·
搜索结果:找到“万古霉素”相关结果2807条
排序: 按相关 按相关 按时间降序
  • 【期刊】 万古霉素血药浓度的影响因素分析

    刊名:中国抗生素杂志 作者:申庆荣 ; 李刚 ; 卢秋玉 ; 罗卢萍 ; 蒙庆东 关键词:万古霉素 ; 血药浓度监测 ; 影响因素 ; 分析 机构:广西壮族自治区人民医院 ; 广西壮族自治区人民医院 ; 广西医科大学 ; 梧州市红十字会医院 ; 灵山县人民医院 年份:2017
    摘要:目的 分析影响万古霉素血药浓度的因素.方法 对2013年1月-2016年4月的150个万古霉素血药浓度监测的患者进行回顾性分析,探讨影响血药浓度的危险因素.结果 万古霉素血药浓度与年龄、肾功能、肝功能和用法用量是否合理和外周水肿存在显著相关性;而性别、营养状况、白蛋白和基础疾病并不会对其造成明显的影响.结论 使用万古霉素应根据患者肾功能拟定给药剂量,老年、肾功能减退、肝功能不全的患者及存在外周水肿的患者使用万古霉素宜常规监测血药浓度;中青年患者且肌酐清除率为110mL/min以上时,可以考虑适当增加给药剂量.
  • 【期刊】 万古霉素血药浓度监测与用药分析

    刊名:中国医药导刊 作者:吴汀溪 ; 沈素 关键词:万古霉素 ; 药物利用指数 ; 血清谷浓度 ; 肾功能 机构:首都医科大学附属北京友谊医院药学部 ; 首都医科大学附属北京友谊医院药学部 年份:2017
    摘要:目的:分析万古霉素的血药浓度监测和用药情况.方法:回顾性分析226例静脉使用盐酸万古霉素的住院患者的临床资料、给药剂量、血药浓度和肾功能指标.结果:万古霉素的药物利用指数为0.68,临床使用基本合理;112例次患者共进行226例次万古霉素血清谷浓度监测,平均谷浓度(17.96 +8.95) mg/L;首次监测达标率为51.7%,肾功能不全组的患者万古霉素平均谷浓度为(19.45 ±+0.85)mg/L,高于肾功能正常组,治疗前后其血肌酐和尿素氮值也高于肾功能正常组,但均无统计学差异(P>0.05).结论:我院万古霉素的使用基本合理,治疗药物监测有助于帮助临床医生依据谷浓度水平调整给药剂量,提高疗效,减低万古霉素肾毒性.
  • 【期刊】 65例次万古霉素血药浓度监测分析

    刊名:中国药物应用与监测 作者:林良沫 ; 黄春新 ; 韩方璇 关键词:万古霉素 ; 血药浓度监测 ; 肌酐清除率 ; 肾毒性 机构:海南省人民医院药学部 ; 海南省人民医院药学部 年份:2017
    摘要:目的:通过对万古霉素血药浓度监测数据的分析,探讨血药浓度监测对优化治疗方案的作用。方法:回顾性分析2014年10月–2016年2月在我院进行万古霉素血药浓度监测的患者,对患者的一般资料、血药浓度监测结果、肾毒性等进行统计分析。结果:万古霉素平均血药浓度(17.49±9.81)mg·L-1,处于有效浓度范围内的占41.54%。当患者肌酐清除率≥110 mL·min-1·1.73 m-2时,按常规剂量给药其平均血药浓度(7.47±3.32)mg·L-1,难以达到有效治疗浓度。血药浓度的升高增加肾毒性的发生风险。结论:万古霉素血药浓度监测在优化治疗方案中发挥重要作用。
  • 【期刊】 新生儿万古霉素的群体药动学研究

    刊名:中国药学杂志 作者:李静静 ; 刘艺茜 ; 唐莲 ; 翁小红 ; 王三南 ; 焦正 ; 尚尔宁 关键词:万古霉素 ; 群体药动学 ; 新生儿 机构:南京医科大学附属苏州医院药学部 ; 南京医科大学附属苏州医院药学部 ; 复旦大学附属华山医院药剂科 ; 中国药科大学基础医学与临床药学学院 ; 南京医科大学附属苏州医院新生儿科 年份:2017
    摘要:目的应用非线性混合效应模型(NONMEM)考察中国新生儿患者万古霉素群体药动学特征。方法回顾性收集南京医科大学附属苏州医院新生儿患者91例,154个谷浓度数据建立群体药动学模型。采用一级消除的一室模型进行数据拟合,并引入生理成熟度模型考察体重和年龄对清除率的影响。采用自举法和正态预测分布误差法(NPDE)进行最终模型评价。在模型应用时,应用最终模型及参数估算值,结合Monte Carlo法模拟,评价MIC为1 mg·L~(-1)时不同孕周、日龄和血清肌酐水平的典型患儿在不同给药方案下的AUC_(0-24 h)/MIC≥400的比例。结果最终模型确定体重、矫正孕周和血清肌酐为影响清除率的主要因素。模型评价表明,模型参数估算可靠、模型稳定。此外,血清肌酐低水平(15μmol·L~(-1))组有96%的患儿在指南推荐给药方案下AUC_(0-24 h)/MIC未达标,可根据所建立的模型计算给药剂量。结论本研究建立的新生儿万古霉素群体药动学模型可为国人新生儿人群的万古霉素的个体化给药提供参考。
  • 【期刊】 万古霉素在重症感染患者的药动学

    刊名:医药导报 作者:黄兴富 ; 童伟 ; 吴静 ; 陈虹 ; 黄洁 ; 方洁 关键词:万古霉素 ; 感染,重症 ; 血药谷浓度 ; 药动学 机构:云南省曲靖市第一人民医院药剂科 ; 云南省曲靖市第一人民医院药剂科 ; 江西省肿瘤医院药剂科 ; 杭州市妇产科医院药剂科 ; 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科 ; 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科 ; 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科 年份:2018
    摘要:目的研究万古霉素在重症感染患者体内的血药谷浓度和药动学特点。方法收集重症感染且使用万古霉素进行治疗的患者128例,根据感染部位分为肺部感染组(n=45)、腹腔感染组(n=37)、血流感染组(n=33)和混合感染组(n=13);根据年龄分为老年人组(≥65岁)54例和成年人组(18~<65岁)74例,采用荧光偏振免疫法测定其血药谷浓度值,利用贝叶斯反馈法计算其万古霉素药动学参数。结果血药谷浓度值个体差异大(1.7~36.8 mg·L-1),仅46.9%患者血药谷浓度在目标血药谷浓度(10~20 mg·L-1)范围内,其中成年人组达标率为43.2%,老年人组达标率为51.9%,老年人组平均血药谷浓度值高于成年人组。回归分析显示,万古霉素血药谷浓度与患者年龄、肌酐清除率和急性生理与慢性健康评分相关。万古霉素的表观分布容积为(1.00±0.12)L·kg-1,清除率为(78.80±44.51)m L·min-1,表观分布容积较万古霉素平均表观分布容积显著增大,且成年人组清除率明显高于老年人组。结论重症感染患者万古霉素血药谷浓度达标率低,血药谷浓度和药动学参数的个体差异都非常明显,患者年龄、肌酐清除率和急性生理与慢性健康评分对血药谷浓度影响较大。临床使用万古霉素时,应根据患者自身的病理生理状况,借助治疗血药浓度监测来优化万古霉素的给药方案,实施个体化用药。
  • 【期刊】 万古霉素血药浓度监测及疗效观察

    刊名:中国现代药物应用 作者:巫艳芬 关键词:万古霉素 ; 血药浓度监测 ; 肾功能 ; 临床研究 机构:深圳市龙岗区中医院 ; 深圳市龙岗区中医院 年份:2018
    摘要:目的探究本院住院患者行万古霉素治疗的效果及血清谷浓度。方法回顾性分析50例接受万古霉素治疗患者的临床资料,记录患者的临床疗效及给药剂量,分析患者的血药浓度以及肾功能情况。结果 50例患者共进行65例次血药浓度监测,所有患者治疗期间万古霉素总用量为623.45 g,总用药时间347 d,平均日用量(1.55±0.23)g。50例患者平均血清谷浓度为(18.56±7.41)mg/L,平均峰浓度为(31.81±2.37)mg/L。患者万古霉素血清谷浓度首次达标率为54.00%(27/50),患者调整前后血药浓度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。根据患者肾功能情况分为正常组22例,异常组28例。异常组患者万古霉素谷浓度为(15.42±1.36)mg/L,与正常组患者的(16.18±1.43)mg/L比较差异无统计学意义(t=1.7091,P>0.05)。50例患者治疗显效36例(72.00%),有效9例(18.00%),无效5例(10.00%),治疗总有效率为90.00%。结论万古霉素血药浓度水平监测对于患者药物应用剂量的调整具有指导作用,可有效提升患者的临床疗效,降低患者肾功能损伤。
  • 【期刊】 万古霉素不同给药方式所致肾毒性

    刊名:中国医院药学杂志 作者:王秋雁 ; 何瑾 ; 王晶晶 ; 张峻 关键词:万古霉素 ; 肾毒性:口服给药 ; 局部给药 ; 间歇性静脉输注 ; 持续性静脉输注 机构:昆明医科大学第一附属医院临床药学科 ; 昆明医科大学第一附属医院临床药学科 年份:2017
    摘要:目的:介绍万古霉素发生肾毒性机制、诊断标准及不同给药方式所致的肾毒性.方法:以“万古霉素”、“肾毒性”等关键词组合中英文查询Pubmed、CNKI、Elsevier及FMJ的2016年4月以前相关文献,筛选出万古霉素不同给药方式下有关肾毒性最新最优文献,综合分析万古霉素采用不同给药方式导致肾毒性的差异.结果:万古霉素不同给药方式所致的肾毒性是不同的,以静脉输注最为常见,口服及局部给药几乎无肾毒性.结论:临床医生在静脉输注万古霉素时,应监测血药浓度,以减少肾毒性的发生.
  • 【期刊】 万古霉素血药浓度监测的临床应用

    刊名:中国处方药 作者:项磊 关键词:万古霉素 ; 血药浓度监测 ; 临床应用 机构:赤峰市赤峰学院附属医院红山院区药材科 ; 赤峰市赤峰学院附属医院红山院区药材科 ; 内蒙古赤峰 年份:2017
    摘要:目的探究万古霉素血药浓度监测的临床应用.方法选取2015年5月~2016年4月间血药浓度监测的30例患者,回顾性分析一般资料,观察所有患者万古霉素血药浓度监测结果 与用药信息.结果 30例血药浓度监测结果 显示,万古霉素以静脉给药为主,血药浓度监测结果 无临床参考价值的有11例,所占比例为36.67%;万古霉素治疗有效率为83.3%.2例发生不良反应,发生率为6.6%.结论 万古霉素血药浓度监测可影响到临床应用效果,需要按照标准留取标本,对患者生理状态与病理综合考虑,依据实际情况对给药方案适当调整.
  • 【期刊】 万古霉素致迟发性红人综合征一例

    刊名:新医学 作者:张友平[1] ; 唐洲平[2] ; 李永胜[1] 关键词:万古霉素 ; 红人综合征 迟发性 ; 免疫球蛋白 ; 血液净化 机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科 ; 华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科 年份:2017
    摘要:万古霉素相关性红人综合征(RMS)是由万古霉素直接刺激肥大细胞释放组胺引发.该文报道1例万古霉素相关RMS年轻患者,其为严重脑外伤并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染者,在快速静脉注射万古霉素(每12h注射1.0g万古霉素+生理盐水100ml,于30min内滴完)1d后出现迟发性RMS,表现为高热40℃、呼吸急促、颜面及全身潮红、多发皮疹及红斑,停用万古霉素,改用亚胺培南西司他丁钠+替加环素+氟康唑并加用人免疫球蛋白及连续性血液净化治疗后,其RMS症状逐渐得到改善,最后痊愈出院.迟发性RMS如果诊治不及时可能严重危及患者生命,应予以重视.
  • 【期刊】 万古霉素血药浓度监测的临床应用

    刊名:中国临床研究 作者:陈翠红 ; 姬文莉 ; 童华诚 关键词:万古霉素 ; 血药浓度 ; 革兰阳性菌 ; 最低抑菌浓度 ; 合理用药 ; 肾功能 机构:东南大学医学院附属南京同仁医院药学部 ; 东南大学医学院附属南京同仁医院药学部 ; 东南大学医学院附属南京同仁医院检验科 年份:2018
    摘要:目的了解万古霉素血药浓度在革兰阳性菌感染患者疗效评估中的作用及安全性。方法收集2016年3月至2017年10月63例住院患者万古霉素血药浓度监测结果,对照病案资料,探讨万古霉素血药浓度、最低抑菌浓度(MIC)及不良反应情况。结果 63例患者血药谷浓度10~20 mg/L有26例(41. 3%),<10 mg/L有29例(46. 0%),> 20 mg/L有8例(12. 7%)。按年龄组分层统计,17~60岁组,血药浓度<10 mg/L为19例(54. 3%),10~20 mg/L为13例(37. 1%),20 mg/L为3例(8. 6%);61~90岁组,血药浓度<10 mg/L为10例(35. 7%),10~20 mg/L为13例(46. 4%),> 20 mg/L为5例(17. 9%)。11株金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)7株。培养分离出包括表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌等凝固酶阴性葡萄球菌总共11株,其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCON)9株。药敏试验显示,万古霉素对30株(78. 9%)革兰阳性菌MIC <1. 0μg/ml,检出8例(21. 1%) MIC为1. 0~2. 0μg/ml。单用万古霉素治疗15例(23. 8%),联用一种抗菌药物40例(63. 5%),联用两种及以上抗菌药物8例(12. 7%)。17~60岁组和61~90岁组患者万古霉素用药前后血液尿素和肌酐水平比较无统计学差异(P> 0. 05)。结论依据病原菌及药敏试验结果,监测万古霉素血药浓度,适时调整药物剂量,有利于提高疗效、降低毒性,实现合理用药。
  • 【期刊】 万古霉素骨蜡复合体体外释放研究

    刊名:广西医学 作者:李振宏 ; 梁瑞德 ; 林英 ; 刘康海 ; 罗心贤 ; 黎观保 ; 杨德炎 ; 黎忠文 关键词:万古霉素 ; 骨蜡 ; 复合体 ; 体外释放 机构:广西玉林市中西医结合骨科医院骨科 ; 广西玉林市中西医结合骨科医院骨科 ; 广西玉林市第一人民医院检验科 ; 广西玉林市卫生学校化学教研室 年份:2017
    摘要:目的 探讨万古霉素骨蜡复合体体外释放特性.方法 将万古霉素与骨蜡按质量比1%(Ⅰ组)、2%(Ⅱ组)、3%(Ⅲ组)分别制成万古霉素骨蜡复合体后进行28 d洗提实验,每24 h测定万古霉素释放浓度.结果 在不同时间点上,各组间万古霉素释放浓度差异有统计学意义(P<0.05);进一步分析结果显示,除d1时间点外,其他时间点上Ⅲ组的释放浓度值最高,其次分别为Ⅱ组、Ⅰ组(P<0.05).结论 不同比例的万古霉素骨蜡复合体在体外均能持续释放万古霉素;载药量越高,28 d内释放浓度越大.
  • 【期刊】 1例万古霉素致药物热的病例分析

    刊名:临床医药文献电子杂志 作者:王星 关键词:万古霉素 ; 药物热 ; 药品不良反应 机构:内蒙古鄂尔多斯市中心医院 ; 内蒙古鄂尔多斯市中心医院 年份:2017
    摘要:探讨临床药师如何对1例冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺部感染患者开展药学监护。通过分析患者在应用万古霉素治疗中,出现药物热,及时判断是否为药物热及分析药物热与万古霉素的相关性。万古霉素引起的药物热是该患者发热的主要原因,临床药师应关注万古霉素引起的药物热。
上一页 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 下一页 跳转