSS16.0统计软件,P 值〈0.05为差异有统计学意义。结果致密型与非致密型2组乳腺中病灶边缘毛刺分别为64.7%(44/68)、30.8%(16/52),其差异有统计学意义(P =0.000);2组乳腺癌直径分别为(1.83±0.98)cm、(1.40±0.46)cm,其差异有统计学意义(P =0.005);2组病灶呈非肿块样强化的分别为72.1%(49/68)、34.6%(18/52),其差异有统计学意义(P =0.000);2组病灶的ADC 值(b=1000 s/mm2)分别为(0.89±0.12)×10-3 mm2/s,(0.95±0.10)×10-3 mm2/s,其差异有统计学意义(P =0.016)。结论相对非致密型乳腺,致密型乳腺中的乳腺癌在多模态 MRI 表现上具有一定的特征。
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